发挥社会医疗保险与企业补充医疗保险的作用

在我国现在存在的问题中,老百姓"看病难,看病贵"已成为一个普遍的社会问题.由此如何加强企业职工的医疗保障水平同题迫在眉睫.本文就这一问题提出了大量可行性方案,并制定了企业如何补充医疗保险水平的方针措施.     

社会医疗保险与商业医疗保险的结合

当前,为适应社会主义市场经济体制的客观要求,我国的社会医疗保险改革已在大部分城市启动,尽管医疗保险制度给广大城镇职工的基本医疗提供了重要保障,但由于我国尚属社会主义初级阶段,生产力发展水平有限,还不能象发达的福利国家一样,实行全面的医疗保障,因种种原因导致的医疗费用刚性增长,使个人医疗费用负担不断加重成为目前较突出的问题,本文主要就如何减轻参保职工个人医疗费用的负担,探讨社会医疗保险与商业医疗保险结合的必要性和可行性。     

社会医疗保险与商业医疗保险相结合问题探析

建立城镇职工基本医疗保险体系是完善我国社会保障体系的重要内容。从近几年在全国部分城市进行的医疗保险制度改革试点的情况来看,出现了一些不容忽视的问题,如城镇职工医疗保险覆盖人群有限、有限的医疗费用难以满足部分患者的需求、商业医疗保险的补充性作用没有很好发挥等,致使一部分人群医疗保障问题得不到很好的解决。在这种情况下,社会医疗保险与商业医疗保险的有机结合,是解决此类问题的有效方式。     

完善我国医疗保险制度的政策建议

医疗保险制度在人们生活中有着重要的作用 ,建立健全医疗保险制度是市场经济深化的迫切需要。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》界定的“低水平、广覆盖、双方负担、统账结合”的基本原则 ,本文从我国现行医疗保险制度存在的诸多问题入手 ,提出建立多层次医疗保险制度的政策建议。１医疗保险制度的现状与问题我国医疗保险制度分为三部分。一是由各级政府财政拨款 ,针对政府、事业单位工作人员及大中专大学学生的公费医疗 ,现在约３０００多万人。二是企业劳保医疗 ,对象为城镇职工及其家属（可报销５０ %） ,人数约１亿…     

我国商业医疗保险发展契机浅析

随着我国医疗保障制度改革的进一步深入 ,商业医疗保险正在我国多层次医疗体系中发挥着越来越重要的作用。目前正在实施的城镇职工基本医疗保险保障程度较低 ,覆盖范围较窄 ,这给商业医疗保险发展提供了广阔的空间。但商业医疗保险在快速发展的同时也遭遇了政策法规、市场、技术以及社会认识等各种因素的制约。如何真正把握商业医疗保险的发展契机 ,提供出适应于不同人群需要的多样化的产品 ,在控制风险的同时大力发展商业医疗保险 ,正是值得商业保险公司关注的问题     

浅谈商业医疗保险与社会医疗保险的有效衔接

现阶段我国的医疗保险体系主要由社会医疗保险和商业医疗保险组成。随着市场经济的发展和医疗制度的改革，人们的医疗负担开始加重，只有社会医疗保险与商业医疗保险两之间在明确经营范围后，优势互补，有效衔接，才能使整个社会的医疗保险体制走向成熟和完善。     

我国补充医疗保险制度研究

补充医疗保险作为我国医疗保障体系中的重要组成部分,其产生和发展是我国医疗保障制度深化改革的必然要求,也是满足公众多层次医疗需求的必然结果。因此,分析了我国补充医疗保险制度的发展概况,探讨了我国补充医疗保险制度完善的要点,以及补充医疗保险背景、内容、保障金管理模式及便捷的报销程序,补充医疗保险的对我国保险发展的影响,以为完善我国补充医疗保险制度提供参考依据。     

对社会医疗保险与商业医疗保险结合的探讨

一、社会与商业医疗保险结合的必要性 社会医疗保险是由国家通过立法强制实施的,而商业医疗保险则属于健康保险的范畴,是由保险人支付保险金的一种商业行为。尽管两种医疗保险在性质上、保险的实施方式上、经营的主体、目的、保障水平与医疗服务的范围、保费的负担方式等不同,但二者都是通过建立保险基金的方式为被保险人在患病时提供经济帮助。     

职工补充医疗保险需求及其解决方案

目前正在推行的城镇职工基本医疗保险制度规定有一定的支付范围和支付限额,支付范围以外和支付限额以上的医疗费用只能靠补充医疗保险来解决。本以四川省为例,通过对职工医疗费用特别是高额医疗费用支出情况的分析,揭示各类单位和职工对补充医疗保险的需求模式及特点,并在此基础上提出了解决上述问题的具体方案。     

