急性脑卒中偏瘫早期康复护理的临床观察

目的探讨急性脑卒中偏瘫患者早期康复护理的方法及效果。方法选取2012年5月至2013年5月我院收治的急性脑卒中偏瘫住院患者40例,基于随机数字法分为两组,患者入院后均给予常规神经科治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予针灸治疗,康复组在常规及针灸治疗的基础上,对脑出血和脑梗死患者进行早期康复训练,比较两组患者的护理效果。结果经治疗护理后,两组患者偏瘫肢体的运动功能均出现较为明显的进步;但康复组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论遵循个体化、系统化的原则,及时对急性脑卒偏瘫患者进行早期康复训练,可减轻患者痛苦,提高生存质量;最大限度地恢复患者的各种功能,使之能够尽快痊愈。     

三黄跌打膏对急性软组织损伤大鼠的疗效及作用机制

目的 探讨三黄跌打膏对急性软组织损伤大鼠的疗效及作用机制。方法 64只SD大鼠,其中16只作为正常对照组,自由饮食饮水;剩余48只大鼠经机械冲击挫伤建立急性软组织损伤模型,分为3组,即模型对照组（未予以干预）、三黄跌打膏组、狗皮膏药组,每组16只。在第3、7 d给药2 h后分别每组各取出8只大鼠,观察软组织损伤情况,并在处死前腹腔主动脉取血,检测血清氧化应激反应指标及炎症介质水平。结果 与正常对照组比较,模型建立后病理评分均增加,炎症介质水平及氧化应激反应指标均明显改变,但给药组较模型对照组均有所改善,其中以三黄跌倒膏组改善最明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三黄跌打膏对急性软组织损伤大鼠有显著效果,可能是通过减轻机体氧化应激反应,降低炎症介质水平,改善急性软组织损伤程度。     

腰腹肌功能锻炼联合中药补肾通络复方对肾气不足型腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响

目的 探讨腰腹肌功能锻炼联合中药补肾通络复方对肾气不足型腰椎间盘突出症患者疼痛程度、腰椎功能的影响。方法 选取2019年10月至2021年8月于沈阳市第四人民医院诊治的90例康复期腰椎间盘突出症疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为结合组、西药组、对照组,每组30例。对照组口服布洛芬缓释胶囊进行治疗,康复组给予腰腹肌功能锻炼,结合组行腰腹肌功能锻炼联合中药补肾通络复方治疗。比较3组患者疼痛程度变化情况[疼痛数字评价量表（NRS）]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）]改善情况、腰腹肌（腰背肌、腹肌）肌力改变情况,血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平变化情况。结果 治疗3个月、6个月后,结合组NRS评分低于康复组、对照组（P<0.05）;治疗6个月后,结合组ODI评分低于康复组、对照组（P<0.05）;治疗6个月后,结合组腰背肌、腹肌肌力水平均较康复组、对照组升高（P<0.05）;治疗6个月后,结合组MDA、SOD水平提高情况优于康复组、对照组（P<0.05）。结论 康复期腰椎间盘突出症疼痛患者应用腰腹肌功能锻炼联合中药补肾通络复方...     

慢性高眼压动物模型视网膜中睫状神经生长因子及其受体的表达

目的观察慢性高眼压动物模型视网膜中CNTF及CNTFRα的定位及表达变化。方法选取健康新西兰大白兔为实验对象建立兔慢性高眼压模型。选取造模成功的24只(48眼)兔慢性高眼压眼,随机分为4组慢性高眼压模型组,每组6只(12眼),分别存活7、14、21、28d。另设正常兔6只(12眼)为假手术对照组(简称对照组)。免疫组织化学染色方法测定兔视网膜中CNTF及CNTFRα的定位及表达变化。结果在对照组中,RGCs层均有大量的CNTF及CNTFα存在,在其它各层也存在散在颗粒状分布的CNTF及CNTFRα。慢性高眼压损伤后,CNTF及CNTFRα在视网膜各层显著增加,并呈弥漫性分布,造模后7、14d与正常对照组比较相差非常显著(P<0.01)。在造模后7d,是CNTF及CNTFRα在视网膜各层表达的高峰,在造模后28d两者的表达均显著高于正常对照组(CNTF:P<0.05;CNTFR:P<0.05)。结论慢性高眼压损伤导致视网膜CNTF和CNTFRα表达量的增加和分布的改变。     

