胰岛素强化治疗对早期2型糖尿病肾病患者的影响

目的探讨在早期2型糖尿病肾病的治疗中应用胰岛素强化治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月盘锦市人民医院收治的86例早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。单纯接受口服降糖药物治疗的为对照组,在口服降糖药物治疗基础上联合胰岛素强化治疗的为观察组,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β_(2)-微球蛋白(β;-MG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期2型糖尿病肾病患者接受胰岛素强化治疗在稳定血糖、提高治疗效果、改善蛋白尿等方面效果显著,能有效延缓糖尿病肾病进程,与口服降糖药物相比优势明显。     

黄芪注射液联合川芎嗪注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及C反应蛋白的影响

目的探讨黄芪注射液联合川芎嗪注射液对糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)及C反应蛋白(CRP)水平的影响,分析其对早期糖尿病肾病(DN)的保护作用。方法将入选的50例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组(常规治疗组)、治疗组(黄芪注射液联合川芎嗪注射液组)。治疗2个疗程后检测UAER及CRP水平。结果两组患者治疗后UAER和CRP水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论黄芪注射液联合川芎嗪注射液能明显减少糖尿病肾病患者UAER及CRP的水平,治疗效果明显,并有抑制炎性反应的作用。     

胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)早期患者血清胱抑素C(CysC)水平的变化及临床诊断价值。方法分析我院收治的214例2型糖尿病患者,根据患尿清蛋白排泄率UAER分为糖尿病早期肾病组(DN)组114例,UAER>20μg/min,糖尿病无肾病组(DM)组100例,UAER<20μg/min,比较两组CysC、FPG、2hPG、BUN水平。结果两组患者在CysC水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在FPG、2hPG、BUN水平变化比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论血清CysCs检测可作为诊断DN早期肾损伤的有效指标,可应用于2型糖尿病患者DN进展监测。     

益气滋阴、活血化瘀中药治疗糖尿病肾病患者的效果

目的探讨糖尿病肾病实施益气滋阴、活血化瘀中药治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2021年2月抚顺市中医院收治的74例糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各37例。对照组予以厄贝沙坦,试验组在对照组基础上加用益气滋阴、活血化瘀中药治疗,比较两组治疗有效率、中医证候评分和临床指标。结果试验组治疗有效率为97.30%,高于对照组的81.08%,且试验组治疗后口燥咽干、五心烦热、神疲乏力、腰膝酸痛中医证候评分低于对照组,肌酐清除率(CCR)高于对照组,24 h尿微量蛋白、血钾、肌酐(Cr)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病实施益气滋阴、活血化瘀中药治疗相比厄贝沙坦单药治疗能取得理想疗效,有助于改善患者临床症状和肾功能,疗效显著。     

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集2014年1月至2015年1月在我院就诊治疗的86例早期糖尿病肾病患者资料,运用随机双盲法进行分组,对照组43例患者应用替米沙坦进行治疗,观察组43例患者在对照组基础上应用前列地尔进行治疗,比较两组患者的生化指标。结果两组患者治疗前生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,观察组患者的尿微量清蛋白、24 h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐下降程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前列地尔与替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的效果更为突出。     

老年糖尿病肾病患者的心理状态分析及护理

目的探讨老年糖尿病肾病患者的心理状态及护理干预,提高老年患者的生存质量。方法选择2012年2月~2013年2月我院收治的90例老年糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的心理护理等,观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的尿白蛋白、肾小球滤过率、糖化血红蛋白、总胆固醇以及血肌酐等指标均比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病肾病患者心理状态的了解及采取合理的心理护理干预,能够发挥更好的治疗效果。     

糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和D-二聚体检测的临床研究

目的分析糖尿病肾病患者血清脂蛋白、D-二聚体的水平变化及与糖尿病肾病的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion rate,UAE)将134例2型糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者分为单纯糖尿病组(Simple Diabetic Mellitus,SDM组)和糖尿病肾病组(DN组),200例健康体检者作为正常对照组分别测定各组血清Lp(a)、D-D的水平。结果 SDM组Lp(a)和D-D水平与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05),但DN组Lp(a)和D-D水平显著高于健康对照组(P<0.01)。结论 DN患者血清Lp(a)和D-D水平明显升高,在DN的早期诊断和病情监测有一定意义。     

黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病患者78例,随机分为两组,对照组仅给予常规降血糖、血压治疗,观察组在其基础上加用黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗,疗程21d。观察对比两组患者血液流变学、24h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮的变化及不良反应。结果观察组患者治疗前后组内血液流变学指标显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后24h尿白蛋白排泄率下降明显,有显著差异(P<0.05),观察组治疗效果更明显。结论黄芪联合川芎嗪注射液能明显降低DN患者尿蛋白,改善肾功能和临床症状,且安全性较好。     

硫辛酸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对氧化应激与炎症反应的影响

目的 探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对氧化应激、炎症反应的影响。方法 选取2020年3月至2021年3月江南大学附属医院收治的132例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各66例。对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上采用硫辛酸治疗,两组患者均治疗两周。比较两组患者临床疗效以及治疗前后氧化应激指标[总抗氧化能力（TAC）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]水平和炎症因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,统计两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者TAC、SOD水平明显升高,MDA水平显著下降,且观察组患者TAC、SOD水平明显高于对照组,MDA水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗过程中两组患者均出现不良反应,两组不良反应发...     

尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的意义

目的探讨尿微量白蛋白对于糖尿病性肾病患者的诊断价值,评价其临床意义。方法对于2010年12月至2011年6月在本院进行治疗的46例糖尿病肾病患者(疾病组),同时以同期在本院进行体检的45例正常人群作为对照组,比较两组患者尿微量白蛋白的变化。结果 46例糖尿病患者中,随着病程的进展,患者的尿微量白蛋白增加,不同病程患者差异具有统计学意义(P<0.05);疾病组与对照组比较,疾病组患者的尿微量白蛋白高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量白蛋白对于糖尿病肾病患者的诊断价值较高,对于疾病早期诊断具有重要意义,在临床上,可以通过检测患者的尿微量白蛋白含量来对糖尿病肾病患者进行早期诊断,具有很好的临床应用价值。     

糖尿病合并肾病患者血液流变学临床分析

目的对糖尿病合并肾病患者的血液流变学参数变化进行临床观察分析。方法选择我院进行治疗的糖尿病合并肾病患者40例作为治疗组进行研究,另外选择40例健康者作为对照组,使用北京世帝科学仪器公司生产的LG-80血粘度仪对两组患者的血液流变学参数进行检测后做统计学比较比分析。结果经统计学比较可以看出,治疗组患者的血液流变学各项指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01～0.05)。结论糖尿病合并肾病患者的血液粘度较正常指标有显著的增高,对糖尿病患者进行定期的血液流变学相关指标检测,不但可以提高对微血管性病变以及肾病的检出率,而且对于疗效观察以及预后有重要的意义。     

益气活血通络汤治疗脑梗死的效果

目的 探讨益气活血通络汤治疗脑梗死的效果。方法 选取2020年1月至2023年4月沈阳市第二中医医院收治的98例脑梗死患者作为研究对象,随机分为常规组与观察组,各49例。两组均采用常规疗法治疗,同时常规组予以阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在常规组基础上采用益气活血通络汤治疗。比较两组凝血功能指标、血液流变学指标、神经功能评分、日常生活能力、治疗有效性、不良反应。结果 治疗后,观察组活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原优于常规组（P<0.05）;治疗后,观察组低切全血黏度、高切全血黏度低于常规组（P<0.05）;治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于常规组,日常生活能力评分高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率高于常规组（P<0.05）;观察组不良反应发生率略高于常规组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用益气活血通络汤治疗脑梗死效果较理想,能够调节凝血功能,改善血液流变学指标,促进神经功能恢复,利于患者回归日常生活,且安全性较好。     

骨化三醇联合贝那普利对早期老年糖尿病肾病患者尿蛋白相关指标的影响

目的 探讨骨化三醇联合贝那普利对早期老年糖尿病肾病患者尿蛋白相关指标的影响.方法 选取2016年11月至2018年6月方大群众(营口)医院有限公司收治的92例早期老年糖尿病肾病患者作为研究对象,按照患者入院顺序随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组给予贝那普利治疗,观察组采用骨化三醇联合贝那普利治疗,比较两组患者尿...     

中医辨证分型治疗2型糖尿病的临床疗效

目的研究2型糖尿病患者经中医辨证分型治疗的疗效。方法选取共乐社区卫生服务中心在2013年2月至2015年1月间收治的106例2型糖尿病患者的临床资料,将患者随机分为两组,各有53例。对照组给予常规降糖药物治疗,观察组在对照组基础上采用中医辨证治疗。比较两组患者的治疗效果、餐后2 h血糖、空腹血糖指标。结果 1观察组治疗有效率为96.23%,对照组治疗有效率为81.13%,比较有统计学意义(P<0.05)。2观察组治疗后的血糖指标改善效果优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者经中医辨证分型治疗,可以提高临床治疗有效率,改善患者的餐后2 h血糖、空腹血糖指标,值得临床推广应用。     

老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者胰岛素抵抗和胰岛素功能分析

目的探讨老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胰岛素抵抗和胰岛素功能情况。方法选取2011年3月至2013年3月我院门诊收治的2型糖尿病合并COPD患者50例为观察组,同期选取体检正常者44例为对照组,对两组研究对象的空腹胰岛素、空腹C肽、餐后胰岛素及糖负荷2 h C肽等指标进行检测比较。结果两组患者统计结果显示,观察组患者在胰岛素抵抗上较对照组明显上升,胰岛B细胞功能明显降低,空腹胰岛素、空腹C肽等观察指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并COPD患者临床表现为胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能下降,对此需要在临床治疗中给予积极的治疗和控制。     

