黑龙江省长期护理保险制度研究——以齐齐哈尔市为例

当前,我国人口老龄化不断加剧,失能老年人数量快速增加,因此,建立长期护理保险制度是“十四五”规划纲要中“实施积极应对人口老龄化国家战略”的题中应有之义。通过以黑龙江省长期护理保险唯一试点城市——齐齐哈尔市为研究对象,分析其长期护理保险制度发展现状,发现其中存在的问题,并提出逐步扩大覆盖范围、建立独立筹资体系、探索按比例筹资模式、构建护理专业人才培育体系、建立预防机制、提供多元化护理服务等对策建议。     

长期护理保险在中国的选择-基于制度经济学的分析

为了解决人口老龄化背景下的老年护理问题,德国、日本先后于1995年1月1日、2000年4月1日启动长期护理保险制度。我国在1999年也已经进入老龄化国家行列,老龄化并呈加速趋势。我国农村家庭养老看护功能日益削弱、城镇养老机构数量不足、新型居家养老模式的资金来源不足。有必要借鉴德国、日本长期护理保险制度,采取城市的居家养老护理保险与农村的老年护理救助模式。基于制度经济学的角度,从价值支持、意识形态支持、成本支持与路径支持上论证了该制度的可行性。     

制度变迁视角下我国长期护理保险制度发展瓶颈及破解之道

目前我国长期护理保险采用的是商业护理保险模式,我国未来长期护理保险制度创新的路径就在于建立以社会长期护理保险为基础,商业护理保险为补充的双层护理保险制度。双层长期护理保险模式的建立面临诸多瓶颈,需要政府采取制订护理等级评估标准、财税优惠政策,明确政府在社会长期护理保险中的筹资责任,完善长期护理服务供给体系等措施来规范并推动其发展。     

我国医养融合型机构养老服务的制约因素及推进思路

医养融合型机构养老服务是在养老机构设置医疗机构或在医疗机构设置养老机构的新型机构养老服务方式,它有助于拓宽养老服务的路径,为老年人提供更好的养老服务。目前,我国的医养融合型机构养老服务存在政府多头管理、服务对象界定不清、医疗服务水平有待提高、护理人员综合素质不高等问题,应采取整合多方资源、设立专门的老年工作管理机构、建立和完善相关规章制度、建立长期医护保险制度、培养老年医疗护理人才等多种措施,加快推进医养融合型机构养老服务的发展。     

我国实施老年人长期护理保险制度探析

老年人长期护理保险是一项老龄化社会解决老年人照料问题的良好制度安排,已在美国、德国、日本、韩国等国家实施。这些国家老年人长期护理保险制度各有特色,又在实施范围、筹资主体、护理机构等方面表现出共同的发展趋势。我国应尽快建立与我国经济发展水平相适应的老年人长期护理保险制度。     

长期照护保险、女性就业与劳动平权——基于世代交叠模型和合成控制法的研究

受累于繁重的家庭照料负担,女性的劳动参与意愿、工作时间和收入水平长期受到抑制,在职业选择和工资待遇等方面也容易遭遇多重歧视.文章建立了包含老年照料和长期照护保险的世代交叠模型,发现长期照护保险不仅能够促进劳动力供给,而且能够提高劳动力收入.文章利用2010-2018年中国196个城市面板数据,基于济南市长期照护保险典型试点实践,首次采用合成控制法量化评估了长期照护保险对女性就业的影响.研究发现,长期照护保险对女性就业具有显著的提升作用,长期照护保险的实行使得女性就业率提升了5-15个百分点,月收入增加了426-556元,日工作时间提高了0.3-0.6小时.长期照护保险在试点期间主要是通过减轻女性家庭老年人照料负担来提升其劳动力供给,而通过发展养老护理及其相关产业进而增加女性劳动力需求这一作用的路径仍很微弱.进一步研究表明,长期照护保险在促进男女就业率平等和城乡女性收入平等方面产生了积极作用,长期照护保险的实行使得女性与男性就业率比提高了5-7个百分点,农村女性与城市女性收入比提高了15-36个百分点.文章的研究结论为进一步完善长期照护保险制度、激励女性劳动参与和促进就业权益均等化提供了政策参考.     

