浅谈职工医保基金收支平衡的影响因素

我国的人口结构发生了变化,老龄化现象越来越严重,虽然目前对医保基金收支平衡没有很大的影响,但从长期发展来看,医保的覆盖面越来越大,医保制度覆盖的老龄化人口将越来越多,这将对医保基金的收支平衡产生不小的影响。文章梳理了职工医保福利政策,分析了职工医保基金的影响因素以及哪些因素是可以控制的、哪些因素是无法控制的,以期实现职工医保的收支平衡及稳定健康的发展。     

社会医疗保险对皖北地区居民医疗负担的影响

医疗卫生事业关系到人们的身体健康和生老病死,与群众利益密切相关,是社会关注的热点。我们往往可以通过医院卫生服务质量来看经济发展成果,看政府管理能力,看社会和谐公平。我国医疗改革已走过风风雨雨20年,医疗改革是否减轻了人民的医疗负担?医疗保险是否提高了人民福利呢?笔     

医保基金统计分析在控制医疗费用增长中的作用与影响因素

随着医疗费用不断增长,控制医疗费用成为了一个重要的社会问题。医保基金统计分析作为一种管理工具,可以在控制医疗费用增长中发挥关键作用。本文旨在分析医保基金统计分析在控制医疗费用增长中的具体作用及其影响因素。对医保基金统计分析的定义、范围和发展历程进行了阐述。通过优化医疗资源配置、提高医疗服务质量以及强化医疗费用管理等方面的分析,明确了医保基金统计分析对于控制医疗费用增长的作用。随后,针对政策环境、数据质量和可用性以及统计分析技术和方法等方面的因素,系统分析了影响医保基金统计分析的因素。最后,讨论了医保基金统计分析所面临的挑战,并提出相应的对策。通过本文研究,可以为进一步探索医保基金统计分析的效果与方法提供参考。     

“全民免费医疗”是中国全民医保的发展方向吗?——神木模式系列研究报告之一

陕西省神木县全民免费医疗制度——神木模式的出现,引起了广泛关注、轰动甚至争议。本文结合全民医保的制度架构,探讨了全民免费医疗在中国的可行性;并进一步指出,在现行公共财政体制不发生大改变的前提下,要求中国政府新增1.5倍的预算卫生开支,全部投入到公立医疗机构,是相当不现实的。因此,从财政可承受性的角度来看,全民公费医疗之不可行,应该是毫无疑问的事情。     

医保一体化降低了健康状况不佳城乡居民的医疗负担吗? ——基于分位数倍差法的分析

基于CHARLS 2011年和2013年近邻两期跟踪面板数据,本文运用分位数倍差法考察医保一体化对于原有高医疗负担群体的影响以及和其他群体的差距变化.结果表明:医保一体化较之新农合和居民医疗保险降低了整个收益群体的医疗负担,但原有高负担群体的医疗支出收入比的降幅小于其他群体.虽然以实际医疗支出和大病支出发生率为评价指标的新农合经济绩效并不显著,但是如果能够提高参保受益人群的健康绩效和保障程度,则政策效果也是合意的.     

医疗保险制度对老年人医疗负担的效应分析

随着我国人口老龄化社会的来临,老年人口已经成为一个不容忽视的群体。老年人口的经济状况是老年人生活质量的基本保障。据研究,老年人口的就医经济压力普遍存在。不同生活状况和不同年龄层面的老年人的就医负担存在差异。我国医疗保险制度应当更多关注不同类型老年人口的医疗负担,实现差异化和普惠化宗旨,真正缓解老年人口的看病难、看病贵。     

“神木模式”的三大核心：走向全民医疗保险、医保购买医药服务、医疗服务市场化木——神木模式系列研究报告之二

“神木模式”的特征并非所谓“全民免费医疗”,而是其三大制度安排：其一,神木县建立了一种保障水平较高的全民医疗保险制度;其二,神木县的医保机构代表所有参保者向各种医疗机构购买医药服务;其三,神木县形成了民营医疗机构占据多数的多元化医疗服务市场格局。因此,“神木模式”恰恰就是“有管理的竞争”的一个具体实践。神木模式最值得其他地区借鉴的,主要不是什么“免费医疗”,而是神木的医疗服务体系已经实现了“管办分开”,医疗服务供给已经基本实现了民营化、市场化。     

新形势下我国医保基金监管工作的难点及对策——以沈阳市医疗骗保案为例

2018年沈阳市某两家医院骗取医保基金的事件再度引起公众对医保监管问题的关注,如何从根本上解决我国医保基金监管的问题,改变医保基金监管模式,改善医保基金相关法律法规,提高医保基金有效使用率,已经成为我国医保在发展中急需解决的问题。文章以沈阳骗保案为切入点,对医保基金监管问题进行分析,并提出了见解与建议。     

全民医保制度构建与发展的创新模式—“全民免费医疗模式”

本文创造性地提出"全民免费医疗"的创新制度模式,将医疗服务分层次区分为温饱型、小康型和奢侈型医疗。温饱型的医疗服务适用政府包办的模式,小康型和奢侈型的医疗服务则适用市场选择的商业化模式。通过这种分层次医疗模式的构建,努力实现"穷人看得起病、富人看得好病"。     