银杏叶片联合氯吡格雷治疗伴2型糖尿病急性脑梗死患者的效果和安全性

目的 探讨银杏叶片联合氯吡格雷治疗伴2型糖尿病急性脑梗死患者的效果和安全性。方法 选取2019年1月至2022年12月西安交通大学医院收治的伴2型糖尿病急性脑梗死患者100例作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采取营养支持、调节水电解质紊乱、神经保护、改善循环、稳定斑块、控制血脂血压等常规治疗,并口服对应降糖药、拜阿司匹林,静脉滴注奥扎格雷钠。观察组在对照组基础上增加银杏叶片联合氯吡格雷口服治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应情况、血清生化指标、脑血流灌注以及神经功能指标变化情况。结果 两组患者均无严重不良反应发生,且发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗有效率96.00%明显高于对照组80.00%(P<0.05);两组患者治疗前空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患者相关血清生化指标均降低,且观察组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前脑血容量（CBV）和脑血流量（CB...     

通络开痹片治疗瘀血阻络型骨关节炎的临床疗效

目的 探讨通络开痹片治疗瘀血阻络型骨关节炎的临床疗效。方法 选取2019年2月至2022年2月新疆伊犁州奎屯医院收治的84例瘀血阻络型骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组采取口服双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组采取口服通络开痹片治疗。比较两组患者治疗前后症状、体征积分及临床疗效。结果 治疗后,两组关节静息痛和平地行走痛评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组关节压痛和晨僵评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论 通络开痹片治疗瘀血阻络型骨关节炎可明显改善患者临床症状、体征,提高临床疗效,是瘀血阻络型骨关节炎患者较为理想的选择。     

不同体重指数对初发2型糖尿病并发症及治疗方案的影响

目的探讨体重指数(BMI)对初发2型糖尿病患者的并发症及治疗方案的影响。方法以2015年6月至2016年1月沈阳医学院附属第二医院收治的初发2型糖尿病患者120例为研究对象,依据BMI值将其分为甲组(BMI值<25 kg/m2)30例、乙组(BMI值为25~28 kg/m2)40例及丙组(BMI值>28 kg/m2)50例,对3组患者进行随访,记录其糖尿病并发症发生情况,并比较其治疗方法。结果丙组患者血肌酐、尿白蛋白、尿钠水平均明显高于甲组、乙组(均P<0.05),乙组血肌酐、尿白蛋白、尿钠水平与甲组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者尿肌酐水平、糖尿病肾病发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者糖尿病视网膜病变发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。丙组患者糖尿病足、周围神经病变、低糖型晕厥、酮症酸中毒及高渗性昏迷并发症发生率均明显高于甲组、乙组(均P<0.05),但乙组患者糖尿病足、周围神经病变、低糖型晕厥、酮症酸中毒及高渗性昏迷并发症发生率与甲组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随着BMI增大,饮食控制、一种降糖药物治疗的患者呈下降趋势,而应用胰岛素治疗的患者呈上升趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 BMI越高,初发2型糖尿病患者并发症发生率越高,且对治疗方案的要求也就越高,故而在初发2型糖尿病患者治疗中进行体重控制是十分必要的。     

替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾损害疗效分析

目的分析替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾损害的疗效。方法选择我院2011年1月～12月收治的高血压合并肾损害老年患者90例,随机分为两组。对照组给予口服氨氯地平,观察组在此基础上加服替米沙坦。连续治疗8周后观察治疗效果。结果与治疗前比较,两组血压值均有所下降,其中观察组的下降幅度明显较大,差异有统计学意义(P<0.05);两组MAU、β2-MG水平均有所下降,其中观察组的下降幅度明显较大,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后SCr、BUN水平均无明显变化(P>0.05)。结论采用替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾损害,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。     

胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病临床治疗效果。方法选取我院自2011年1月～2013年1月收治的90例2型糖尿病患者,随机分为观察组与参考组各45例,给予观察组患者胰岛素与诺和平联合治疗,给予参考组患者胰岛素注射治疗,观察两组患者治疗前后餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及低血糖发生率。结果两组患者治疗后PBG、FBG、HbA1c均有明显下降,观察组患者各指标均明显优于参考组,P<0.05,观察组治疗中出现2例低血糖患者,参考组出现11例低血糖患者,两组比较有统计学意义,P<0.05。结论胰岛素与诺和平联合治疗2型糖尿病有助于控制血糖,低血糖发生率较低,值得推广使用。