医患关系的伦理学思考

随着社会的进步与医学模式的发展,医患关系的矛盾和重要性也日益突出,影响和谐医患关系的主要因素体现在医患的医疗观差异、职业伦理道德、医护人员不足、医患沟通有限四个方面,并提出促进医患关系和谐发展的策略——重视人文关怀,加强医患沟通,加强职业道德教育,建立和谐的医患关系。     

对当前医患关系的几点思考——基于长沙市部分医院的调查分析

医患关系作为一种特殊的社会关系,越来越被各界人士所关注,而现在的医患关系现状并不容乐观,医患之间存在着许多问题,导致许多医患矛盾爆发,创建和谐的医患关系是当前的社会稳定所需的。加强医患沟通、完善法律法规、健全监督机制是有效应对当前紧张医患关系的现实选择。     

心理契约对门诊患者求医满意度影响调查

为探讨综合医院患者心理预期,本研究通过自编问卷对某综合医院84名门诊来访患者进行了问卷调查。调查结果表明,大多数患者认为入院诊断、治疗未达到预期目的,其原因主要为医护人员敬业精神不够或态度不端正、费用过高、候诊时间过长及医患沟通欠缺等。医院应根据患者心理契约特点,对医务人员开展相应的关怀伦理、沟通伦理、心理技能与医患沟通技巧教育,以实现医患心理契约的维系或重构,达到改善医患关系现状之目的。     

加强医患沟通 促进医患关系和谐

近年来,随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高,患者对自身疾病的认知权和知情权日益看重,对检查治疗方案的选择权日益重视。然而医务人员往往因为忙于日常诊疗工作,而忽视与患者的沟通、交流,这使得医患关系越来越紧张,医患矛盾越来越突出。文章对如何加强医患沟通,提高沟通技巧,促进医患关系和谐进行了探讨,指出这一问题需要医院和广大医务人员认真面对。     

医患沟通的伦理清障

医患关系是当今社会关系的重要组成部分,构建和谐的医患关系有利于医疗活动的顺利开展和社会稳定。医患沟通不良是造成医患关系紧张、医疗纠纷居高不下的重要的直接原因。文章从伦理学角度提出转变医学教育模式、医患模式和解决知情同意和患者隐私的问题。     

电子档案在中西医结合科风湿患者随访中的应用

目的通过出院患者电子档案进行电话回访加强对风湿病患者的健康教育,以解决其出院后的安全用药问题.方法由一名专职中西医结合风湿病专科医务人员于患者出院后的不同时期对其进行电话随访,进行安全用药及健康指导并记录回访结果.结果电话随访在医患沟通、减少医患矛盾、加强安全用药、提高疗效、加强健康教育、提高医院满意度等方面取得了满意的效果.结论通过电话随访,扩展了健康教育,增加了患者的用药安全知识,提高了患者的生活质量,并促进了患者的身心健康,对本专业的发展也起到了促进作用,提升了专科品牌效益.     

如何加强药事管理减少门诊药房药患纠纷

目的寻找药事管理的加强措施,尽量避免医院门诊的医患纠纷,促进医患关系的和谐。方法通过提高药师综合实力,保证药品质量,合理定价,做好患者工作,普及药物知识等方法,统计2011年6月～2013年6月我院门诊药房加强药事管理措施实施前后医患纠纷发生的数量变化。结果加强门诊药房药事管理后,相关药患纠纷数量明显下降(P<0.05),门诊和住院患者对医院满意度显著提高(P<0.05)。结论日常工作中出现的问题得到改善后,药房业务水平有很大提高,加强了医护人员的沟通能力,医患关系得到很大程度的改善,促使门诊药房医患纠纷大幅度减少。     

企业技术开发费核算存在的问题及对策

文章对企业技术开发费核算中存在的问题进行了分析,同时提出建立健全技术开发投入管理体系、加强部门间的协调和沟通、规范会计核算体系等相关对策。     

医务社工介入医患纠纷化解的途径与方法

当前,由于我国医疗服务体系还不够健全、人均医疗资源不足、医院缺乏人文关怀、医患沟通不畅、医患舆论激烈等原因,导致我国医患关系日趋紧张,医患纠纷频频发生,甚至出现患者杀害医生的恶性事件.鉴于此,构建和谐的医患关系成为当务之急,同时也成为我国医务社会工作介入医院服务的优先领域.本文在分析产生医患纠纷原因基础上,提出了医务社工介入医患纠纷化解的途径与方法,以期为构建和谐的医患关系,提升医疗服务质量提供借鉴和支持.     

