新型农村合作医疗单病种限价实施情况

目的对三种常见单病种限价收费病种费用分析,了解单病种限价收费控制医疗费用的效果分析和对参合农民疾病经济负担的减轻程度。方法对于费用情况采用描述性分析方法,对于不同群体间费用差异采用独立样本的T检验。结果疝气、急性阑尾炎的次均住院费用为下降,子宫平滑肌瘤的费用略有上升,参合农民住院的次均费用与非农患者的次均费用差异明显,急性阑尾炎和疝气限价前后的次均住院费用存在统计学差异,子宫平滑肌瘤限价后费用高于限价前,但是与非农患者的费用差异明显。结论疝气的单病种限价在乡镇卫生院存在限价标准过高;单病种限价的费用控制有作用,但是不同疾病的作用效果不一致;单病种限价标准的制定依然是技术关键点。     

MERS疫情知多少

MERS病毒从何而来?中东呼吸综合征是由MERS冠状病毒感染引起的,该病毒2012年在沙特阿拉伯首次被发现。2012年9月22日,英国向世界卫生组织通报了一例急性呼吸道综合征病例,该患者为一名49岁的男性卡塔尔人,他于2012年9月3日出现症状,病发前几天曾到沙特阿拉伯旅行。9月7日,该男子被送往位于卡塔尔多哈的重症监护室。     

“四问”新冠肺炎

新冠肺炎是2019年12月在湖北省武汉市首先发现的,是由一种新型冠状病毒感染引起的以发热、乏力、干咳、呼吸困难为主要表现的急性呼吸道传染病。该病简称“新冠肺炎”,英文简称“NCP”。国务院已批准将新冠肺炎纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。世界卫生组织已将该冠状病毒命名为“COVID-19”,该病毒是目前已知的第七种能感染人的冠状病毒。海关总署、国家卫生健康委员会发布《关于防控新型冠状病毒感染的肺炎的公告》,依法、科学、有序、有效指导规范口岸防控新型冠状病毒感染的肺炎,保护出入境人员健康安全。     

人物

钟南山:我们挺过来了!4月22日上午,广州医科大学附属第一医院援鄂医疗队队员结束休整归来,钟南山院士来到现场开心地和队员们拥抱,迎接他们回家。钟南山说:现在的心情和当时出发是完全不一样的,大家经常跟他讲起刚去(湖北)的时候确实是遇到非常艰苦的情况,但我们挺过来了。我们跟全国老百姓、全国的医护人员一样站在第一线,而且我们重症医学更是站在第一线的第一线,我们挺过来了!     

支援孝感这一周

2020年2月20日星期四晴一晃眼,我们支援孝感一周了。刚开始,不熟悉流程,不清楚物资摆放,不了解病人病情;现在,我们护理团队已能很熟练地开展一切护理工作,照顾好每一位患者。我们负责的重症病区,是新改造出来的,与合格的隔离病房有很大差距。     

系统化健康教育在急性胰腺炎患者治疗中的作用

目的:探讨系统化健康教育在急性胰腺炎患者治疗中的作用。方法将48例急性胰腺炎患者随机分为实验者及对照组,对照组实施传统健康教育,实验组实施系统化健康教育,观察、比较两组满意度、疾病认知度。结果:实验组的满意度和疾病认知度均优于对照组。结论:系统化健康教育对急性胰腺炎的治疗起到积极的作用,值得在临床护理工作中推广应用。     