康复训练对提高脑梗死后认知功能的效果分析

目的探讨康复训练在脑梗死后认知功能改善中的应用价值。方法选取54例脑梗死后认知功能障碍患者,随机分为两组,对照组(27例,常规指导),观察组(27例,康复指导)。结果观察组SSS评分结果明显低于对照组,且MMSE及BI评分结果高于对照组。结论康复训练在改善脑梗死后认知功能效果显著,值得临床推广。     

节律提示在步行稳定障碍恢复中的作用

目的评价节律提示在步行稳定障碍恢复中的作用。方法选取脑卒中患者60例,随机分为康复组和对照组,康复组除进行常规治疗外,并行采用节律提示步行训练。采用功能性步行量表(FAC)对训练前后两组的步行能力和站立平衡功能评定。结果患者接受节律提示步行训练后,FAC及站立平衡功能比对照组有明显改善,差异具有显著性(P<0.01)。结论节律提示可改善步行功能,在步行稳定障碍恢复中起到一定作用。     

左西孟旦治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的临床疗效观察

目的观察左西孟旦对急性心肌梗死后急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法选择急性心肌梗死伴急性左心衰竭患者56例,随机分为治疗组(29例,左西孟旦组)和对照组(27例,多巴酚丁胺组)。基础治疗基础上,治疗组给予左西孟旦24h输注;对照组给予多巴酚丁胺24h输注。在治疗前及治疗24h后分别测定LVEF、SV、BNP。结果治疗24h后两组患者LVEF、SV均较治疗前明显升高(P<0.05),两组患者BNP水平较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗24h后,治疗组LVEF,SV较对照组明显升高,BNP较对照组明显降低(P<0.05)。结论左西孟旦能有效改善急性心肌梗死后急性左心衰竭患者的血流动力学指标,改善心功能。     

中药补脑止散对戊四氮致大鼠海马谷氨酸和氨酪酸含量的影响及抗机制

目的通过使用中药补脑止散,研究采用戊四氮致大鼠海马谷氨酸(Glu)和氨酪酸(GABA)含量的变化,从而探讨中药补脑止散治疗癫的作用机制。方法将90只正常大鼠随机抽取15只作为空白对照组,剩余75只大鼠腹腔注射戊四氮制作癫点燃模型,从造模成功的大鼠中随机选取50只分为模型组、丙戊酸钠组、中药补脑止散大剂量组、中剂量组和小剂量组,每组10只。给药7d和15d后分别处死各组一半实验大鼠,取其海马切片,检测切片中Glu和GABA含量。结果与模型组相比,中、大剂量组和小剂量组海马神经元Glu含量均显著降低,GABA含量有明显的升高。结论中药补脑止散能对戊四氮慢性点燃癫大鼠中海马中Glu和GABA含量进行调节,提高GABA含量,降低Clu含量,达到治疗癫的作用。     

曲克芦丁脑蛋白水解物联合疏血通治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物联合疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法将80例急性脑梗死患者随机分为两组各40例,对照组在采用常规治疗的基础上,加用疏血通注射液;治疗组在对照组基础上加用曲克芦丁脑蛋白水解物。均连续治疗15d。分别在治疗前及治疗后15d进行神经功能缺损评分,观察其临床效果。结果治疗组患者神经功能缺损评分较对照组明显降低,治疗组有效率(95.0%)较对照组(82.5%)高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物联合疏血通治疗急性脑梗死有协同作用,疗效确切,副作用小,值得临床推广应用。     

人参皂甙Rbl对大鼠急性脊髓损伤后的保护作用研究

目的探讨人参皂甙Rbl对大鼠脊髓横断损伤后功能恢复的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、Rb1低剂量组、Rb1中剂量组、Rb1高剂量组,采用T7~8脊髓自由落体打击模型,术后第1、7天及第2、4周对各实验组动物进行行为学评分。将生物化学法检测损伤段脊髓内超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)的含量结果与对照组相比。结果手术第2、4周,Rb1干预组大鼠BBB评分增高(均P<0.05),组织内SOD活性降低,MDA的含量增高(P<0.05)。结论人参皂甙Rb1可通过缓解脊髓损伤后的氧化应激和炎性损伤,从而促进大鼠的组织损伤修复和神经功能恢复。     