构建和谐医患关系方法探析

医患关系是社会关系的组成部分,是医疗实践活动中最基本的人际关系,良好的医患沟通是实现以病人为中心,促进社会和谐的基础.医患关系作为一种最基本的社会关系,已普遍受到人们的关注,它随着医学模式的发展,不断发生新的变化.目前我国经济正沿着市场化的轨迹发展,医疗制度改革也在深入进行,这对构建和谐医患关系提出了新的挑战和考验,要想构建和谐的医患关系,必须医方、患方、社会三者共同努力,国家增加卫生投资力度,准确定位医疗机构的性质,确保广大中低档人群的基本健康等实际问题已摆在我们面前,只有从根本上解决群众“看病难、看病贵”的问题,才能实现医患关系真正意义上的融洽.同时我们还要看到,理想化的期待与非理想化的现实差距是客观存在,融洽医患关系是一个漫长的过程,需要我们在健全法制的同时提高自律,只有以诚信为杠杆、人文为基石,才能真正实现理想状态下的医患关系,即充满同情心的医生和对医生充满信任的病人.     

HIV／AIDS防治中的医患交往艺术——一个景颇村寨中的信任表达

本世纪以来，中国各艾滋病重度流行地区的防治运动往往面临着过度“行政依赖”的制度困境，然而，本文在中国西南边境线上的一个景颇村寨中发现了例外。当地的官方防疫体制通过在终端启用代理人——乡村医生——来进行实际干预，极大规避了阳性群体对于防疫体制的过度依赖，以及由此造成的消极的社会道德后果。来自田野的事实证明，围绕着防疫实践的医患交往在信任机制的组织下，不仅柔和了官方防疫体制与对象间的文化张力，还通过策略而技巧的实践过程增强了对阳性人群的控制能力，并反过来强化了医患间的信任纽带。总的来说，医患间的交往艺术让医学权力的运作得以情境化，实现了社会控制的本意。     

The Effect of Word-of-Mouth Communication on Stock Holdings and Trades: Empirical Evidence From an Emerging Market

The purpose of this study is to investigate the relationship between investors’ satisfaction and intention and word-of-mouth communication. This study contributes to the ongoing debate on the relationship between investor behavior and word-of-mouth communication. Many studies are related to investors’ participation and individual investors’ asset allocation decisions that are instigated by their social community via word-of-mouth communication whereas this study directly investigates the relationship between investment satisfaction and intention and word-of-mouth communication. We emphasize how many factors are considered when making satisfactory investment decisions. Our results confirm the strong relationship between the satisfaction and intention of investors and word-of-mouth communication. This finding may be useful to regulators, investors and managers who seek to establish effective rules for stock holdings and trade.     

Crowding-out and crowding-in effects of the components of government expenditure

This article examines the effects of disaggregated government expenditure on investment using fixed- and random-effect methods. Using the government budget constraint, the analysis explores the effects of tax- and debt-financed expenditure for the full sample, and for subsamples of developed and developing countries. In general, tax-financed government expenditure crowds out more investment than debt-financed expenditure. Expenditure on social security and welfare reduces investment in all samples while expenditure on transport and communication induces private investment in developing countries.     