中国“广覆盖”老年长期护理保险制度适宜化研究

老年长期护理保险制度的有效供给,将成为中国应对人口老龄化社会的"金钥匙"。然而,动态调节机制的缺乏与制度系统性障碍,导致中国"广覆盖"老年长期护理保险制度的非适宜化。为提高老年长期护理保险制度的适宜效率,需采取"竞争嵌入"与制度"解锁"双重策略:一方面,通过竞争嵌入机制,实现中国老年长期护理保险产品的多中心制度安排;另一方面,采取相应对策,为人们提供良好的收益预期和保障,进行制度"解锁",完善老年长期护理保险配套制度。     

贵州省养老服务产业需求与发展障碍调查研究

以问卷调查方式,在对贵州省5个市区养老服务机构进行走访调查的基础上,分析了贵州省养老服务产业的供给与需求概况,提出促进养老服务产业发展的建议,主要包括完善城乡基本养老保险制度,促进区域经济协调展;加大政策宣传力度,改变养老传统观念;整合资源供给,实现医养结合优势互补;精确服务定位,提升养老机构服务水平。     

我国养老服务供给模式存在的问题及政策建议

人口老年化和政府政策支持催生了养老服务多层次供给模式.在实践中,机构养老服务和社区居家养老服务存在发展不平衡、不充分等问题,养老服务的福利性、公共性、公益性和公平性均体现不足,政府福利政策目标的达成度不够.本文综述了养老服务供给模式,分析了养老服务供需结构性失衡导致有效供给不足问题及其原因,对增加有效供给,满足有效需求提出了扩大养老服务供给,促进养老服务消费,扩宽养老服务范围,提供更多的准公共产品等建议.     

长期护理保险筹资理论研究综述

我国人口老龄化使失能老人数量不断增长,家庭长期护理的功能逐渐弱化,老年人的长期护理需求不言而喻,而对长期护理保险制度与可行性的研究也成为社会保障领域的重点研究方向。建立长期护理保险的首要问题是确定筹资模式,论证财务可行性。文章通过梳理长期护理保险筹资模式相关文章,总结目前学术界对长期护理保险筹资模式的不同观点,进而总结分析各筹资模型下的缴费率水平,最后结合国内外经验为中国长期护理保险的筹资模式进行政策建议。     

我国机构养老走出困境的对策思考

人口高龄化下老年人的机构养老需求显著增加,当前机构养老面临"一床难求与万床闲置并存"的困境,需要通过合理调整供给结构,科学安排财政资金投入比例,推进养老机构医养结合,扩大服务范围,提高机构养老有效需求,力促机构养老走出困境.     

农村老人养老现状及社会养老需求评估——基于江苏三地的调查

在老龄化和家庭养老功能弱化的背景下,了解农村老人的养老现状和社会养老机构提供的养老服务需求数量、需求内容、支付水平至关重要.本文基于对江苏南京、南通、宿迁三市的实地调查,对农村老人的养老现状和养老需求进行了分析,发现在需求意愿方面,农村老人的社会养老需求意愿较早年有所增加,居家养老服务的需求较为突出;在需求内容方面,农村老人对生活照料、医疗护理的需求程度最为强烈;在支付水平方面,农村老人的支付水平不高.     

社区居家养老服务机构绩效影响因素实证研究——基于山东省十七地市数据

在中国人口老龄化大潮中,山东省人口老龄化程度日益加重.社区居家养老作为重要依托,提升社区居家养老服务机构的绩效对提高老年人生活质量,完善养老服务体系建设具有重要的理论价值和实践价值.文章基于2010--2013年山东省17地市养老服务发展监测数据,运用主成分分析法和多元回归分析方法对影响社区居家养老机构服务绩效的影响因素进行了研究.结果显示:六十周岁及以上户籍老年人数量、八十岁及以上户籍老年人数量、山东省十七地市各地市生产总值、农村居民纯收入、城市居民可支配收入、城乡社区居家养老服务机构数量、城乡日间照料场所床位数与社区居家养老服务机构服务人次成正相关关系.根据分析结果提出以下建议:政府进行顶层设计,加强相关配套措施建设;扩大资金来源,促进社区居家养老服务产业的产业化、社会化;扩大服务规模,开展多元化服务项目;加强服务宣传,改善居家养老服务有效需求.     

