腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石临床应用研究

目的就腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石的临床应用进行研究。方法选取2011年3月~2012年12月我院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为两组,对照组患者在硬膜外麻醉或全麻状态下行胆总管切开取石术及开腹胆囊切除术,在手术完成之后置T管进行引流。观察组则行腹腔镜联合胆道镜治疗,胆道镜选取PENTAX FCN-15X型胆道镜。结果本组患者都成功取石,体内均无残余结石存在。对照组中有8例出现腹部及邻近组织器官损伤,而观察组则无1例出现类似情况。对照组住院时间为(12.1±3.2)天,排气时间为(3.6±1.1)天,术中出血量为(67.2±6.7)ml,手术时间为(113.3±22.3)min;而观察组住院时间为(7.4±2.8)天,排气时间为(1.8±0.9)天,术中出血量为(53.5±6.3)ml,手术时间为(128.2±21.3)min。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果较佳,并发症少、安全可靠、效果稳定、设备投入不昂贵,患者恢复迅速,值得在临床上深入推广应用。     

48例腹腔镜直肠癌根治术围手术期的护理

目的通过腹腔镜切除结直肠癌,探讨围手术期的护理方法。方法随机选取我院48例进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者作为观察组,选取48例传统开腹根治术患者作为对照组,两组均实施综合护理。结果经过综合护理后,观察组与对照组相比,其手术出血量明显减少,肠道功能恢复时间、术后离床活动时间及平均住院时间均明显减少,两组差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论对患者进行腹腔镜手术,可减轻患者伤害,促进患者早日康复。     

胃镜联合腹腔镜治疗胃肿瘤的临床疗效

目的探讨胃镜联合腹腔镜治疗胃肿瘤的临床疗效。方法选取我院收治的胃肿瘤患者61例,将其分为两组。对两组患者采用不同方法进行治疗,对比两组术中的出血量、术后排气时间、并发症发生情况及手术时间。结果观察组术中的出血量(35±5)ml与对照组(110±18)ml相比明显较少,排气早,并发症发生率(8.8%)相较于对照组(33.3%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃肿瘤采用胃镜联合腹腔镜治疗创伤小,患者恢复快,治疗效果明显,且安全性高。     

胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效

目的评价腹腔镜与开腹胆囊切除术在治疗胆囊结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年6月收治的116例胆囊结石患者的临床资料,依据治疗方式不同将其中采用腹腔镜手术治疗的62例患者标记为观察组,另54例采用传统开腹手术治疗标记为对照组,对比两组患者手术情况和术后并发症。结果观察组切口大小明显短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组的手术时间、排气时间、住院时间皆短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.0%,明显少于对照组的44.4%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血量少、术后恢复时间短、并发症发生率低等优点。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果评估

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术在子宫肌瘤患者中的应用效果。方法选择于2010年12月至2012年12月在我院妇产科治疗的子宫肌瘤患者74例,随机分为两组,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术,对照组采用经阴道子宫肌瘤切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠胃功能恢复时间及并发症发生情况等。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠胃功能恢复时间及并发症均少于/低于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术疗效良好,具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、术后胃肠功能恢复快、并发症少的优点,值得临床推广。     

腹腔镜辅助与开腹手术治疗进展期胃癌的对比分析

目的探讨使用腹腔镜辅助对于治疗进展期胃癌的临床应用价值。方法选取我院在2009年6月～2012年6月期间收治并确诊为进展期胃癌的患者120例,并将其随机分为两组,腹腔镜组60例患者施行腹腔镜辅助手术,对照组60例患者则施行开腹手术,对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后排气时间、清扫淋巴结数、术后并发症及住院费用等指标进行比较。结果两组患者在清扫淋巴结数、手术时间及住院费用等方面比较,均无显著性差异,但术中出血量、术后排气时间、术后并发症及住院时间等方面的差异有统计学意义。结论使用腹腔镜治疗进展期胃癌具有出血量少、创伤小、恢复快等优点,与开腹手术治疗相比,近期优势明显,值得在临床上进行推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨子宫肌瘤采用腹腔镜下剔除术临床效果。方法本次共选择100例均为我院2012年5月~2013年5月收治的子宫肌瘤患者,将其随机分为传统开腹手术(对照组)与腹腔镜下剔除术(观察组),对比两组疗效。结果观察组除手术时间长于对照组外,术中出血量、术后肛门恢复排气时间、平均住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛率、并发症率均低于对照组(P<0.05);复发率无差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具微创、安全、机体术后易于恢复等优点,显著改善了患者的生存质量。     

