剖宫产术后晚期出血的临床研究进展

剖宫产术后晚期出血在产科当中是一种比较常见的并发症,通常是指产后24h到产褥期这一段时间内引发大量腹腔和阴道出血,往往以产后2～4周为发病的高峰期,一般表现为一次性突然大量流血,或者刚开始流血量比较少,呈现间断性或者持续性出血,之后则突然引起大量流血。此疾病严重损害到产妇的身心健康,甚至可能会危及到患者的生命。近几年来剖宫产率逐年升高,晚期产后出血的发生率也随之升高,给妇女生命安全带来严重的威胁。     

米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床研究

目的评价米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年1月在我院进行剖宫产手术的98例产妇作为观察对象,随机其分成两组,治疗组在剖宫产术后应用米索前列醇联合催产素预防产后出血,对照组单纯应用催产素预防产后出血,比较两组产妇术中、术后2h、24h的出血量,同时比较两组产妇产后出血发生率及不良反应发生率。结果治疗组术中、术后2h、24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组产后无1例出血,对照组产后出血3例,对照组产后出血发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均无明显不良反应发生。结论米索前列醇联合催产素可明显减少剖宫产术后出血以及出血发生率,且无不良反应发生。     

米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的观察

目的针对米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血进行观察。方法选取我院2008年9月至2011年9月收治的100例产后出血高危因素的产妇,随机将其分为两组。研究组采用缩宫素+米索前列醇预防产后出血,对照组采用缩宫素。结果研究组术中、术后2、24h出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组平均动脉压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、麻醉时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合缩宫素能有效减少剖宫产产后出血,加强子宫收缩,且价格低廉、应用安全、方便、简单,无不良反应。     

无缝对接护理模式对降低剖宫产术后产妇忧郁症的影响

随着社会的发展以及医学的进步,人们的生育观念也在逐渐发生改变,剖宫产率呈逐年上升趋势。由于多种情况下产妇限于医学原因而必须选择剖宫产术进行分娩,有些产妇会担心胎儿的健康,或由于害怕分娩疼痛而选择剖宫产,但又懂得自然分娩对母婴更为健康,产生纠结、焦虑的情绪[1],使其心理压力过大,甚至导致产后抑郁。本研究通过对117例剖宫产产妇实施无缝对接模式进行护理干预,取得了良好的治疗效果,现报道如下。1资料与方法     

新式剖宫产产后出血临床分析

目的探讨新式剖宫产产后出血的原因及防范措施。方法对2011年7月～2012年7月在我院行新式剖宫产术后发生产后出血的154例产妇的资料进行回顾性分析。结果头盆不称、胎儿宫内窘迫以及无医学指征是手术指征所致剖宫产产后出血的主要原因。剖宫产产后出血的主要原因中,子宫收缩乏力114(74.03%),胎盘因素31例(20.13%),手术操作因素9例(5.84%)。子宫收缩乏力与其他因素相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为了能够降低新式剖宫产在产后出现出血的情况,不仅要选取恰当的分娩方式,还应该有效地控制手术的指征。     

剖宫产术后催产素静脉点滴预防产后出血140例分析

目的观察剖宫产术后催产素的两种不同使用方法对预防剖宫产术后出血的效果。方法随机将患者分为观察组和对照组,观察组是在胎儿娩出后宫体注射20单位催产素,再静脉点滴催产素20单位先快滴30min,后维持至回病房,再给予催产素20单位持续静脉点滴至产后6h,同时开通另一路静脉点滴其它补液;对照组回病房后再按正常滴速点滴20单位催产素及其它补液,不另外开通静脉。结果观察组产后出血量明显少于对照组,差异显著性(P<0.05)。结论在剖宫产术后持续静脉点滴催产素6h能有效加强宫缩,预防产后出血。     