我国补充医疗保险问题初探

补充医疗保险的界定：第一，从其产生的直接现实背景看，补充医疗保险是在整个社会保险制度改革中或者说是在医疗保险制度改革过程中出现的一种现象。这种现象源自一些效益好、实力强的行业在参加地方基本医疗保险统筹后，因不愿降低原有的医疗保险水平而采取的一种适应性对策。第二，从社会保险的原理出发，可以说补充医疗保险是一种自愿性的辅助医疗保险。它产生的需求基础为，用人单位和个人因其经济收入的增加，为了抵御高额医疗费用风险而自愿投资的行为。     

浅谈我国商业医疗保险的发展趋势及建议

现阶段,我国的医疗保险体系主要包括两个方面:一是社会医疗保险,二是商业医疗保险.本文就商业医疗保险的现状、发展趋势、存在问题谈一点粗浅的看法和建议. 一、我国商业医疗保险的现状 相对于社会保险而言,商业医疗保险在我国发展得很不充分.在改革前沿的广州市寿险市场上,虽然各家寿险公司都涉足了医疗保险这块领域,开办了各自的住院津贴型或门诊津贴型医疗保险,但是业务量并不大.     

浅析我国社会医疗保险改革

我国目前的医疗卫生体制和社会医疗保险都存在很多问题需要解决,各部门要各司其职而不是一味谋求自己部门的自身利益。为避免财政背负过重的负担,遵循社会保障的自助者公助的原则,使民众在最需要帮助时获得帮助,我国的社会医疗保险改革不易引入英国免费医疗保险模式。     

商业医疗保险的综合分析

一、医疗保险市场概述１９９８年初，社会调查显示：民众对医疗险的需求率为５２％，高于普遍受到关注的养老保险的需求率４７％。１９９７年全国寿险业务中，医疗险占３％，在业务规模中所占比例很低。广大的市场需求与保险公司极低的保费收入极不相称。目前各商业保险公...     

论社会医疗保险和商业医疗保险的有效衔接与和谐发展

一、社会医疗保险与商业医疗保险的概念 社会医疗保险是以国家为主体,依据法律和政策规定通过国民收入的分配和再分配,保障社会成员的基本医疗的一种制度。而商业医疗保险是一种契约行为,在被保险人发生契约规定范围内的保险责任时,由保险人补偿医疗费用或给付保险金。     

大额补充医疗保险发展模式分析

大额补充医疗保险是针对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分进行补偿而建立的保险形式.苏州、石家庄和山东三地的大额补充医疗保险运作实例,代表了现有的三大主流大额补充医疗保险运作模式.大额补充医疗保险未来合理的发展模式主要是医疗保障部门与保险公司合作经营,工会、行业或企业与保险公司合作也是一条重要途径.     

上海铁路局补充医疗保险风险管理的分析与思考

风险管理对铁路企业补充医疗保险非常重要.通过有效的风险管理使补充医疗保险健康地发展,成为我们补充医疗保险管理者需要研究的课题.上海铁路局统一职工补充医疗保险待遇后,基金支出逐年上升,我们在分析增长的各种外部和内部等风险因素后必须加以应对,把风险控制在可控的范围内,使上海铁路局补充医疗保险平衡有序地发展,服务于铁路改革的大局.     

我国商业医疗保险需求因素的实证研究

商业医疗保险是医疗保障体系的重要组成部分,至今在我国还处在发展的初级阶段,但总体上发展速度很快。在高增长的同时也伴随着发展不平衡。从需求的角度,运用灰关联分析法,探求各种需求因素对商业医疗保险的影响程度。将有助于合理地认识我国医疗保险市场不平衡的发展现状,并为我国的商业医疗保险的改革与发展提出政策建议。     

国外医疗保险制度对我国新型农村合作医疗制度的启示

中国农村合作医疗的发展与完善离不开对世界各国医疗保险事业经验与教训的扬弃。因此,本文从发达国家和发展中国家两个方面总结了国外医疗保险制度各种模式的优缺点,并在此基础之上提出其中对我国新型农村合作医疗制度有益的启示,以促进我国新型农村合作医疗制度实现可持续发展。     

普惠型商业补充医疗保险发展现状及思考

为积极助力构建多层次医疗保障体系,有效防止老百姓因病致贫、因病返贫,多座城市纷纷推出普惠型医疗补充保险。基于此,通过比较分析国内典型省市普惠型商业补充医疗保险发展的优缺点,提出普惠补充医疗保险设计多样化、拓宽支付渠道及打通个人账户、赔付一站式结算及产品可持续发展等建议,以期能切实提高群众的医疗保障水平,满足群众多层次的健康需求,推动健康服务的发展。