冠心Ⅰ号治疗虚血瘀型心肌梗死患者的疗效及其对血液流变学、低密度脂蛋白的影响

目的冠心Ⅰ号治疗气虚血瘀型心肌梗死患者的疗效及其对血液流变学、低密度脂蛋白的影响。方法选取急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者64例作为研究对象,根据舌脉像及中医临床证候,辨证属气虚血瘀型,采用前瞻性对照研究的方法,随机平均分为对照组和观察组,对照组32例患者进行常规西医冠状动脉粥样硬化性心脏病2级预防药物治疗,观察组32例患者在此治疗基础上加予口服冠心Ⅰ号方,分别于治疗前后检测血液流变学、低密度脂蛋白指标,评估疗效,比较治疗前后两组患者各项观察指标差异。结果观察组患者治疗后的血液流变学指数、低密度脂蛋白水平明显低于对照组,疗效水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论冠心Ⅰ号方对改善心肌梗死PCI术后气虚血瘀型患者的血液流变学、低密度脂蛋白水平及临床疗效有一定的辅助作用。     

布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入联合治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法回顾分析2016年1月至2017年1月在朝阳二三四医院呼吸科接受治疗的支气管哮喘急性发作的患者80例为研究对象,根据治疗时所使用药物的不同平均分为试验组(使用布地奈德联合沙丁胺醇治疗)和对照组(使用沙丁胺醇治疗),两种治疗方法均使用雾化吸入治疗,每组40例患者,从两组患者治疗的总有效率和肺功能指标两个方面进行对比。结果用药1周及2周后,试验组患者的FEV1、VC、PEFam、PEFpm水平均显著高于对照组(均P<0.05);用药1周和2周后,试验组患者的血清CRP、IL-6pg/ml、IL-8、HMGB1水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入用于支气管哮喘急性发作患者的临床疗效,相比于单独使用沙丁胺醇雾化吸入治疗具有显著优势,其降低炎症反应的效果显著,并且能够极大地改善患者的肺功能指标。     

前列地尔治疗急性脑梗死患者的疗效及其对超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平的影响

目的探讨急性脑梗死治疗中前列地尔的疗效以及对患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平的影响。方法纳入2016年3—12月锦州市中心医院神经内科治疗的急性脑梗死108例为研究对象,根据治疗方法的不同随机均分为传统组和干预组,传统组患者采用常规复方丹参注射液进行治疗,而干预组则在此基础上加入前列地尔进行联合治疗,比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)以及hs-CRP和FIB水平的变化。结果两组患者治疗前,NIHSS评分、hs-CRP和FIB水平含量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,干预组患者的NIHSS评分、hs-CRP和FIB水平含量显著优于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组有2例患者治疗无效,而传统组有9例患者治疗无效,传统组治疗总有效率为83.8%,显著低于干预组的96.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,降低患者体内hs-CRP和FIB水平含量,康复率高,安全可靠。     

有氧运动结合抗阻训练对急性微重力环境下大鼠血清骨代谢标志物的影响

目的:探讨有氧运动结合抗阻训练对急性微重力环境下大鼠血清骨代谢生化指标影响,为研究运动预防微重力环境下骨质流失提供参考依据.方法:将4周龄SD大鼠40只,随机分为4组:对照组、有氧运动组、抗组训练组和有氧运动结合抗组训练组.有氧运动组跑速30m/min运动45min,隔天1次;抗组训练方案为跑速15m/min,坡度为35°,尾部负重(50%体重重量),每次跑15s,间歇30s,每组4次,组间间歇3min,训练3组为一个循环,每天训练2个循环,两个循环间歇10min,隔天训练1次.有氧运动结合抗组训练组方案为有氧运动和抗组训练方式的组合.运动持续6周后,进行急性微重力环境(大鼠悬吊)的刺激5天,第6天进行采集血样,测定大鼠血清骨代谢相关生化指标有骨钙素、磷、钙和碱性磷酸酶.结果:与对照组相比,有氧运动组,抗阻训练组,有氧运动结合抗阻训练组大鼠的钙、磷、骨钙素没有显著性变化(P>0.05),而有氧运动组和抗阻训练组大鼠血清碱性磷酸酶的活性高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).有氧运动结合抗阻运动组大鼠血清碱性磷酸酶活性显著性低于对照组(P<0.05).结论:三种不同运动方式均可对急性微重力环境下大鼠血清骨流失起到一定的抵抗作用,同时有氧运动结合抗阻训练的效果较好.