腹腔镜手术全身麻醉与硬膜外麻醉的应用效果

目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的临床效果。方法选自2012年1月至2013年1月到我院进行腹腔镜手术的患者86例,随机分成两组,观察组43例患者采取硬膜外麻醉,对照组43例患者采取全身麻醉,观察两组患者的临床应用效果。结果观察组患者麻醉手术时间为(29.12±8.14)min,恢复意识时间为(28.31±6.01)min,1例(2.3%)患者发生并发症。对照组麻醉手术时间为(41.11±11.12)min,恢复意识时间为(34.02±11.99)min,3例(7.0%)患者发生并发症。观察组麻醉效果明显比对照组麻醉效果好。结论硬膜外麻醉的方式,其麻醉效果好,并发症发生率低,值得临床推广。     

早期远端胃癌腹腔镜手术的疗效评价

目的探讨分析早期远端胃癌腹腔镜手术的疗效。方法选取我院2010年12月～2011年12月间收治的早期远端胃癌行腹腔镜手术的20例患者作为观察组,另同期选取早期远端胃癌行开腹手术的20例患者作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等。结果在手术时间方面比较,观察组长于对照组。在术中出血量、术后排气时间、住院时间方面比较,观察组优于对照组。两组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论早期远端胃癌腹腔镜手术的疗效显著,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少的特点,值得临床推广使用。     

胆囊结石合并肝外胆管结石手术效果分析

目的探讨分析胆囊结石合并肝外胆管结石ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果。方法选取我院2012年1月~12月收治的108例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予ERCP、EST、LC三术联合治疗,对照组患者给予胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术三术联合治疗。观察比较两组患者的手术成功率、术后并发症的发生率、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数。结果两组在手术成功率、术后并发症的发生率比较,P>0.05,无显著差异。两组在手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论胆囊结石合并肝外胆管结石采用ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果显著,具有微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。     

中药苦参汤加减熏洗结合保留括约肌术治疗后肛周脓肿的临床疗效观察

目的探讨中药苦参汤加减熏洗结合保留括约肌术治疗后肛周脓肿的临床疗效。方法将我院接受治疗的104例肛周脓肿患者,随机表法分为观察组与对照组,对照组50例行保留括约肌术治疗,观察组54例在对照组基础上行中药苦参汤加减熏洗结合保留括约肌术治疗,观察治疗后患者恢复情况及手术时间、VAS疼痛评分、脓流量及切口愈合时间相关指标。结果观察组的治疗总有效率为96.30%显著高于对照组84.0%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组指标相比:手术时间[(39.2±4.6)min VS(47.5±6.8)min]、VAS疼痛评分[(2.4±0.8)分VS(3.1±1.3)分]、脓流量[(26.2±5.3)ml VS(47.6±8.1)ml]、切口愈合时间[(13.5±4.6)d VS(19.3±5.1)d。结论中药苦参汤加减熏洗结合保留括约肌术治疗后肛周脓肿效果显著,减少术后恢复时间,减轻患者痛苦,有临床推广价值。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟疝58例与经腹股沟切口疝囊高位结扎术46例临床效果分析

目的比较腹腔镜疝囊高位结扎术与经腹股沟切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析我院收治的腹股沟疝患儿104例的临床资料,其中行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿58例作为腹腔镜组,行传统经腹股沟切口疝囊高位结扎术患儿46例作为对照组,比较两组平均手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间及并发症发生情况。结果腹腔镜组平均手术时间、术后疼痛持续时间和住院时间分别为(19.2±2.2)min,(22.6±4.5)h和(3.0±0.6)d;对照组分别为(42.5±4.2)min,(56.2±6.0)h和(5.8±1.1)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组出现阴囊水肿2例,无皮下血肿和鞘膜积液发生;对照组出现阴囊水肿5例,皮下血肿3例,继发鞘膜积液2例,腹腔镜组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术微创、手术和住院时间短、并发症少,是治疗小儿腹股沟疝的理想术式。     

早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术疗效对比分析

目的对比早期保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法选取31例在我院行保乳手术治疗的乳腺癌患者为观察组,另选择同期于我院行改良根治术治疗的乳腺癌患者30例为对照组,观察比较两组患者的临床疗效。结果与对照组比较,观察组手术时间、切口长度及术中出血量、住院时间明显减少(P<0.05),但术后并发症、生存率以及转移、复发率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保乳手术对于早期乳腺癌患者是一种理想术式,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少的特点,且保留了患者的乳房,增加了美容效果,值得临床应用。     

