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以科学合理的基金管理达到基金收支平衡是实现基本医疗保险制度可持续发展的前提。我国基本医疗保险制度建立之初确立了"以收定支、收支平衡"的基金管理原则,但实践中存在待遇保障差异、地区间医疗保险基金收支不平衡等弊端。从筹资模式的特征,基本医疗保险的制度目标、制度需求、制度环境及技术条件等方面分析医疗保险基金管理的逻辑,发现"以收定支"在制度建立之初有其合理性,但当前随着全民医保目标的升级,筹资模式需要做出适应性调整,即从"以收定支"转变为"以支定收"。对此,本文建议,通过建立基本医保筹资的动态调整机制、统一的待遇清单制度及多层次医疗保障体系,完善和创新医疗保险的管理手段,调整基金管理方式等路径,推动基本医疗保险的可持续发展。 相似文献
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本文分析了油井泵三相异步电动机故障电流,并通过检测电动机的过电流程度,实现短路速断保护,并采用等效电流的方法准确计算电动机的过负荷特性,实现堵转、过载不平衡运行的反时限保护。 相似文献
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通过对河南濮阳的三所县辖变电站的走访调研,对变电所继电保护所存在的问题进行了了解,特别是对继电保护中定值整定有误的现象进行了阐述,并且在对成因进行分析了分析的基础上,提出了问题解决的路径. 相似文献
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为了探讨小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的影响,文章择期全身麻醉下行肺癌根治术患者80例,随机分成A,B,C,D 4组,每组20例,对照组为A组,艾司氯胺酮组为B组,右美托咪定组为C组,艾司氯胺酮联合右美托咪定组为D组。4组患者均输注异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持,术后给予舒芬太尼自控镇痛。记录4组患者手术时间、出血量、术毕恢复情况(苏醒时间、拔管时间),术后0.5 h(T1),1 h(T2),2 h(T3),4 h(T4),24 h(T5)的VAS评分,术后24 h内镇痛药用量,术后24 h内PCA自控按压次数,术后不良反应发生情况。结果显示,4组患者身高、体质量、年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量、苏醒时间、拔管时间相比差异无统计学意义(P<0.05);4组患者术后不同时点VAS评分的比较,A组与B组、C组、D组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),D组与A组、B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);4组患者术后24 h镇痛药用量、术后24 h镇痛泵按压次数的比较,A组... 相似文献
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社会转型是中国千年未有之变局,它不仅从经济、政治方面改变着中国社会,还渗透到日常生活当中,影响着人们的深层观念甚至是人格养成.青少年是从童年到成年的过渡时期,是形成自我认同的关键时期.当今青少年的自我认同呈现“两极性”特点:依赖父母而又蔑视其权威、安于现状而又鲁莽冲动、我行我素而又缺乏创新.要准确把握青少年的特点,需将国家、家庭、学校三个影响青少年自我认同的因素放到社会转型的背景下去理解,找到形成“两极性”的原因,从而帮助青少年形成良好的自我同一性,以更好地适应转型期迅速变迁的社会. 相似文献