品牌中药价值评估报告(节选)

从安全性、健康产出和经济性的角度看,药品的价值评估应该包括:安全性评价、临床疗效评价、生命质量评价和药物经济学评价。其中,生命质量评价和药物经济学评价在我国刚刚起步,其在中药评价中的应用还需要做许多基础性的工作,主要是投入指标与产出指标的标准化。     

医药价格调整对医疗保险基金支出的影响

近年来，全国各地开始对医疗服务收费标准和药品价格进行调整。部分地区反映，医疗服务收费标准和药品价格的调整导致了医疗保险基金支出显著增加，给医疗保险基金带来了重大风险。本文通过对福建和浙江两省的调研，分析了医疗服务收费标准和药品价格调整对医疗保险基金支出的影响，总结了调查地区医保机构应对医药价格调整的经验，提出了医疗保险部门介入医药价格调整决策的设想，探讨了医疗保险部门在医药价格调整的决策过程中应发挥的作用，并为相关部门的工作提出了若干建议。     

社区卫生服务与医疗保险如何结合

近年来,国家政策大力推进社区卫生服务,但是由于种种原因,社区卫生服务发展并不理想。把社区卫生服务和医疗保险制度相结合,将在很大程度上解决社区卫生服务的筹资问题,并有利于维护医疗保险基金的平稳运行和控制参保人的健康风险。本文提出了社区卫生服务纳入医疗保险支付的基本条件,以及医疗保险支付社区卫生服务的基本方式,并且认为,在目前进行社区慢性病管理是必要的也是可行的,社区卫生服务和医疗保险制度的结合可以首先在社区慢性病管理方面进行尝试。     

总额控制下的医保责任

近年来,总额控制已经成为医保付费方式改革的重头戏。2012年11月,人社部等3部委发布的《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》指出,医保部门要＂合理确定统筹地区总额控制目标……并将总额控制目标细化分解到各级各类定点医疗机构＂。按照这一要求,医保部门负责总额的确定和分配,医疗机构则有责任把本机构的医疗费用控制在其所分配到的总额范围内。由于医疗机构可花费的费用在医疗服务提供之前就已经确定,因此总额控制又被称为一种＂预期付费制＂。     

医疗保险筹资机制与待遇水平研究报告

科学合理的筹资机制是医疗保险制度设计的重点,直接关系到制度平稳运行和发展,并与医疗保险待遇水平密切相关。本文借鉴国外经验,结合我国医疗保险制度特点,分析其筹资与待遇水平现状,进而提出完善我国医疗保险筹资机制的内容和待遇水平目标。     

医疗个人账户的功能和作用

医疗个人账户是对传统医疗保险模式的一次重大改革,目前已经在多个国家应用,其设计思想和应用结果也正日益引起人们的兴趣。中国自从1994年“两江试点”以来,在法定医疗保险制度中引入个人账户,已经过了10多年的历史,但是医疗个人账户在医保制度中的功能和影响一直存在争议。本文通过对葫芦岛、苏州、福州等地的调研,分析我国医疗个人账户的实际作用以及缺陷,希望为未来的政策调整提供依据。     

按人头付费的“常德模式”

最近几年,包括中国在内的大多数国家都在试验一些更为科学的医疗支付方式,比如按人头付费、按疾病诊断相关组分类进行预付等。2009年,"积极探索实行按病种付费、按人头付费、总额预付"等字样出现在《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》当中;2011年,人社部发布《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,要求"结合门诊统筹的开展探索按人头付费,结合住     

浅谈唐山市居住小区管网综合设计

结合唐山居住小区外管网设计特点和国家相关设计规范,将综合管网设计时需要的各个专业管线数据整理汇总,便于管网设计人员全面考虑合理利用小区土地,提高居住小区规划设计工作效率。     

定额付费下医保机构与医疗机构之间的谈判机制探讨

建立医保机构与医疗机构之间的谈判机制是当前医药卫生体制改革的重要工作之一。2009年发布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（下称《医改意见》）指出：＂积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制,发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用。＂