新医改形势下公立医院绩效考核的探讨与实践

自古以来医院都是神圣而不可侵犯的地方,"白衣天使"等嘉誉也正是代表了人们对医护人员的崇拜之情.近几年来,国家相继提出重新整改医疗内容和机制的建议,为了增强医疗卫生服务意识,做强基本公共卫生服务项目,在新医改形势下对如何加强公立医院的管理、提高公立医院的工作水平提出了新的要求.制定合理的绩效考核方案和完善分配制度在整改公立医院过程中担任着重要角色,并能有效提高工作人员的工作水平.本文就新医改形势下如何有效的在公立医院开展绩效考核展开探讨.     

赵江涛同志细说农村税费改革

本刊讯（记者 王银安）在全省财政工作会议小组讨论会上，赵江涛副厅长说：省委、省政府已经决定，在全省全面推行农村税费改革。农村税费改革是农村分配关系的重大变革，是继土地改革、实行家庭联产承包经营之后我国农村的第三次重大改革。现在实行财政统发工资也好，中小学教师工资县代乡发也好，可能有点困难，但是一个过渡，是一个基础。有了这样的基础，下一步的农村税费改革才能推进。因为等到那个时候才搞这些改革，齐头并进，就腾不出手来搞理顺县乡体制、建立专户等等工作，这些恐怕就很难一齐搞了。因此要先行一步，先把工资专户建起来。当然，一开始县代乡发工资肯定有难处，但不妨试。如果农村税费改革全面推开，人员供给应当没问题。下边上报缺口很大，但缺口是过去那些办学校、修道路的资金，我们反复算，发工资 没问题，可以说基本能解决。原来我们的信心不是那么足，但中央决定对农村税费改革进行转移支付，我想这个事是可以干的。从改革试点看，温县动作得比较好，一年从头到尾没有再向老百姓收任何钱，粮食也比过去交得少了，老百姓非常满意。上次我陪国务院农村税费改革情况，从县一直到村，听到老百姓讲了一句话：“税费改革后俺老百姓最美了，乡干部难了”！确实是这样。温县在进行改革的时候，有几个环节把握得很好。一是宣传非常到位。他们的体会是：政策宣传越到位，改革的阻力越小，老百姓接受、理解得越好。这是一个环节，就是原原本本地搞好政策宣传。二是涉及减轻农民负担和政府机关正常运转的这两个方面都要顾及。这要抓好三件事：第一件是计税面积一定要合理，千万不能搞虚了，使老百姓吃亏有意见。审涉及方案设计的关键环节，这个问题在市一级基本上没问题，但到县乡以后，再好的经也可能有歪嘴和尚给你念歪了。温县的做法是：在二轮承包时，把土地分成三等，最好的为一等，一亩顶一亩，稍差一点的一亩二顶一亩，特别差的可能是一亩半顶一亩。黄河滩地则两亩面一亩。这样，承包好的老百姓没啥说的。因为那是吨粮田，一亩地甚至超过两千斤；稍差一点的如树茛地、“鸡刨地”等，你给他打了折扣，老百姓也接受了。第二个是粮食产量，中央规定是1998年前五年的平均产量。这个平均产量学问太大了。原来下面上报的数字虚，有水分，这次税费改革一定要搞实。温县的吨粮田是实实在在的，产量是不虚的。他在吨粮田的基础上又划分三个等级：最好的是一亩地700公斤，第二个档次是691公斤，第三个档次是681公斤。滩地也划分为476公斤、381公斤、276公斤三个档次（滩地原来不是计税土地），这地明明能打2000斤，现在只按1400斤计税，有600斤的余头，给老百姓留有好处，就是差点的地，实际产量也高于计税产量，老百姓也感觉负担减轻了。今年各地进行税费改革，决不能采用平推的办法，一刀切，统统是多少，那容易出问题。第三个是计税土地上的特产品不收特产税，只收农业税，就是与相邻土地的平均产量一样。比方说，两块地一样，他种庄稼你种树，他按500斤，你也按500斤，标准一样，而不要一说他种树，那他收入高，给他抬高一点。这也是应该注意的。这是第二个环节。第三个环节是税率。其实，老百姓不怕负担的多与少，就怕不公平。在不超过中央规定的情况下，你这个县可以适当高一些，但一个县决不可以搞几个稿率：这个乡7％，那个乡6％，那个乡5％，那可不行，一个县内税负一定要公平。温县的上述做法可供各地参考，但也不一定要比葫芦画飘，意思是方案一定要实事求是，使农民能够接受，切实减轻农民负担。     

