医疗保险个人账户何去何从——一个研究述评

我国统账结合的城镇职工基本医疗保险模式已运行10年有余,然而关于医疗保险个人账户的争论从来就没有停止过。文章综合分析医疗保险个人账户的利弊,建议改革我国现行统账结合的城镇职工基本医疗保险制度,逐步取消个人账户。     

社会保障建设的一项重大举措

医疗保险是社会保障的重要内容之一,也是社会保障改革和体制建设的攻坚项目。北京市遵照国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定,结合北京市的实际情况,制定了涵盖全市城镇所有的单位和职工,以基本医疗保险为基础、以大额医疗费互助、公务员医疗补助、企事业补充医疗保险、特困人员医疗救助为补充的,包括商业保险在内的多层次的、基金筹集多元化、社会统筹和个人账户相结合的保障体制,并对社会特殊群体予以政策优惠的医疗保险制度。     

城镇职工基本医疗保险收支平衡测算及发展策略--以大连市为例

﹝摘要﹞逐步健全的社会保险体系和全面覆盖的主要社会保险项目有力地保障了改革开放事业的顺利推进。虽然基本医疗保险制度得到快速发展,保障水平也不断提高,但是,在我国人口老龄化日益严重的背景下,城镇职工基本医疗保险制度存在诸多问题,收支平衡问题面临着严重的挑战。本文通过建立城镇职工基本医疗保险精算模型,以大连市为例,对未来城镇职工基本医疗保险基金收入、支出和缺口等中长期制度运行情况进行细致测算,为进一步完善城镇职工基本医疗保险制度提供了经验证据和政策建议。     

建立城镇职工基本医疗保险制度政策解答

1998年12月14日，国务院国发[1998]44号文件颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，按照文件要求，建立城镇职工基本医疗保险制度的工作从1999年初开始启动。1999年底基本完成。为了使大家了解国务院关于医改决定的精神，现根据44号文件及有关领导讲话的精神，整理了《建立城镇基本医疗保险制度政策解答》，供参考。     

关于我国城镇职工医疗保险制度改革的建议

文章对我国城镇职工医疗保险制度改革提出：一是如何处理好新旧体制的关系，是进一步深化我国医疗保险制度改革的关键问题；二是如何加强配套制度改革，是进一步深化我国医疗保险制度改革的重要保证；三是如何认识财务上不可持续的问题，是下一步彻底改革我国医疗保险制度的重要依据；四是如何确定终极目标，是我国医疗保险制度改革的根本方向。     

北京市城镇职工医疗保险制度改革研究

北京市城镇职工医疗保险改革取得重大成就．实行了大病统筹，缓解了医疗保险运行的矛盾。但由于医疗费超常增长．拖欠医疗费矛盾仍很突出。改革要明确基本医疗的内舍．明确改革的目标和原则．加快推进。     

构建城镇职工基本医疗保险基金运行管理的指标体系

文章采用3轮Delphi法建立评价指标体系,并利用层次分析法对各指标进行权重赋值,建立的城镇职工基本医疗保险基金运行的评价指标体系,包括3个一级指标,7个二级指标及18个三级指标,认为该指标体系能够全面反映基金运行状况,为城镇职工基本医疗保险基金的管理提供科学依据。     

营口市城镇居民基本医疗保障现状、问题及对策

目前,我国已初步建立起具有中国特色的城镇职工基本医疗保险制度,基本完成了从公费、劳保医疗福利保障制度到社会保险制度的历史性转变,取得了改革和制度建设的重要阶段性成果。但就目前来看,城镇居民基本医疗保障制度还缺乏系统的制度安排,特别是非就业居民看病难、看病贵问题日显突出,亟待完善。本文就营口市城镇居民基本医疗保险实施现状、问题及对策进行探讨。     

关于医保制度“三改并举“的几点建议

医疗保险制度是一场深刻的社会变革,中国职工医疗保险制度改革面临的最主要的问题是如何既能保障职工的基本医疗需求,又能将不合理的医疗支出及支出的迅猛增长控制住.而职工医疗保险制度的改革,离不开医疗机构、医疗体制的改革和药品生产流通体制的改革.     

三大医疗保险制度对医疗服务需求的影响——基于两部分模型和分位数回归的经验研究

利用2013年第五次国家卫生服务调查数据比较了城镇职工医疗、城镇居民医疗、新型农村合作医疗三大基本医疗保险制度的差异,并运用两部分模型和分位数回归模型进行了定量研究,结果发现三种基本医疗保险制度对医疗服务需求的影响不同,城镇职工医保显著增加居民医疗支出;新型农村合作医疗虽提高了患病就诊率,而医疗支出却有一定程度下降;城镇居民医保对医疗服务需求无显著影响。基于上述结论,为建立公平高效的医疗保险制度,应注重城乡衔接与整合,避免城乡二元分割带来的不公与低效,建立一套城乡统筹的居民医疗保险制度。