贵州城镇家庭医疗体系构建与医保支付制度的衔接研究

文章主要分析了近几年贵州省在家庭医疗体系构建及医保支付方面的重要举措,同时以此为基础探讨两者之间的衔接关系,以期能对将来的实践改革有所帮助。     

医保基金监管存在的问题与对策分析

近些年我国医疗体制改革正深入推进,医疗保障系统趋于完善,在全民医保的时代背景下,参保人数越来越多,医保使用范围越来越广,随之而来的就是医保基金的监管问题。医保是群众生命健康的保障,做好医保基金监管工作,就是对人民的生命和健康负责。基于此,本文阐述了医保基金监管的新形势及现状,探究了当前监管存在的问题,并提出了医保基金监管对策。     

“渝北模式”医疗救助制度及启示

从新农合和医疗救助制度的关系入手,分析了"渝北模式"农村医疗救助制度的特征,进而总结了该模式对完善我国农村医疗救助制度的启示。     

你不知道的俄罗斯“免费医疗”：复杂医疗服务需付费

免费医疗只涉及基本的、简单的医疗服务。很多复杂的医疗服务都需要付费。在俄罗斯,大病、重病患者就医仍然相当困难,国家不能全额负担这类人群的医疗费用。如果病人需要做大型手术或者进行昂贵的长期治疗。大部分时候需要额外付费。     

一个令人激动的“全民医保”时代步入攻坚期

从2009年国家深化医药卫生体制改革正式启动至今,应当说,这一年多的时间里,国家在卫生、医疗保障方面投入了大量资金,有效的缓解了看病难、看病贵的问题。根据新医改时间表,到2011年,基本医疗保障制度将全面覆盖城乡居民,有效地减轻居民的就医费用负担,中国将开始真正步入“全民医保”时代。     

影响大学生消费的个人因素分析

影响大学生消费的个人因素分析□郭奉元在影响大学生消费的各类因素中，个人因素即大学生自身的各种特征，是最本质的因素。本文依据武汉地区普通高校４４８个本、专科学生样本的问卷调查统计资料（问卷资料处理采用ＳＰＳＳ软件），着重分析大学生个人因素与消费之间的关...     

我国远程医疗的发展现状、问题与对策

基于我国远程医疗发展现状,在可行性分析的基础上,总结我国远程医疗发展过程中存在的问题,提出具体的优化路径.研究发现,我国远程医疗系统的构建尚不够完善.各地医疗制度和政策统一困难、监管制度不严格、宣传力度不充足、工作人员缺乏经验是阻碍我国远程医疗大范围推广的主要原因.针对以上问题,国家政府应当出台更具可执行性的政策方针,...     

“互联网+”背景下医疗服务的机遇与挑战

"互联网+"背景下医疗服务面临的机遇与挑战是医疗服务行业必须重点关注的内容,为了促进传统医疗服务模式的转型,文章从国家重视力度的加大、互联网技术的快速发展、获得大量医疗资金的支持、带来新的医疗服务模式四个方面对现阶段我国"互联网+"背景下医疗服务面临的机遇进行分析,进而从医疗服务思维模式难以转变、医疗监管不到位、医疗信息共享度低、诊疗不规范几个方面论述了现阶段"互联网+"背景下医疗服务面临的挑战。     

个人征信“私营模式”的博弈分析

在“私营模式”下,个人信用制度建设与商业银行对于个人信用制度的预期有密切联系,作为征信主体的信用公司也面临信用数据开放和信用产品销售问题。“私营模式”的建立需要解决信用数据开放问题,并培育信用市场需求和规范信用产品。     

医保支付方式改革对医院财务管理的影响及对策分析

随着目前社会经济的快速发展,促使了医疗保险日益发展和完善,同时在医院财务管理过程当中日益完善,医保支付方式是目前医院财务管理过程当中比较重点的内容,目前医保支付方式正在不断改革和完善,其中医保支付会涉及到多方面经济利益,所以在当前时代背景之下就应当加强医保支付方式改革的研究工作,同时应当明确医保支付方式对于医务财务管理重大的影响,还需要在此基础上探究出提升医院财务管理水平的措施,保障医院的健康稳定发展。本文主要是关于医保支付方式改革对医院财务管理的影响及对策分析,以供相关专业人士进行参考和借鉴。     

“营改增”对融资租赁行业税收负担影响分析

2012年1月1日,国家在上海等部分地区推行营改增试点政策,融资租赁业作为经济的重要组成部分,对促进经济发展有重要作用,作为融资租赁业中的有形动产租赁也被纳入这次试点改革的范围,这在整个行业掀起了不小的波澜。通过研究相关税收政策并结合相关案例,首先分析了营改增实施背景及意义,然后分析了营改增前后对融资租赁业对承租人、出租人税收负担的影响,最后得出了营改增对促进整个融资租赁行业发展是有利的,但会增加一些企业的税负,针对这一问题,给出笔者的建议。