农村养老保障制度变迁分析

农村的养老保障制度正经历着一场变革。旧的以家庭养老为主的保障模式已突显出制度供需的不均衡,但新的有效率的农村社会养老保障制度至今尚未形成。其主要制约因素是现有改革方案的低效率和传统的非正式制度安排。建立农村社会养老保障制度,应继续采取强制性制度变迁方式,着重加大政府对建立农村社会养老保障制度的财政投入和推进力度,尝试发展产品换保障模式,并大力培育农民的社会养老保障意识,提高农民对社会养老保障的认同程度。     

区域科技投入对经济社会发展水平的影响研究

本文运用主成分分析和因子分析方法评价了2001年～2009年我国30个省、市、自治区(西藏除外)科技投入与经济社会发展的综合水平,并通过面板数据就科技投入对经济社会发展水平的影响进行了分析。结果表明:在科技投入水平上,东部与中、西部地区差距呈现扩大趋势;在人均经济社会总量和环境水平上,科技投入对西部地区影响最大;在经济社会发展综合水平上,科技投入对东部地区影响最大。     

基于低碳经济的江苏化工企业“节能减排”投资绩效评价指标体系研究

化工行业是"节能减排"的重点行业之一,加强对化工企业"节能减排"投资绩效评价,对于转变经济增长方式、大力发展低碳经济具有十分重要的意义。化工企业"节能减排"投资绩效评价指标体系的构建应坚持科学性、系统性、代表性、可比性、可操作性、综合性等原则。化工企业"节能减排"投资绩效评价指标体系应从节能效果、减排治污效果、"节能减排"经济效益和社会效益四方面设计。节能效果指标可以用能源(资源)循环利用率、单位能耗收入、可再生能源(资源)利用率和投资节能率;减排治污效果指标可以用"三废"回收利用率、"三废"排放达标率、单位"三废"排放收入和投资减排率;"节能减排"经济效益指标可以用"节能减排"投资收益率和"节能减排"成本费用收益率;"节能减排"社会效益指标可以用居民生活环境满意度、环境质量优化度。     

陕北草场生态经济效益协调发展研究

本文根据生态经济效益理论和生态经济均衡论,引入协调性概念,对陕北榆林地区北六县草场资源的生态、经济、社会效益之间的关系进行定量研究。结果表明,建立高投入、高产出的良性生态经济循环系统,是根本解决本区环境与社会经济之间矛盾,保持草场资源持续发展的最佳途径     

Cost incentives for doctors: A double-edged sword

If doctors take the costs of treatment into account when prescribing medication, their objectives differ from their patients' objectives because the patients are insured. This misalignment of interests hampers communication between patient and doctor. Giving cost incentives to doctors increases welfare if (i) the doctor's examination technology is sufficiently good or (ii) (marginal) costs of treatment are high enough. If the planner can costlessly choose the extent to which doctors take costs into account, he will opt for less than 100%. Optimal health care systems should implement different degrees of cost incentives depending on type of disease and/or doctor.     

人口老龄化、社会保障与人力资本投资

本文以我国养老保险的"统账结合"模式为例,探讨了社会保障制度对人口老龄化和人力资本投资的影响。根据本文的推导和验证,增加"统账结合"模式中个人账户的比例,将会对居民的人力资本投资产生一定的激励作用,并延缓其退出劳动力市场的时间,从而缓解人口老龄化对经济和社会发展带来的压力。另外,本文还在"统账结合"模型下,分析了人力资本投资与退休的关系,结果发现,增加人力资本投资,可以延长居民的劳动参与时间。由此,我国的社会保障制度应该在以下两个方面进行改革:适当增加"统账结合"模式中个人承担的比例;加快农村的社会保障体系建设,促进覆盖全国的社会保障体系的形成。     

长期股权投资收益的税收征管对策研究

由于中国现行税法与会计制度在投资收益的处理上存在差异,使得企业所得税的税收征管方面容易出现漏洞,造成税款流失。因此,投资收益的税收管理问题应引起税务机关的高度重视,应注重加强被投资企业与税务机关的信息沟通,加强税法宣传,堵塞税收征管漏洞,强化对长期股权投资收益的税收管理。