2012-2013年抗结核药品供应管理状况调查

目的分析抗结核药品库存可使用月数、缺货及库存率、过期破损等情况,了解抗结核药品供应管理情况。方法通过现场督导与季度报表,对福建省9个地市的结防机构2012—2013年8个季度末3种免费抗结核药品(HRZE、HRE、HR)库存率、药品过期破损率、账物相符率等情况进行统计分析。结果省级免费抗结核药品季度末库存量可使用时间为0.3～5.5个月,除个别地市,大部分地区季度末药品库存量可使用月数未达到《抗结核药品管理手册》要求标准(1.25～4.25个月)。2012年3家机构存在药品过期破损,过期破损率为0.1%～0.2%,1家机构两年均存在HRE缺货,缺货率为33.3%。结论各地市应加强对免费抗结核药品供应管理的监控,进一步提高福建省抗结核药品的供应管理质量。     

投标药品中标的单因素分析

药品集中招标采购是医疗卫生体制改革的内容之一,体现医院药品采购管理逐步实现社会化的趋势。本文通过对2003年北京市药品招标采购中2200个投标药品中标情况的分析,初步探讨影响药品中标的部分关键因素。结果显示,药品的质量等级、生产企业规模、同种药品投标数量、药品的剂型和规格、投标的单位等因素对药品中标有影响,为企业提高药品投标的中标机率提供参考依据。     

新版药品GMP公开征求意见

2009年9月25日，国家食品药品监管局就修订的《药品生产质量管理规范》（GMP）公开征求意见，征求意见时间截至2009年11月30日。此次修订药品GMP重点参考WHO推荐的药品GMP，总体思路是强化软件建设，落实“硬件重要、软件更重要、人员最重要”的质量管理理念。修订的药品GMP大幅提高了对企业质量管理软件方面的要求，强化药品生产关键环节的控制和管理。     

精益化物流管理对药品供应仓储能力及药品周转时间的影响

目的探讨精益化物流管理对药品供应仓储能力及药品周转时间的影响。方法回顾性分析2013年8月至2014年7月中山大学附属第三医院粤东医院传统物流管理模式下的药品管理情况,以及2014年8月至2015年7月施行精益化物流管理模式后的药品管理情况。比较分析两种模式下的药品缺货率、仓储能力及药品周转时间情况。结果精益化物流管理下的A、B、C类药品所占实际面积与传统物流管理比较下降19.25%,总量增加9.86%;精益化物流管理下的A、B、C类药品周转率高于传统物流管理,差异有统计学意义(P<0.05);精益化物流管理下的A、B、C类药品周转时间短于传统物流管理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精益化物流管理模式可显著提升医院药品供应仓储能力,缩短药品周转时间,从而可提升药品管理整体水平,为医院带来效益,为患者提供高质量药品服务。     

加强医院药物管理预防药品的不良反应

目的探讨药品引发不良反应的特点、原因,找出加强医院药物管理的措施,总结经验,从而提高药品的有效性、安全性。方法选取我院2011年1月至2013年6月出现药品不良反应的病历200份,回顾分析药品引发不良反应的特点和原因。结果引发不良反应的药品中,抗生素占38%(76/200),其次为抗感冒药物与干扰素,分别占21%(42/200)、24%(48/200);患者主要表现为头昏、恶心、呕吐等,部分患者发生了肝、肾衰竭较为严重的不良反应。结论分析药品引发不良反应的原因,可有效指导临床合理用药,并提高治疗效果,降低不良反应的发生概率,值得推广。     

不合格处方调查分析

目的通过调查分析医院不合格处方,提高处方质量,促进合理用药。方法汇总2012年1月～10月处方检查情况,调查分析。结果处方不合格率5.0%,其中不合理应用占34.6%,比例较高;其它多为书写原因造成的不合格处方。结论需要尽快应用电子病历和电子处方,提高处方质量;加强医师培训,合理用药。     

医院药房中草药的科学储藏与保管分析

目的分析医院药房中草药储藏与保管存在的问题,从而提出科学储藏与保管的方法。方法搜集医院药房中草药管理的历年资料,从数据中获取相关信息,分析总结医院药房中草药储藏和保管中存在的问题,在此基础上提出了中草药的科学储藏和保管措施。结果研究发现医院药房的中草药在储藏和保管的过程中存在着虫蛀、变色、发霉、自燃和油份外溢等主要问题。在此基础上,笔者考察借鉴成功管理经验,优化了医院药房的中草药储藏与保管方案,增加了中草药质量的储存时间,缩小了药品占用库房的面积,保证了中草药的疗效。结论科学规范中草药的采购、加强对中草药库房的科学管理、提高中草药管理人员的素质,应用一些新型的中草药储藏保管技术能够提高中草药的储藏保管质量,从而保证其疗效。     

