多层螺旋CT联合不同炎性反应指标对直肠癌外科决策的随机对照研究

目的 探讨多学科协作模式下血清淀粉样蛋白A(SAA)或C反应蛋白(CRP)与64排多层螺旋CT(MSCT)联合评估对于直肠癌手术方式选择的影响和意义.方法 前瞻性纳入2009年2～8月期间四川大学华西医院肛肠外科住院的直肠癌患者,随机分为MSCT+SAA组(术前行MSCT和SAA联合评估)和MSCT+CRP组(术前行MSCT和CRP联合评估),将术前分期和预测手术方案分别与术后病理分期和实际手术方案比较,并分析手术方案选择与临床病理因素的关系.结果 本研究实际纳入病例165例,MSCT+SAA组83例,MSCT+CRP组82例,2组基线情况一致(P>0.05).MSCT+SAA组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为74.7%、68.7%、100%和66.3%;MSCT+CRP组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为72.0%、86.6%、100%和81.7%.MSCT+CRP组术前N分期和TNM分期准确度均高于MSCT+SAA组(P＜0.05).2组手术方案的预测符合率分别为90.4%及95.1%,差异无统计学意义(P>0.05).分析直肠癌手术方案的选择与多种临床病理因素的关系发现,pT分期(P＜0.001)、pN分期(P＜0.001)、pTNM分期(P＜0.001)、术前血清SAA水平(P=0.010)、术前血清CRP水平(P=0.042)和肿瘤下缘距齿状线距离(P=0.011)与直肠癌手术方案的选择相关. 结论 MSCT联合CRP可以提高直肠癌术前分期和手术方案预测的准确度,其临床价值可能优于MSCT联合SAA.     

风风火火闯九州──黑龙江省农垦建筑总公司开拓市场纪实

１９７８年,当历史的巨手掀开中国经济改革新篇章之时,黑龙江省农垦建筑总公司在改革的春风中诞生在北大荒这片古老而神奇的土地上。２０年的风风雨雨,２０年的沧桑岁月,她伴随着共和国２０年改革的步伐不停地向前迈进,不断地开拓市场,从小到大,由弱到强,振兴崛起...     

应收债权的控制和管理

随着市场经济不断扩展,赊销业务不断增多,应收债权的比重将会在企业不断增大。企业应收债权增减变动状况,作为显示企业管理水平的综合性指标,理应引起充分地重视,对应收债权的控制和管理在企业理财中处于重要地位。1事前控制--信用调查事前控制的工作重点在实行赊销业务     

良友木业中国实木多层地板业的传奇

嘉兴,一座古老而又年轻的城市。这是一片曾缔造过东方传奇的红色圣地,沈小红和他的团队在这片经济热土上,在木材界开创出属于自己的一片天地。从单纯的胶合板进出口贸易,到良友木业的发展壮大,沈小红的每一次出击都带着时代赋予的敏锐与果断,每一次华丽的转身都有一个和谐团队的坚强支持。从无到有,从小到大,浙江良友木业有限公司在董事长沈小红的引领下,毕20年     

民营企业家：必须敢于挑战自我

今天的民营企业家,不论他有多么辉煌的过去,都面临着从未有过的挑战。这些挑战包括市场经济时代的挑战、知识经济时代的挑战、企业战略竞争时代的挑战以及经济全球化的挑战。但真正的挑战来自民营企业家自身。     

新经济时期企业经营环境的变化与对策

<正> 在人类社会即将步入21世纪的今天,一场前所未有的新的革命正悄然兴起,这就是以全球化、信息化、网络化和知识驱动为基本特征的知识经济革命,即“新经济”。新经济是一个以知识和思想为基础的经济,在这种经济中,对创造财富和工作岗位起关键作用的是思想、创新和技术被用于所有经济部门的程度。中国企业如何应对这种全新的环境决定着我国新的世纪经济发展态势。本文力求探讨在这种大背景下企业经营环境及经营模式的转变和企业的应对策略。     

乌斯特纱线条干疵点的光学分析与探讨

本文针对两种毛型细纱，用鸟斯特条干仪测出细纱疵点，对疵点数进行了统计分析，通过数码显微镜对疵点处的直径进行客观分析，并对细纱疵点处直径的实际变化作出评价。     

浅谈“无为而治”的管理思想

老子哲学之"无为而治"思想素为中华民族所崇尚,所谓"无形胜有形,柔弱胜刚强"、"夫唯不争,故天下莫能与之争"、"大音希声,大象无形",无不阐释一个道理:事物的最高境界,往往不着痕迹、