电视胸腔镜辅助小切口二尖瓣置换29例分析

目的总结29例电视胸腔镜下辅助小切口二尖瓣置换术的经验。方法采用全身麻醉下,双腔气管插管。采用股动静脉插管、右侧颈内静脉引流进行外周体外循环,行右胸前外侧小切口(3～5cm),经第4肋间进入胸腔,在胸腔镜辅助下二尖瓣置换。结果 29例手术均顺利进行,无中途转正中切口开胸手术,主动脉阻断(22±5)min,无严重并发症、术后恢复顺利,1个月后心脏超声检查均未发现瓣周漏。结论电视胸腔镜下辅助小切口二尖瓣置换术创伤小,恢复快,手术并发症少,安全可行。     

人工全髋关节置换术围手术期护理

人工全髋关节置换术(TKA)可重建髋关节功能、消除疼痛,显著提高患者生活质量,已广泛应用于临床.然而,需行该手术患者多为老年人,围手术期护理难度大,护理不当往往增加感染、深静脉血栓、脱位等并发症的发生,导致手术失败、肺栓塞等严重后果.笔者对63 例全髋关节置换术围手术期护理实践,体会如下.     

学科

1复旦大学附属中山医院推出国内首个肾癌手术评分系统该院泌尿外科团队近日推出国内首个肾癌手术评分系统,即“中山评分系统”,用以预测肾癌患者行部分肾切除的手术难度与术后并发症。“系统”由3个指标组成:肿瘤肾内直径、肿瘤位置和肿瘤深度,可多维度规范地描述肾肿瘤的解剖结构。2第四军医大学西京医院实施首例经心尖瓣周漏双封堵器介入封堵术近日,该院心脏外科为一例主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换术后二尖瓣双孔瓣周漏患者,成功实施国内首例经心尖瓣周漏双封堵器介入封堵术。此次手术为结构性心脏病介入和杂交治疗开辟了新手术入路。     

膝关节置换术后下肢关节康复器的应用

目的探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器(CPM)辅助膝关节功能锻炼的疗效。方法评价我科收治的40例行全膝关节置换术患者术后使用CPM辅助持续被动活动治疗的实施效果。结果本组40例均进行半年随访,效果显著,其中优37例,良2例,中1例,治疗优良率达97.5%。结论采用CPM机辅助持续被动活动,加快术后关节周边组织活动度,降低了术后关节粘连的发生率,近而加快术后康复的进程。     

老年全髋关节置换术围手术期心理干预和康复指导的效果观察

目的研究老年髋关节置换术围手术期进行心理干预及康复指导的临床效果。方法选取50例患者对于全髋关节置换术围手术期的护理体会,包括术前、术后的心理护理和康复训练指导。结果 50例患者经过治疗及精心护理,取得满意效果,无死亡病例,未出现并发症。术后3个月随访,患者均能正常行走,2例患者有轻微跛行。结论在老年全髋关节置换术围手术期行心理干预和康复指导能够有效地帮助患者术后的顺利康复,提高生活质量。     

高危高龄患者人工全髋关节置换术后护理体会

目的就高危、高龄患者人工全髋关节置换术的护理进行探讨。方法选择2010年1月～2013年6月我院收治的高龄人工全髋关节置换术34例患者,对其进行护理。结果本组全部患者对护理均较为满意,无1例因护理不当出现压疮、假体松动、脱出、深静脉血栓、下肢废用性萎缩等并发症。结论术前根据老年人的心理特点进行有效沟通,术后加强基础护理,减少并发症的发生;及时指导患者进行功能康复锻炼,帮助其改善肌肉耐力及功能,使老年患者早日康复,提高自理能力及生活质量。     

应用间歇性充气装置预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的观察

目的 探讨预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理效果.方法 选择在广州医学院第一附属医院行髋关节置换术的120例患者作为观察对象,实验组在常规护理的基础上加用间歇性充气装置,对照组常规护理.观察比较其发生DVT的情况.结果 实验组中2例发生DVT,发生率为3.3％,对照组中9例发生DVT,发生率为15.0％,经x2检验比较,差异有统计学意义（P＜0 05）.结论 间歇性充气装置对预防髋关节置换术后DVT有明显护理效果.     

股骨头置换术后护理体会

目的对于股骨头置换术术后患者护理方面的体会。方法随机选取30例股骨头置换术后的患者,对其进行术后常规护理、专科护理、心理护理。结果患者在术后进行专业护理后产生良好的治疗结果。结论采用有效的护理方法,对于股骨头置换术后的患者,效果明显,且缩短住院时间。     

快速康复外科理念在老年工髋关节置换术患者术后护理中的应用

目的研究分析对老年人工髋关节置换术患者加强快速康复外科理念的应用措施和效果。方法 2010年3月至2012年6月我院收治的96例行人工髋关节置换术治疗的老年患者,根据治疗期间采用不同的护理措施将期分为两组,对照组给予常规临床护理干预,观察组在常规护理的基础上加强应用快速康复外科理念,比较两组临床护理效果。结果观察组患者治疗后的拔管时间、下床时间和平均住院时间均明显短于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对采用人工髋关节置换术治疗的老年患者加强应用快速康复外科理念,能够有效改善患者的临床症状,提高临床效果,值得临床重视。     

全麻与腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中的临床效果

目的评价术前全麻和腰硬联合麻醉对经临床确诊接受髋关节置换术治疗患者的临床疗效。方法将90例接受髋关节置换术治疗的患者随机分为两组,对照组采用气管插管全麻方式进行麻醉处理,治疗组采用腰硬联合的方式进行麻醉处理,观察两组患者的临床治疗情况。结果治疗组患者比对照组的麻醉效果好,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论手术前通过腰硬联合麻醉的方式对接受髋关节置换术的患者有较好麻醉效果,应得到普遍推广和利用。