稳增长条件下的金融摩擦与杠杆治理北大核心CSSCISSCI

本文研究了既定增长目标下金融摩擦与杠杆治理的关系,比较分析了不同金融摩擦情景下,民营企业和国有企业投资、产出和杠杆率的变动,及全社会产出和杠杆率的变动。研究发现,既定增长目标下,减少政府隐性担保、提高直接融资便利以及稳定间接融资便利是实现稳增长和降杠杆双重目标的有效工具组合;以非吸储类放贷组织为代表的民间融资当前处于相对便利程度,其发展的关键在于规范化和阳光化。因此,弱化政府对国有企业的隐性担保,应成为提高资源配置效率、降低全社会杠杆率的主攻方向。     

我国的征信市场:主体、供求及定价原则分析

征信体系是信用体系的一个重要环节和组成部分。根据国际经验和我国的实际,市场化方式是建设我国征信体系的最佳选择。本文具体分析了我国征信市场的相关要素:征信机构的发展现状、征信产品的供求结构、征信产品的定价原则,以及发展完善我国的征信市场应处理好的几个重要关系。     

农村信用社隐性信贷资产风险值得关注

隐性信贷资产由于隐性风险虚假构成了信贷总量部分虚胖和扩充,会对农村信用社的生存和金融安全稳定造成一定影响。本文通过对宜川县农村信用社隐性信贷资产进行实地调查,反映其风险状况,分析其危害及其成因。并提出一些合理化的建议。     

同城票据交换中退票行为的管理对策

同城票据交换与资金清算是支付清算体系中的重要组成部分,与正在推广建设中的现代化支付系统(原有的全国电子联行系统将逐步被取代)共同组成中央银行支付清算服务平台的主干,连接各商业银行行内电子汇兑系统,结合电子交换与卡基交换共同形成较为完整的中国现代化支付清算体系.如何提高同城票据交换与资金清算的效率,取决于同城票据交换的组织方式、资金清算的实现方式等诸多因素.     

农行与广电行业资产业务合作现状及发展前景的调研报告

广播电视行业一直是国家控制的垄断经营性行业,经过多年的发展,我国的广播电视事业取得了突飞猛进的发展,特别是随着中国入世和进一步对外开放,以及新型广播电视技术的应用,广电行业向数字化、网络化、智能化、信息化迈进的步履明显加快,经济效益日趋显现,与金融合作的呼声也愈来愈高。为了摸清全省广电行业的发展状况、改革走向,以及我行广电行业资产业务现状,寻求我行与广电行业资产业务更有效的合作方式、合适的支持力度,省分行机构业务处组织人员有针对性的对十堰、黄冈等地作了专题调研。现就调研情况报告如下：     

加强系统控制 防范信用卡数据外泄

随着信息技术的快速发展和银行业务信息化水平的不断提高，银行经营的各种业务基本上依托于计算机应用系统。计算机信息系统的快速发展加快了银行业务的创新，减轻了银行工作人员的劳动强度，提高了工作效率和工作质量，极大地满足了客户的个性化、专业化需要。但是，任何事物都有其两面性，银行业务信息系统管理不善，将造成系统瘫痪或信息外泄，给银行带来巨大的损失。     

建立“三横三纵”财政监督体系 努力提高财政管理水平

“三横三纵”财政监督体系是指以预算编制部门、预算执行部门和监督部门为主体，以事前、事中和事后监督为主线，建立事前参与、事中监控与事后专项检查和绩效监督机制，构建起纵横交错、层次清晰、结构严谨、环环相扣、布局科学的财政监督体制和系统。其体系由监督要素、监督运行机制和内部控制制度三部分组成。其中，财政监督要素包括财政监督主体、财政监督客体和财政监督过程。三个要素之间的关系见表一：