硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗22例癌性疼痛

目的 观察硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗癌性疼痛的效果.方法 44例晚期癌痛患者随机分为单药组和联合组,每组22例.单药组每12h口服硫酸吗啡缓释片30mg 1次;联合组每12h口服硫酸吗啡缓释片30mg 1次,每天口服氟哌噻吨美利曲辛片1片.用数字疼痛评估法(NRS)记录疼痛评分,根据综合性医院焦虑抑郁(HAD)情绪测定表评价患者焦虑抑郁情况.观察21d,评价两组患者疼痛缓解率、疼痛评分、硫酸吗啡缓释片使用剂量、不良反应及焦虑抑郁情况.结果 两组治疗后各级癌痛缓解率、硫酸吗啡缓释片平均使用剂量以及各不良反应发生率均无显著性差异（P＞0.05）.治疗后联合组焦虑/抑郁评分分别为8.19±1.94和9.29±2.10,均较单药组的10.80±2.12和11.85±2.28低,均有统计学差异(P＜0.01).结论 硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片能进一步改善癌痛患者焦虑抑郁状况,氟哌噻吨美利曲辛片未减少硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的剂量.     

艾司氯胺酮联合右美托咪定对瑞芬太尼痛觉过敏的影响

为了探讨小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的影响,文章择期全身麻醉下行肺癌根治术患者80例,随机分成A,B,C,D 4组,每组20例,对照组为A组,艾司氯胺酮组为B组,右美托咪定组为C组,艾司氯胺酮联合右美托咪定组为D组。4组患者均输注异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持,术后给予舒芬太尼自控镇痛。记录4组患者手术时间、出血量、术毕恢复情况（苏醒时间、拔管时间）,术后0.5 h(T1),1 h(T2),2 h(T3),4 h(T4),24 h(T5)的VAS评分,术后24 h内镇痛药用量,术后24 h内PCA自控按压次数,术后不良反应发生情况。结果显示,4组患者身高、体质量、年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量、苏醒时间、拔管时间相比差异无统计学意义（P<0.05）;4组患者术后不同时点VAS评分的比较,A组与B组、C组、D组比较差异有统计学意义（P<0.05）,B组与C组比较差异无统计学意义（P>0.05）,D组与A组、B组、C组比较差异有统计学意义（P<0.05）;4组患者术后24 h镇痛药用量、术后24 h镇痛泵按压次数的比较,A组...     

鼻用布地奈德喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎临床疗效观察研究

目的:比较观察鼻用布地奈德喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎(AR)临床疗效研究。方法:选取就诊耳鼻科门诊60例AR患者,通过随机化原则将60例AR患者随机分为两组,两组均在鼻腔冲洗的基础上,A组患者采用鼻用布地奈德喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗,B组仅使用鼻用布地奈德喷雾剂治疗,两组疗程均为4周。比较观察两组治疗前、治疗2周、治疗4周后患者的鼻部症状以及生活质量临床疗效评估。结果:A组与B组相比,治疗2周后两组鼻部症状明显缓解,治疗4周后鼻塞症状两组有统计学差异,两组差异均有统计学意义(P0.05)。两组生活质量较治疗前明显提高,两组差异无统计学意义。结论:两组治疗均可取得良好效果,4周疗程较2周疗程效果更好。对于缓解鼻塞症状,鼻用布地奈德喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗疗效优于单用鼻用布地奈德喷雾剂治疗。     

三维适形放射治疗联合吉西他滨同期化疗治疗局部晚期胰腺癌15例疗效分析

开背景与目的:三维适形放射治疗(3D-CRT)技术使用越来越普遍,本文目的观察三维适形放射治疗(3D-CRT)联合吉西他滨同期化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及耐受性.方法:15例局部晚期胰腺癌患者行三维适形放射治疗联合吉西化滨同期化疗:吉西化滨同期化疗方案:每周1次吉西他滨2500mg/m2.15例患者分别完成6个周期的吉西他滨每周化疗.3D-CRT放射治疗:计划照射剂量6MVX线DT 60-65Gy,2Gy次/天,1次/天,5天/周.结果:15例患者全部完成治疗计划,胰腺癌原发灶完全缓解率(CR)为6.7%(1/15),部分缓解率(PR)为26.7%(4/15),总有效率(CR+PR)为33.4%(5/15),无变化和进展(NC+PD)占20.0%(3/15).白细胞下降发生率为93.0%(14/15),血小板下降发生率为26.0%(4/15).疼痛缓解率为80.0%(12/13).15例患者的中位随访期为22(10～28)个月.1年及2年生存率分别为33.0%(5/15)和13.0%(2/15).结论:三维适形放射治疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,能提高患者的生活质量和生存率,不良反应为大多数患者耐受,是治疗局部晚期胰腺癌的较好方法.