医疗服务评价与医保费用控制

近年来,随着我国医疗保险事业的逐步推进,在人民群众享受日益完善的医疗保险的同时,也出现了医疗保险费用增长过快的现象,引发了医保管理机构、医院和患者的广泛关注。     

美国医疗保险费用控制机制对我国的启示

随着社会不断地发展与进步,关于居民健康医疗保障问题更加受到关注。美国在医疗卫生支出费用总额不断上涨的趋势下,将面临医疗卫生体制改革中最大的问题:医疗保险费用的控制。据此,对美国医疗保险费用控制机制的实施路径以及实施效果两个方面进行了详细的分析,总结美国在医疗保险费用控制道路中的经验及教训,得出完善我国医疗保险费用控制机制的意见和建议。     

社保信息系统存在的问题及治理对策

秭归县审计局在对全县社保资金审计中,以社保信息系统为载体,对人社部门、民政部门和新型农村合作医疗管理办公室有关社保信息系统建设及运行情况进行了专项审计调查。结果表明:各部门数据中心硬件平台集群系统已建立,业务专网上联省、市,下联社区、医院,为社会保险扩面征缴、续保缴费、医疗保险费用的报     

HMO的医疗费用控制制度及对我国的启示

近年来，包括我国在内的世界各国医疗保险费用大幅上涨，已成为一个全球性问题。究其原因，除了外生性的人口老龄化、疾病谱变化、科技进步以及健康意识增强等合理因素外，还包括内生性的供需双方道德风险辽等不合理因素。怎样才能使自己的国家有一个良好的医疗保险，而又不致使国家的财政负担过重，控制医疗费用的上涨是关键的因素之一。     

探究医疗费用结算办法及医患保关系

医疗保险费用结算办法是医疗保险制度中的一项重要内容,直接影响着医疗保险费用的支出、医疗机构的服务质量和参保人员的利益,因而,设计一套兼顾医院、患者和医疗保险机构三方利益的医疗保险费用结算办法,对医疗保险的实践工作意义重大.各地根据具体情况设计一套科学可行的医疗保险费用结算办法,并辅之以严密的费用控制指标体系,完全可以做到用合理的价格购买最优的医疗服务,从而减轻医疗保险基金的压力和参保人的负担,使医院、患者和医疗保险机构三方各负其责、各取所需、和谐发展.     

下班途中遭车祸赔偿模式可兼得

丁先生是某保险公司理赔部的经理,负责车险理赔方面的业务。由于第三者责任险实行以来,保险公司支付的人身损害保险费用越来越高,近期,该保险公司在支付了一起交通事故的人身损害费用后,委托丁先生以原告身份提起刑事附带民事诉讼,向肇事者追索相关的理赔费用,却被告知无权提请     

医保费用的计算机审计

2003年上半年，我们对上海市10所医保定点医疗机构的医保费用控制进行了审计，针对本市医保费用已实现信息化管理的特点，利用计算机辅助审计方法有效节省了审计人力物力，克服了项目时间紧、任务重的困难，查出了部分机构违规使用医保基金和门急诊退费不规范等问题，同时披露了医保定点医疗机构以“医保病人的重复住院和分     

金盛赢家投资连结保险

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轨道科学公司与阿塞拜疆签订卫星合同

据轨道科学公司和阿塞拜疆政府表示,轨道科学公司已与阿塞拜疆通讯与信息技术部签订合同,为该国建造第一颗通信卫星,该卫星的制造、发射及保险费用约为2亿美元。