多层螺旋CT联合不同炎性反应指标对直肠癌外科决策的随机对照研究

目的 探讨多学科协作模式下血清淀粉样蛋白A(SAA)或C反应蛋白(CRP)与64排多层螺旋CT(MSCT)联合评估对于直肠癌手术方式选择的影响和意义.方法 前瞻性纳入2009年2～8月期间四川大学华西医院肛肠外科住院的直肠癌患者,随机分为MSCT+SAA组(术前行MSCT和SAA联合评估)和MSCT+CRP组(术前行MSCT和CRP联合评估),将术前分期和预测手术方案分别与术后病理分期和实际手术方案比较,并分析手术方案选择与临床病理因素的关系.结果 本研究实际纳入病例165例,MSCT+SAA组83例,MSCT+CRP组82例,2组基线情况一致(P>0.05).MSCT+SAA组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为74.7%、68.7%、100%和66.3%;MSCT+CRP组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为72.0%、86.6%、100%和81.7%.MSCT+CRP组术前N分期和TNM分期准确度均高于MSCT+SAA组(P＜0.05).2组手术方案的预测符合率分别为90.4%及95.1%,差异无统计学意义(P>0.05).分析直肠癌手术方案的选择与多种临床病理因素的关系发现,pT分期(P＜0.001)、pN分期(P＜0.001)、pTNM分期(P＜0.001)、术前血清SAA水平(P=0.010)、术前血清CRP水平(P=0.042)和肿瘤下缘距齿状线距离(P=0.011)与直肠癌手术方案的选择相关. 结论 MSCT联合CRP可以提高直肠癌术前分期和手术方案预测的准确度,其临床价值可能优于MSCT联合SAA.     

我国实施人力资源会计的制约因素及对策研究

由于宏观经济环境、法律制度等方面存的制约,人力资源会计在我国难以得到顺利的实施.文章分析了我国实施人力资源会计的制约因素并提出了相应的对策和建议.     

基层人民银行法监管工作的实践与思考

基层人民银行是我国中央银行的“桥头堡”，处在整修金融监管的“前哨阵地”，其职能发挥程度将直接影响中央银行金融监管的效果，为落实1997年全国匈工作会议上戴相龙行长提廉洁敢管、切实提高金融监管效率和水平的工作总要求，人行郧西县支行牢固树立法制意识，在依法行政、依法监管方面作了一些有益的探索和实践。     

基于设计复杂度发动机装配质量预测与控制技术研究

文章研究了一种轿车用汽油发动机的流水线装配,并系统的量化发动机装配设计方面的复杂度因素[1],结合统计到的缺陷情况,将两者进行拟合分析,设计出一个预测模型。得到具体的数学模型后,通过技术改进,降低一些设计复杂度数值很高的工位数值,并通过跟踪观察,验证原先得到的数学模型。     

入住验房看什么？

年底，是各个项目交房、买房人入住相对集中的一个时期，对于买房人来说，花那么多钱，哪能稀里糊涂地就住进去。因此，入住验房时，都会睁大眼睛仔细地看。然而，买房人毕竟不是“工程监理”，看了半天，也看不出所以然，甚至有些人都不知道看什么。那么，验房时，到底应该看哪些方面呢？本文综合有关专家经验，你不妨借鉴一下自己检查房屋质量。     

乌斯特纱线条干疵点的光学分析与探讨

本文针对两种毛型细纱，用鸟斯特条干仪测出细纱疵点，对疵点数进行了统计分析，通过数码显微镜对疵点处的直径进行客观分析，并对细纱疵点处直径的实际变化作出评价。     

浅谈“无为而治”的管理思想

老子哲学之"无为而治"思想素为中华民族所崇尚,所谓"无形胜有形,柔弱胜刚强"、"夫唯不争,故天下莫能与之争"、"大音希声,大象无形",无不阐释一个道理:事物的最高境界,往往不着痕迹、     

简议“如何后发学生的思维”

我们常常会见到这种现象:测验后,发现某些题目,尽管教师已在黑板上讲解过类似的题目的解题方法,可是学生就是做不出来。造成这种现象的原因,是多方面的,其中之一与教师的授课方法有着直接的关系。因为学生在听课的同时,他们     

对改进集中核算模式下的行政单位会计工作的探讨

行政单位会计实行集中核算制，有利于强化报销审核、节约人员经费、提高会计人员核算技能、实施财政监督，财政资金的统筹使用等。但是实践中也存在会计责任较难界定、会计信息传递不及时、预算管理职能弱化、资产管理不到位，报账效率不高等问题。通过分析笔者认为，在集中核算模式下，可以通过尽快建章立制、明确报账职责；利用信息技术、保证迅速高效；事前参与预算、事中加强控制；定时清查资产、及时调整帐务；建立培训机制、协调沟通指导等应对措施，来改进行政单位会计工作。