关节镜下同种异体胫前肌腱重建前交叉韧带术的围手术期护理

前交叉韧带断裂后可导致膝关节不稳,会引起半月板和关节软骨的进一步损伤,导致关节退变,严重影响膝关节的功能,如创伤性关节炎等[1]。关节镜下重建ACL可以尽早恢复膝关节的稳定性,阻止、延缓和减轻膝关节内组织继发损伤。前交叉韧带重建手术中,根据移植材料不同可分为自体移植物、异体移植物、人工韧带。我科自2009年10月至2013年3月共完成46例应用同种异体胫前肌腱单束重建ACL术,现将临床资料及围手术期护理报     

米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片与去氧孕烯炔雌醇片单一治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较

目的探讨米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片与去氧孕烯炔雌醇片单独治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2012年9月至2013年9月接诊的30例围绝经期功能失调性子宫出血患者,将其随机分为两组,对照组患者单独使用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,研究组患者使用米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片进行治疗。观察两组患者的疗效和出血时间。结果研究组患者的平均控制出血时间为(17±5)min,平均完全控制止血时间为(41±7)min,治疗有效14例,总有效率为93.3%;对照组患者的平均控制出血时间为(38±7)min,平均完全控制止血时间为(68±8)min,治疗有效11例,总有效率为73.3%。两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者时,使用去氧孕烯炔雌醇片治疗可以取得良好效果,但联合米非司酮治疗疗效更为明显。     

宫颈锥切术围术期预防应用抗菌药物的成本-效果

目的 探讨不同抗菌药物在宫颈锥切术围术期预防应用的成本-效果,为宫颈锥切术提供有效、经济的预防用药方案,减轻患者负担。方法 选取2020年1月至2021年12月于克拉玛依市人民医院妇产科住院的子宫颈上皮内瘤变（CIN）患者100例作为研究对象,均拟执行宫颈锥切术,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组应用头孢呋辛联合甲硝唑预防感染,试验组采用头孢西丁作为预防用药,两组患者均在切皮前30 min开始静脉滴注,术后规律性应用48 h,比较两组方案预防感染效果、成本-效果,并进行敏感性分析。结果 两组患者体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原及围术期预防用药临床有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）;试验组预防用药方案的C/E低于对照组方案（P<0.05）;扣除抗菌药物成本15%的药品加成后,结果显示,试验组方案的C/E依然低于对照组方案（P<0.05）。结论 宫颈锥切术围术期应用抗菌药物可达到预防感染的效果,选择头孢西丁作为预防用药,有效性得以保证且经济性更佳,患者负担得到一定程度减轻。     

从生物学角度认识中国出生缺陷

出生缺陷严重影响出生人口素质,成为我国重大公共卫生问题。遗传因素、环境因素,以及二者的相互作用是导致出生缺陷发生的直接原因。以神经管畸形为例,分别从遗传易感性、表观遗传学改变、代谢组学特征及环境危险因素四个方面深入介绍了出生缺陷的发病机制;采用系统生物学观点和宏观社会科学相结合的手段,以科学理论为指导,科学技术为支撑,通过多角度,多层面相联合的方法,探讨我国出生缺陷三级预防发展的新趋势。     

出生缺陷地理风险因子的空间分析

出生缺陷是影响人口出生质量最重要的因素。大量研究表明,出生缺陷仅仅靠单纯的生物医学研究还不够,多学科的交叉研究是有效探讨出生缺陷病因和预防的唯一出路。利用北京大学人口环境健康组调查数据,分类了能够在地理空间上归属的出生缺陷风险因素,将这些因素存在的空间相关性进行了传统统计分析方法不适宜的风险因子与出生缺陷统计因果之间的研究。探讨了空间分析技术在出生缺陷的地理风险因子研究的一般步骤与关键技术,为出生缺陷研究提供了新的思路。     

持续护理模式对缓解透析患者心理压力的作用

目的探讨持续护理模式在血液透析患者中的应用及其在缓解患者抑郁、焦虑、高压等负面情绪方面的作用。方法随机抽取在我院治疗的36位患者为研究对象,运用抑郁焦虑压力量表（DASS-21）采集信息。结果持续护理模式的应用与 DASS-21量表的数据之间有重要关系。应用持续护理模式前后患者抑郁、焦虑、压力等负面情绪得到显著改善。结论持续护理模式可有效缓解血液透析患者的抑郁、焦虑、高压等负面情绪和心理压力,利于患者恢复健康,值得临床应用推广。