柴胡皂苷d对小鼠免疫性肝损伤丙二醛、白介素-8的影响

目的观察柴胡皂苷d对免疫性肝损伤小鼠肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的影响。方法 60只雄性昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组和柴胡皂苷组,正常对照组一次性尾静脉注射0.9%生理盐水(20mg/kg),模型组和柴胡皂苷组一次性尾静脉注射刀豆蛋白A(20mg/kg),模型组给予0.9%生理盐水(160mg/kg)灌胃,柴胡皂苷组给予柴胡皂苷d(160mg/kg)灌胃,正常对照组给予0.9%生理盐水(160mg/kg)灌胃,每日2次,连续7d,末次给药后4h再次尾静脉注射ConA(20mg/kg),12h后检测肝组织中SOD、MDA的含量和血清TNF-α、IL-8的含量。结果模型组小鼠肝组织中SOD的含量明显低于柴胡皂苷组,柴胡皂苷组小鼠肝组织中SOD的含量明显低于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);柴胡皂苷组小鼠肝组织中MDA含量明显低于空白对照组、模型组,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05);柴胡皂苷组小鼠肝组织中TNF-α、IL-8的含量明显低于空白对照组、模型组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论柴胡皂苷d对ConA所致的小鼠免疫性肝损伤有较好的保护作用。     

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年7月我院收治的急性脑梗死患者82例,随机分为对照组和观察组,各41例。观察组患者在常规改善循环治疗的基础上采用丁苯酞联合依达拉奉治疗,对照组患者在常规改善循环治疗的基础上采用依达拉奉进行治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后的神经功能缺损程度评分情况。结果治疗14 d后,两组患者的神经功能缺损程度评分较治疗前均明显下降,且观察组患者的神经功能缺损程度评分明显低于对照组;同时观察组患者总有效率为87.8%,明显高于对照组的68.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死能明显提高患者的治疗效果,改善患者的循环功能,促进神经功能恢复。     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年11月至2013年11月收治急性脑梗死患者84例,所有患者均采用丹参注射液20 ml+0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,口服肠溶阿司匹林。同时根据患者个体病情使用降压药物及脱水剂配合治疗。将患者分为两组,其中对照组42例,在此基础上给予降纤酶静脉滴注;治疗组42例,在对照组基础上给予依达拉奉,静脉滴注。观察两组患者临床疗效和治疗前后神经功能缺损程度、血浆纤维蛋白原含量变化情况。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗组神经功能损伤程度的改善情况优于对照组;两组血浆纤维蛋白原含量治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死具有明显临床疗效,较单用降纤酶治疗效果更好。     

四氢化吡咯二硫代氨基甲酸酯干预大鼠急性胰腺炎核因子-κB的表达及作用

目的探讨核因子-κB(NF-κB)及TNF-α在大鼠急性胰腺炎(AP)中的表达,评价四氢化吡咯二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对胰腺损伤的保护作用。方法 Wistar大鼠54只,随机分为对照组、模型组、干预组。于造模开始第3、6、12小时麻醉后左心室采血处死,取胰腺组织观察病理变化;采用双抗体夹心ABC-EL ISA法测定NF-κB及TNF-α的含量。结果与对照组比较,模型组大鼠随时间的推移、血清淀粉酶和血浆NF-κB、TNF-α含量及胰腺组织病理学评分显著增高(P<0.01),两指标呈正相关(r=0.483,P<0.05);与模型组比较,干预组血淀粉酶升高幅度和NF-κB、TNF-α含量明显降低,胰腺组织的出血、坏死减轻(P<0.05)。结论 NF-κB激活介导上调TNF-α参与L-精氨酸诱导的AP发生、发展过程;PDTC干预NF-κB激活有效改善胰腺炎症损伤。     

吡格列酮对脑缺血/再灌注损伤大鼠NF-kB和PARP表达的影响

目的探讨吡格列酮对大鼠脑缺血/再灌注梗死区炎症介质NF-κB和PARP表达的影响。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血/再灌注模型,动物分为假手术组、模型组、尼莫地平组和吡格列酮组。观察各组大鼠的神经功能损害NSS评分,应用RT-qPCR检测梗死区NF-κB和PARP基因的表达。结果吡格列酮组较模型组NSS评分显著降低(P<0.05),梗死区NF-κB和PARP mRNA表达显著下降(P<0.05)。结论吡格列酮可能通过下调炎症介质NF-κB和PARP表达抑制炎症反应,促进脑缺血损伤神经功能恢复。     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效及安全性。方法通过对108例确诊的急性脑梗死患者进行分析,随机分为治疗组(疏血通注射液联合奥扎格雷钠)和对照组(盐酸川芎嗪注射液)各54例,两组患者均酌情给予稳定血压、控制血糖、调脂、保护脑细胞、降颅压等综合治疗,比较两组患者14d后的神经功能缺损评分及总有效率和不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),而治疗后两组神经功能缺损评分与治疗前相比严重降低,并且治疗后治疗组与对照组相比明显降低。结论疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效比较确切,安全可靠。     