基于推拉理论的我国机构养老业发展分析

文章基于人口学的推力—拉力理论,利用问卷调查数据,运用逻辑回归模型,实证分析老年人机构养老偏好的影响因素。结果显示,老年群体只是单纯作为弱者而选择入住养老机构的推力因素在减弱,而对养老机构的选址、提供的基本养老生活服务之外的专业性护理及个人发展层面的供给侧拉力在增强。当前养老机构"一床难求"与高空置率并存,是其提供的服务产品与需求之间存在深层次的结构性矛盾造成的,因此要从供给层面上推动机构养老业的发展。     

河北省发展农村养老服务对策研究——以邢台市农村为表述对象

解决好广大农民的养老问题,大力发展农村养老服务,有利于农村的社会经济发展和社会和谐稳定。本文分析了河北省农村养老服务发展过程中面临的家庭养老服务功能弱化、农村养老机构供需失衡、养老机构社会资本参与严重短缺、养老服务水平低、养老服务资金和经费保障不足等诸多问题,提出要发展农村养老服务需要政府高度重视农村养老服务事业、加强家庭养老服务功能、加大农村养老服务资金投入、提高农村养老服务水平、大力发展农村居家养老服务等对策。     

中国长期护理保险筹资水平的初步估计

长期护理保险制度是应对人口老龄化的重要制度安排,而筹资水平则是这一制度设计的关键。长期护理保险缴费率受多种因素的影响,受益人数增长快于缴费人数增长将导致长期护理缴费率的上升。本文根据一定的政策情景测算了中国长期护理保险所需缴费率的长期变化趋势,结果表明,虽然在2014—2050年长期护理保险制度所需的缴费率会一直呈上升趋势,但实际所需的缴费水平并不高,可通过调整社会保障制度的结构、划拨国有资产等多种途径来推动长期护理保险制度的建立。但考虑到中国经济发展水平相对较低和人口老龄化速度相对较快的现实,长期护理保险还应从低水平起步,根据社会经济发展条件和人口状况不断调整和完善。     

人口老龄化背景下农村医养结合养老服务面临的问题及其对策

在人口老龄化加剧背景下,发展农村医养结合服务,是实现全民健康的题中应有之义,是补齐农村民生短板、促进农村社会治理和提升老年人幸福感的的重要举措。我国农村老年人口数量高于城市,但养老资源与医疗资源与城市相比较为匮乏,养老服务设施覆盖率低,医养结合养老的问题较为突出。其制约因素主要是农村老年人经济能力水平不高、农村老年人健康保障制度不完善且相关政策衔接不畅、专业的医疗护理人员短缺。因此,根据农村老年人的迫切需求构建多方联动运行机制,建立农村失能老年人长期护理保险制度,加大专业护理人员培养力度,健全多层次农村医养结合型养老服务保障机制,提升农村老年人生活幸福感迫在眉睫。     

数字赋能驱动养老服务高质量发展的机理阐释与变革方向

当前，数字技术快速融入到养老服务的实践中，并在制度化的过程中为养老服务高质量发展带来前所未有的驱动力。从养老服务高质量发展的深刻内涵和时代要求出发，指出当前我国应用数字技术进行养老服务转型存在的主要问题，并基于养老服务的基本属性和数字技术的特点，剖析数字技术通过数字化、高效化和网络化的特点推动养老服务高质量发展的内在机理，从而提出通过“多元互动”“服务导向”和“质量提升”这三个关键的变革方向，充分释放数字技术在养老服务中的潜在价值，深化数字技术推动养老服务高质量发展的建设路径，推动数字政府和养老服务的纵深发展。     

农村养老服务供给主体多元化探讨

随着经济的快速发展,人们的生活水平质量不断提高,人们的平均寿命不断延长,我国人口增长模式由“高出生率、高死亡率、高自然增长率”变成“低出生率、低死亡率、低增长率”,以致于老年人数量大且在快速增长.人们养老意识的增长和生活水平的提高,对养老服务的需求日益增多,但是现有的养老服务供给主体都存在着一定的不足,不能满足老年人的需要,此现象在农村尤为突出.在农村经济水平不高、家庭结构发生变化、老龄化程度加重等条件下,有必要引导多元化的供给主体参与农村养老服务.供给主体的多元化能缓解国家的财政压力,提高老年人的生活水平,满足老年人的多样性需求,完善养老服务体系.     

“互联网+”在残疾老人居家养老服务中的应用研究

通过深入分析当前居家养老服务模式,准确把握了“互联网+”为残疾老人提供居家养老服务的独特优势和特点,以及当前智能家居养老服务平台存在的一些困难。充分发挥互联网的技术威力,实现空间的融合和跨越,发挥社会工作在互联网领域的巨大作用,以进一步完善和优化“互联网+”养老服务,在一定程度上解决“互联网+”居家养老服务在发展初期所面临的实际问题。因此,通过对“互联网+”残疾老人居家养老服务的深入研究,系统梳理并总结了服务过程,并针对其中的不足提出了一系列具体建议和措施。这些切实方法和路径,对于其他采用互联网工具的社会工作机构具有一定的参考价值。