42例上消化道出血术后护理

目的探讨综合护理在消化道出血术后护理中的应用。方法对照组给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予综合护理,包括密切观察病情、体位护理、疼痛护理、呼吸系统护理、消化道系统护理、出院指导等。结果两组患者经积极治疗与护理后,其出血症状均已消失。对照组总有效率为77.50%,满意率为77.50%;观察组总有效率为95.24%,满意率为97.62%,观察组总有效率及满意率明显高于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在消化道出血术后护理中发挥着重要的作用,可提高患者的满意率,促进疾病的治疗,值得在护理实践中推广使用。     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血临床疗效

目的探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选取我院收治的100例剖宫产术后出血产妇随机分成两组,观察组给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血,对照组给予缩宫素预防产后出血。比较两组患者术后2h、24h出血量、产后出血发生率及药物不良反应发生率。结果观察组产妇术后2h、24h出血量、产后出血发生率明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后药物不良反应与对照组相比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇能有效预防和减少剖宫产术后出血,且不良反应轻,安全性较好,对于减少产后出血的发生率、降低孕产妇病死率具有重要意义。     

剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理

目的对剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理展开分析,提高剖宫产产妇母乳喂养率。方法随机选取2010年6月~2012年6月期间我院收治的120例剖宫产产妇,对其临床数据及护理过程进行回顾性分析,对于影响母乳喂养的因素。结果幼儿纯母乳喂养率受多种因素影响。通过精心的护理干预能够对更多的剖宫产产妇使用母乳喂养方式起到积极促进作用。结论有效的护理措施是实现剖宫产术后产妇母乳喂养率提高的有效途径。     

循证护理在肾病综合征中的应用

目的探讨采用循证护理肾病综合征的方法,实施有效的干预措施。方法对63例肾病综合征的患者进行循证护理。结果患者满意率达到100.00%,情绪稳者为50例(79.37%),开朗的为13例(20.63%)。结论循证护理的实施,提高了护士积极寻求科学依据的意识,明显改善了临床护理中的服务质量。     

循证护理理念在外科护理中的应用

目的对外科护理工作中循证护理理念的应用效果进行分析。方法将我院就诊的100例普外科患者作为研究对象,进行随机分组,观察组使用循证护理,对照组则给予传统护理,随后针对两组患者的临床效果进行数据分析。结果观察组在使用循证护理后,护理服务的水平较对照组得到了显著的提高(P<0.05)。结论护理过程中,融入循证护理理念使医院护理工作开展得更加顺利,患者接受的服务会更加全面与细致。     

剖宫产产妇的围术期护理

目的探讨剖宫产产妇围术期的护理方法。方法回顾性分析我院于2013年1月至12月收治的55例行剖宫产手术产妇的临床资料,总结在围术期所给予的护理措施。结果本组55例产妇手术均顺利完成,分娩新生儿55例,全部生存,产妇和新生儿无1例出现严重并发症,伤口Ⅰ期愈合,术后住院时间为3-5 d,平均（4.2±0.3）d。结论在剖宫产手术的围术期给予产妇积极有效的护理措施,可保障手术的顺利完成,对母婴安全具有重要的作用。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的护理体会

目的浅析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的护理体会。方法就我院从2010年8月至2011年3月期间收治的12例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者进行分析,本组患者均给予杀胚药物,并借助于超声监护行清宫处理。结果本组所有患者经过治疗,均成功治愈,恢复良好。结论医务人员在子宫瘢痕处妊娠患者治疗期间应密切观察患者生命体征变化,阴道流血情况,正确用药,加强综合护理,及时发现不良反应并处理是手术治疗成功的关键。     

改善膀胱癌晚期患者术后出血症状的护理研究

目的探讨综合护理改善膀胱癌晚期患者术后出血症状的效果。方法膀胱癌晚期患者40例按术后留院综合护理和居家护理分为观察组和对照组各20例,比较两组的护理效果。结果观察组1个月内不再出血15例,后续过程不再出血12例,3例死亡,死亡率为15%;对照组1个月内再出血18例,后续过程不再出血0例,14例死亡,死亡率高达70%。结论科学护理能有效改善膀胱癌晚期患者的出血症状,提高患者生存质量,并减少死亡率。     