国家食品药品监督管理局关于加强基本药物质量临督管理的规定开始实施

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》，加强基本药物质量监督管理，保证基本药物质量，依据《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等法律法规，国家食品药品监督管理局组织制定了《关于加强基本药物质量监督管理的规定》（以下简称《规定》），并于2009年9月22日印发。该规定共十九条，自发布之日起施行。     

随州市50岁以上艾滋病患者监测结果分析

目的探讨50岁以上艾滋病患病情况。方法根据艾滋病综合防治网报信息系统中ID卡片,对2008年1月至2012年12月报告50岁以上艾滋病患者及感染者(AIDS/HIV)进行调查,并进行分析。结果 183例AIDS/HIV有50岁以上患者34例(18.6%);2008年所有AIDS/HIV共报告33例、2009年共报告42例、2010年共报告31例、2011年共报告38例、2012年共报告39例;50岁以上患者传播途径:经血液感染12例(35.3%)、经性感染22例(64.7%)。结论该人群发病率呈逐年上升趋势,已由卖血为主转变为性传播途径为主。加强健康教育是控制艾滋病的有效措施。     

护理管理在控制医院感染中的实践与思考

目的观察护理管理对于控制医院管理的重要性,并且对经验进行总结归纳。方法选取2009年2月~2012年2月我院的医院感染病例进行监测,观察医院感染发生率。结果 2009年的2.31%医院感染发生率降低到了2010年的1.44%,在2011年降低到了1.26%。结论医院应该重视护理工作,加强护理管理,以应对日益严重的医院感染发生趋势。     

医院药品的质量管理问题初探

目的加强医院药品的质量管理,为医院药品质量和用药安全提供保障,本文对医院药品质量管理的现状以及质量管理中存在的问题和相关对策进行探讨。方法通过查阅大量的相关文献,对医院药品质量管理的现状以及质量管理中存在的问题和相关对策进行综合分析。结果针对医院药品质量管理中存在的药品质量管理监管法律法规尚不够健全和完善、药学人员配备不足、药品采购、储藏、使用等环节的管理不规范的问题,提出了完善药品质量管理制度、加强药学专业人员的培训、药品采购、储存、使用的规范化管理以及药品质量管理的信息化的相关对策。结论加强医疗机构药品的质量管理,是确保药品安全有效的重要环节。     

门诊药房调剂药品差错原因分析及防范措施

目的通过对我院门诊药房调剂药品差错登记记录的分析,总结产生差错的原因及防范措施,提高药房调剂药品的准确率,提升药学工作者的职业道德素质和业务水平。方法对我院门诊药房2011年1月至2011年12月调剂药品差错登记记录进行分析,对差错因素进行归纳总结、分析并针对存在具体问题提出改进的措施。结果调剂差错的形式有9种,产生差错的原因有3个,对此提出6条预防措施。结论应以患者为中心,加强医疗质量管理,增强药剂工作人员的责任心,来减少门诊药房调剂药品差错的发生,确保患者用药安全。     

国家发展改革委关于印发《药品出厂价格调查办法(试行)》的通知

发改价格[2011]2403号各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局:为加强药品价格管理,规范药品出厂价格调查工作,明确调查原则、内容、方法和程序,根据《中华人民共和国价格法》、《中华人民共和国药品管理法》及《中华人民共和国药品管理法实施条例》等法律法规,我们制定了《药品出厂价格调查办法(试行)》(附     

系统性红斑狼疮的系统护理干预探讨

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)的系统护理干预措施。方法 2009年2月至2011年2月收治的24例SLE病例提供系统护理干预(系统组),即在一般护理的基础上给予心理护理、生活护理和健康指导,对比2009年以前实施一般护理的24例SLE病例(一般组)的护理结果,以分析系统护理干预情况。结果系统组护理效果优于一般组(P<0.05),差异性明显,系统组有91.7%病情缓解出院,其余8.3%为中途出院,随访复发百分率为12.5%;一般组有70.8%病情缓解出院,其余29.2%为中途出院,随访复发百分率为20.8%。结论为SLE病例提供系统护理干预有助于治疗,可以降低复发可能性。     

