酒石酸布托啡诺于椎管内麻醉辅助用药的临床观察

目的探讨酒石酸布托啡诺辅助用于椎管内麻醉的临床效果。方法选取本院2012年7月至2013年11月妇产科手术108例患者,均采用椎管内麻醉,将其随机分为两组,A组患者麻醉起效后给予酒石酸布托啡诺,B组患者只给予平衡液。观察两组患者的麻醉效果、给药前后的体征及不良反应。结果 A组患者麻醉效果好为96.6%,B组麻醉效果为96.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者给药前后的体征比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者不良反应率为5.2%,明显低于B组患者不良反应率(56.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺用于椎管内麻醉辅助用药是一种方便简单、安全、疗效明显的麻醉方法。     

靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果

目的研究靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果进行探讨。方法选取我院2010年11月至2013年11月收治的60例行择期乳腺肿物切除局麻手术的女性患者,对其瑞芬太尼血浆靶浓度、VPS评分、RamSay评分、SpO2、SBP、HR、MAP等指标在术毕(T4)、游离肿物时(T3)、手术切皮时(T2)、局部浸润麻醉时(T1)、局部浸润麻醉前(T0)五种状态下的情况进行记录并比较。结果全部患者无1例出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、肌肉僵硬、呼吸抑制等不良反应,且无1例应用阿托品或麻黄碱。平均血浆靶浓度为(2.8±0.8)ng/ml,最大血浆靶浓度为4.2 ng/ml,最小血浆靶浓度为1.8 ng/ml。T4时RamSay评分下降,T3时RamSay评分升高,T3时HR降低,T2时HR降低;T4、T3、T2、T1、T0五个时点的SpO2、MAP、SBP差异无统计学意义(P>0.05);T4时VPS评分下降,T3时VPS评分达高峰,T2时VPS评分开始升高。结论局麻+瑞芬太尼低血浆靶浓度TCI能够使得手术变得有效、安全,特别适合于乳腺肿物切除术等应激反应小、手术时间短的手术,但瑞芬太尼若长期使用,应准备相应的辅助呼吸设备,以免出现低氧血症和呼吸抑制。     

母猪产后瘫痪如何防

母猪产后瘫痪是指母猪分娩后发生的一种急性严重神经性疾病,其特征是知觉丧失,四肢瘫痪。在饲养管理粗放、饲料条件较差和气候寒冷的情况下母猪瘫痪极易发生。该病发生后,不但影响母猪的利用价值,而且也影响仔猪的质量,给养猪生产造成很大的损失。发病原因一般认为与血糖和血钙过少有密切关系,以及产后出血、血压降低等原因,致使大脑皮层发生机能性障碍。此外,母猪分娩时由于胎儿过大,胎势及胎位不正时,或难产时间过长以及强力拉出胎儿,使闭孔     

繁殖母牛及幼牛的饲养管理

过去几年随着育种加快,牧场牛群单产水平呈大幅提高,但母牛的繁殖力也随着发生变化.尤其是高产奶牛,在产后的泌乳高峰期由于受到各种应激,表现出发情症状不明显.不发情.受胎率低及怀胎死亡等,从而导致繁殖率下降.     

长毛兔“血配”效果显著

当前,市场上兔毛价格较高,养兔是农民致富的好门路。但是,目前长毛兔种少,仔兔供不应求,价格上涨很快,一只西德长毛仔兔,从几元钱上涨到几十元。为解决这个矛盾,浙江省兰溪县女埠乡下街村农民方卸富采用“血配”的办法,即在长毛兔分娩后三天内进行交配,收到了很好的效果。长毛母兔交配后,实行亲生母子分居,让母兔安稳休息,体质健康,养胎保胎,有利下胎顺利分娩。刚产下的小兔让本地种的母兔喂奶。过去长毛母兔产后,由于喂奶带小兔,要一个月后才能发情交配。采用“血配”     