宫腔镜与腹腔镜在计划生育并发症诊疗中的应用

目的评价宫腔镜与腹腔镜在计划生育并发症治疗中的临床应用价值。方法采用德国STORZ公司生产的腹腔镜和宫腔镜设备,对21例患者计划生育手术并发症的治疗进行临床分析。结果对子宫穿孔、子宫内节育器异位或断裂、残留妊娠物进行宫腔镜与腹腔镜手术均取得成功,平均手术时间为33.5min,平均出血量为20ml,平均住院天数为2d。结论宫腔镜与腹腔镜用于治疗计划生育并发症具有创伤小、定位准确、观察清晰、操作方便、术后恢复快的优点,是计划生育手术并发症补救的最佳方式。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠临床探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法分析比较64例行腹腔镜手术和56例行开腹手术治疗异位妊娠的手术时间、平均住院天数、并发症、术后情况等。结果腹腔镜手术与开腹手术相比较,腹腔镜手术组手术时间、术后镇痛药使用均少于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量、术后肛门排气时间、自主排尿时间、术后住院时间均短于开腹手术,差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有安全、手术时间短、创伤小、痛苦少、无明显手术瘢痕、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜在老年妇科疾病治疗中的临床应用

目的探讨腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的临床安全性及其价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月60岁以上83例老年妇女的临床资料,其中38例行腹腔镜手术(腹腔镜组),45例行开腹手术(开腹组)。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹组;腹腔镜组术后镇痛率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视老年患者围术期的处理,做好术前评估,术中术后加强监护,腹腔镜是手术治疗老年妇科疾病理想的术式。     

子宫肌瘤剔除术不同术式临床比较

目的探讨不同术式子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法将我院150例子宫肌瘤患者随机分为三组,即开腹组、经阴道组、腹腔镜组,观察三组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间和术后住院时间。结果三组手术时间、术中出血量差异无显著性（P＞0.05）,经阴道组、腹腔镜组术后肛门排气时间、下床时间、住院时间均短于开腹组（P＜0.01）。结论经阴道、腹腔镜手术均为微创手术,但腹腔镜手术微创、快捷、出血少、并发症少、术后恢复快、疗效肯定、住院时间短等优点更为突出,值得临床推广。     

腹腔镜开窗术治疗肝囊肿患者的临床疗效

目的：探讨腹腔镜开窗术治疗肝囊肿患者的临床疗效。方法将需手术治疗的48例肝囊肿患者完全随机均分为观察组与对照组,观察组患者给予腹腔镜开窗术治疗,对照组患者给予开腹手术治疗。观察两组患者的术中及术后恢复情况。结果观察组患者术中出血量明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者的排气时间、下床时间、肠鸣音恢复时间及住院时间均明显短于对照组（均P＜0.05）;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜开窗术治疗肝囊肿可有效改善患者的术后恢复情况,减少并发症的发生。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿32例

目的讨论运用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法选取我院32例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,采用数字单双号的模式随机分为腹腔镜组与开腹组,比较两组患者的临床治疗效果、住院时间、术中出血量及手术时间。结果腹腔镜组患者术中出血量明显少于开腹组,并且腹腔镜组住院时间与手术时间都明显低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术治疗总有效率无统计学差异(P>0.05)。结论运用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者,能够显著降低手术与住院时间,有效控制术中出血量,从而显著减少手术给患者带来的痛苦,有效提升卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效,具有十分重要的现实意义。     

米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的应用价值

目的 探讨绝经后妇女取环术中利多卡因联合米索前列醇的应用效果。方法 选取2019年5月至2020年5月在朝阳市中心医院行取环术治疗的70例绝经后妇女患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组应用米索前列醇行手术配合,观察组应用米索前列醇联合利多卡因行手术配合,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中视觉模拟评分法（VAS）评分、宫颈软化治疗有效率、取环成功率。结果 观察组患者手术时间（5.03±0.95）min显著短于对照组（9.27±1.17）min,观察组患者术中出血量（12.62±1.04）ml、术中VAS评分（2.07±0.35）分显著低于对照组（23.89±2.16）ml、（5.89±0.68）分,观察组患者宫颈软化治疗有效率（94.29%）、取环成功率（97.14%）显著高于对照组（77.14%）、（80.00%）,两组患者不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在取环术中应用利多卡因联合米索前列醇对绝经后妇女进行干预,不仅能加速宫颈软化和提升取环成功率,还能减轻其手术痛苦。