医院抗菌药物的临床应用及分析

目的统计分析医院2009～2011年抗菌药物的应用情况,以期了解医院抗菌药物应用的变化趋势。方法采用WHO药物统计合作中心设定的限定日剂量方法计算医院抗菌药物用药频度及日治疗费用。结果最常用的抗菌药物为头孢菌素,喹诺酮类的用量上升很快。结论个别药品的DDDs值远高于其它品种,提示可能存在不合理使用的情况。医院应加强抗菌药物的管理。     

基于Malmquist指数法的中国农业科技园区生产效率实证分析

采用非参数DEA的曼奎斯特(Malmquist)指数法,对2003—2009年中国农业科技园区生产效率进行了测算,并对中国东部、中部和西部三大地区的农业科技园区生产效率进行了比较。研究表明,2003—2009年,中国农业科技园区生产效率年平均提升率为6.4%,其中,技术进步对中国农业科技创新效率提升贡献了1.6个百分点,技术效率则贡献了4.7个百分点。从区域结构看,2003—2009年,东部地区的农业科技园区生产效率呈现负增长趋势,中部和西部地区的农业科技创新效率均呈现正增长趋势;区域农业科技园区生产效率存在一定的差异。     

基于主成分分析的生态敏感地区生态安全评价研究——以浙江省衢州市为例

文章基于"压力—状态—响应"概念模型,结合生态敏感地区—浙江衢州的社会、经济、环境等情况,建立3层次共34个指标的生态安全评价指标体系,并运用主成分分析法对2006—2011年浙江衢州的生态安全现状进行分析和评析。结果显示,压力指标呈现逐年上升的趋势,上升率达131.25%;状态指标呈现起伏式上升的态势,除了2011年比2010年下降了24.5%,其余年份均上升;响应指标波动较大,呈下降—上升—下降—上升的波动趋势;而生态安全综合指标则呈下降—上升—下降的波动趋势,各年生态安全综合得分排序为2007﹤2008﹤2006﹤2009﹤2011﹤2010。     

加强医院药品质量管理,确保用药安全

作为医院管理的重要内容,药品质量管理与患者的用药安全息息相关,同时还关系到医院形象。因此,医院需要重视药品质量,采取有力的措施,进一步加强药品质量管理。本文先分析加强医院药品质量管理的重要意义,然后提出具体的措施,旨在为医院药品管理提供一定的参考。     

对中国仿制药品政策的思考

中国是仿制药品的大国,但不是仿制药品的强国,我国药品市场60%～80%为仿制药品。首先是质量问题,其次仿制药品的政策问题是造成我国仿制药品质量参差不齐的根本原因。2016年全国仿制药品使用估计在2182亿元人民币。本文系统分析了质量一致性评价、基本药物和批量采购三大政策对我国仿制药品生产的影响。尽管,通过世界卫生组织(WHO)的药物等效性及生物等效性试验,但临床治疗的等效性还有待观察,2018年底要完成的289种仿制药品的一致性评价,仍然是一项长期的艰巨任务。随着基本药物目录的扩容,前瞻性开展质量一致性评价是十分必要的。本文还分析了基本药物政策和药品批量采购政策对仿制药品发展的契机和问题。作者强调了仿制药品的价值,并提出低价竞争带来的负面效应,以及面临带量采购的挑战。最后,对未来仿制药品的政策提出了几点建议。中国应加强优质原料药的生产,从提高仿制药品的质量出发,最后走向自主创新药品的转型发展道路。中国的药品市场要适应基本医疗的需要,应发展以仿制药品为主,原研药品和创新药品并存的均衡市场,为人民提供更加优质的药物,提高人民健康水平。     

2013年一季度中医院临床科室医疗费用分析

通过对我院神经外科2012年(1-3月)及2013年(1-3月)的医疗费用对比分析,发现中医院神经外科住院人次大幅上升,而平均住院天日则在下降;化验收入、诊疗费、手术收入比重上升,而治疗收入和其他医疗收入的比重下降;中西药、中成药、中草药收入的比重下降,中成药下降幅度尤为明显,药品支出的比重逐渐下降,卫生材料费占公用支出的比重逐渐上升。说明中医院通过加强对医院的监管,提高医疗质量及服务意识,是降低医药费用的最有效途径,有效缓解了"看病难、看病贵"的局面。