浅谈护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响

目的研究脑梗死运动性失语患者语言康复受护理干预的影响。方法我科从2011年4月至2013年11月接受并治疗的脑梗死运动性失语患者中随机抽取60例,并将其分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗,治疗组在此治疗基础上加用康复护理干预,加强心理护理和语言康复训练。结果治疗结果非常明显,治疗组的语言恢复情况明显好于对照组(P<0.01)。结论在运动性脑梗死患者的语言康复治疗中采用护理干预的方式具有促进作用,效果明显。     

维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响

目的探究维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响。方法我院2010年07月至2010年12月临床诊断为2型糖尿病患者90例。随机分为三组:对照组:每日给予二甲双胍0.75mg;治疗一组:每日给予二甲双胍0.75mg及叶酸片;治疗二组:每日给予二甲双胍0.75mg及叶酸15mg、维生素B12片1500g,连服14d。分别于治疗前、治疗后定期抽血测定同型半胱氨酸、叶酸、VitB12水平,比较治疗前后各项指标变化,并长期观察患者糖尿病相关并发症发生情况。结果二甲双胍治疗后糖尿病患者叶酸、维生素B12水平较治疗前有明显下降(P<0.05),而同型半胱氨酸水平较治疗前有明显升高(P<0.05);治疗一组叶酸水平较治疗前无明显变化,维生素B12水平较治疗前有下降(P<0.05),治疗二组各指标均较前治疗前无明显下降。治疗一组和治疗二组中同型半胱氨酸水平较治疗前无明显变化;对照组治疗2型糖尿病发生并发症多于治疗一组和治疗二组,具有统计学差异(P<0.05),而治疗组两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病可以维持体内同型半胱氨酸水平,并可以防治2型糖尿病各项相关并发症的发生。     

消癌止痛散对小鼠镇痛作用及对血清β-内啡肽、前列腺素E2水平的影响

目的探讨消癌止痛散对小鼠的镇痛作用以及对血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法选取SPF级的昆明小鼠30只,随机分为空白对照组(面粉)、消癌止痛散(0.4 g/只、0.8 g/只)共3组,每组10只并进行温浴缩尾法镇痛实验;另选取SPF的昆明小鼠24只,随机分为空白对照组(面粉)、模型组、消癌止痛散(0.4g/只、0.8g/只)共4组,每组6只,先进行醋酸扭体法镇痛实验,完成醋酸扭体实验后取小鼠血清,通过酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清PGE2和β-EP水平。结果给药后15、30、45、60、90 min,消癌止痛散低剂量组、高剂量组小鼠的缩尾反应潜伏期(TCL)长于给药前,差异有统计学意义(P<0.05);给药后120min,消癌止痛散低剂量组、高剂量组小鼠的TCL与给药前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。醋酸扭体法观察到消癌止痛散组的低剂量组和高剂量组小鼠的扭体次数较模型组明显减少(P<0.05);模型组小鼠与空白对照组比较,血清PGE2水平明显增高(P<0.05),血清β-EP水平明显降低(P<0.05),消癌止痛散组高剂量组与模型组比较,血清PGE2水平明显降低(P<0.01)。结论消癌止痛散可提高疼痛小鼠的TCL和痛阈值,有效减少小鼠体内PGE2水平,增加β-EP水平,具有明显的镇痛作用。     

血必净注射液联合西药治疗重症肺炎患者的临床疗效

目的 探讨血必净注射液联合西药治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法 将2019年5月至2021年5月于大连市中医医院重症病房治疗的150例热陷心包型重症肺炎患者通过随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组西药基础上联合血必净注射液治疗,疗程均为7 d。记录两组患者中医证候治疗有效率、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)的主要疗效指标,及包含体温恢复及咳嗽缓解时间、D-二聚体(D-D)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和血氧分压(PO2)等的次要疗效指标。结果 观察组和对照组中医证候治疗有效率分别为90.7%和76%,观察组疗效更佳(P<0.05)。两组治疗后CPIS及中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组下降更显著(P<0.05)。观察组咳嗽、发热缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、WBC、PCT、IL-6及IL-8水平均较治疗前下降(P<0.05),PO2较治疗前上升(P<0.05),观察组各项炎症指标和PO2水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论 血必净注射液联合西药治疗重症肺炎患者效果显著,可有效控制感染,缓解临床症状,缩短病程。