69例宫缩乏力致产后出血的护理分析

目的分析宫缩乏力致产后出血的临床护理方法及效果。方法选取我院2011年10月至2013年10月收治的69例宫缩乏力性出血孕妇为研究对象,采用细致、科学的护理措施后,分析观察护理效果。结果 69例宫缩乏力性产后出血孕妇经过相应的治疗和护理干预后,全部治愈出院,未出现1例输血、子宫切除者,也没有发生死亡病例。结论宫缩乏力性产后出血的护理重在预防,应仔细观察其中存在的高危因素,并给予相应的护理措施,确保产妇生命安全。     

妊娠高血压综合征产妇产后出血的护理效果

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高症)产妇产后出血的护理。方法选取我院2008年9月至2011年9月收治的150例妊高症产妇,有40例(26.7%)出现产后出血现象,本组40例产妇产前、产时、产后均进行了严密监护及心理护理。结果本组40例妊高症产后出血产妇中,38例治愈出院,仅2例产妇经过一系列积极救治后,仍出现大出血现象,行子宫全切术后痊愈出院。结论对于存在产后出血危险因素的妊高症产妇,应密切关注其病情、进行精心护理、及时指导用药,环环相扣,以减少产妇产后大出血发生率,确保母婴安全。     

循证护理在脊柱骨折住院患者中的应用

目的：探讨脊柱骨折患者常见问题的护理对策。方法：将循证护理应用于脊柱骨折患者,解决患者疼痛、瘫痪、肺部感染、压疮、泌尿系感染问题的实践过程。结果：36例患者住院期间无一例发生肺部感、压疮。3例发生泌尿系感染并发症。结论：循证是临床护理基础,不仅可提高护理质量,对患者有益,而且,可丰富护理人员的专业知识。     

舒适护理在剖宫产护理中的应用及体会

目的探讨舒适护理在剖宫产护理中的实施效果以及体会。方法将我院进行剖宫产的120例产妇,随机分为对照组与观察组各60例,观察组采取舒适护理的方法;对照组采取正常的护理方法,进行一段时间护理后,比较两组产妇的满意度。结果采用舒适护理的观察组总满意度95%,特别满意为60%,而对照组总满意度为65%,特别满意为20%,两组产妇的满意度差异显著(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论实施舒适护理在剖宫产护理中可以提升产妇的满意度,缓解产妇的情绪,保证产妇的安全,提高护理质量,因此舒适护理值得推广。     

循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果观察

目的探讨循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果。方法选取2009年10月～2012年5月于本院进行胃癌根治术治疗的84例患者,将其随机分为对照组和观察组各42例,对照组进行常规护理干预,观察组则进行循证护理干预,后将两组患者干预前与干预后1个月的PSQI量表评分进行比较。结果干预后观察组的PSQI量表7个方面评分均优于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果好于常规护理,更适用于此类患者睡眠改善方面的干预。     

中西医两种方法治疗剖宫产术后肠梗阻的疗效及护理观察

目的观察中西医两种方法治疗剖宫产术后肠梗阻的疗效。方法收集我院2010年11月至2013年11月在我院妇产科住院行剖腹产手术并术后出现肠梗阻产妇57例,随机分成两组,中医组31例采用双侧足三里注射Vitb1+Vitb12各一支共3ml封闭治疗;西医组26例采用60ml开塞露+190ml生理盐水灌肠。观察两组治疗护理效果。结果中医组操作时间约(120±15)s,西医组操作时间为(526±23)s,两者比较有统计学意义(P<0.05);中医组28例未采用其他方法恢复肛门排气排便,有效率为90.32%(28/31),恢复肛门排气平均时间为(38.7±3.3)h,恢复肛门排便时间为(66.8±4.7)h;西医组23例未采用其他方法恢复肛门排气排便,有效率为88.46%(23/26),恢复肛门排气平均时间为(39.7±4.1)h,恢复肛门排便时间为(64.8±5.1)h;两者比较以上指标均无统计学意义(P>0.05)。结论中西医两种方法治疗剖宫产术后肠梗阻均有效且疗效无差别,但中医方法较西医方法易接受、执行方便、快捷。