舒芬太尼瑞芬太尼两种药物镇痛效果研究

目的对比分析舒芬、瑞芬太尼两种药物临床镇痛效果。方法随机选取于我院妇产科行全麻子宫切除术患者38例,根据患者自愿随机分为观察组和对照组两组。两组患者手术均在全麻下进行,同时行气管插管,且在术中使用药物维持麻醉,其中观察组使用舒芬太尼,对照组使用瑞芬太尼。观察记录两组患者麻醉、苏醒情况。结果观察组患者用药10min、30min,手术结束三个时间段动脉压值均明显低于对照组;苏醒、拔管时间均明显高于对照组。两组比较P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论临床镇痛药物很多,但是舒芬太尼镇痛效果明显,值得推广使用,但术中镇痛、患者苏醒和拔管时间相比其它药物要长。     

多模式镇痛在小儿包皮环切术术后镇痛中的应用

目的观察酮咯酸氨丁三醇联合骶管麻醉用于小儿包皮环切术术后多模式镇痛的效果。方法选取择期行包皮环切术患儿60例,随机分为两组:对照组(C组),多模式镇痛组(M组),每组30例。所有患儿均采用全麻复合骶管麻醉。C组患儿苏醒后不给任何镇痛药物,M组在患儿苏醒后缓慢静注1mg/kg酮咯酸氨丁三醇。采用FLACC评分法评估患儿1、3、6、12、24h的疼痛程度,观察术后1、3、6h的镇静评分及术后呼吸抑制、不良反应等情况。结果 M组与C组比较,M组术后3、6、12h的FLACC镇痛评分较低(P<0.01),镇痛时间明显延长。M组术后1、3、6h的Ramsay镇静评分显著高于C组(P<0.01)。结论 1mg/kg酮咯酸氨丁三醇联合骶管麻醉用于小儿包皮环切术术后多模式镇痛效果较好,不良反应少,是小儿手术后值得推广的镇痛方法。     

不同镇痛药物在子宫全切除术后硬膜外镇痛效果对比

目的研究讨论不同镇痛药物作用于子宫全切除术后硬膜外镇痛的临床效果与意义。方法将我院2012年6月~12月60例妇科行子宫全切除术患者按照随机分组原则分为A、B、C三组,各20例。其中A组患者使用芬太尼;B组患者使用曲马多;C组患者使用吗啡。比较三组患者术后VAS评分、不良反应发生例数、平均排气时间等指标。结果术后VAS评分比较显示三组患者无明显差异,术后镇痛效果均较好(P>0.05);使用不同镇痛药物后不良反应发生例数比较显示A、B、C三组患者均较少,使用曲马多作为镇痛药物组患者不良反应发生例数最少,与另两组存在显著差异(P<0.05)。结论曲马多用于子宫全切术后硬膜外阵痛疗效显著,不良反应少,安全系数高,值得临床推广使用。     

桂枝茯苓胶囊配合散结镇痛胶囊治疗乳腺增生临床观察

目的评价顾及内分泌平衡治疗乳腺增生的效果,观察通过桂枝茯苓胶囊配合散结镇痛胶囊按月经周期服药治疗乳腺增生的临床价值。方法收集2008年6月至2012年6月在河北省石家庄市第四医院门诊就诊的乳腺增生患者150例,随机分为治疗组和对照组Ⅰ、对照组Ⅱ,治疗组给予桂枝茯苓胶囊配合散结镇痛胶囊按月经周期治疗乳腺增生,对照组Ⅰ单纯用三苯氧胺治疗,对照组Ⅱ单纯用桂枝茯苓胶囊治疗,经过半年治疗,动态观察对比各组治疗效果。结果治疗后1个月、3个月、9个月观察治疗效果,治疗组在减轻疼痛、缩小肿块方面的变化情况明显优于对照组(P<0.05),CR(临床治愈)96%,PR(临床缓解)98%。治疗组与另两组比较,经统计学处理有显著性差异,P<0.05。结论经过桂枝茯苓胶囊配合散结镇痛胶囊按月经周期服药治疗乳腺增生,较单纯西药三苯氧胺和单纯中成药桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生效果更好,适合内分泌失调患者乳腺增生症的治疗。     

不同分娩方式的孕产妇对分娩疼痛的预期值与实际经历的调查

目的调查剖腹产和自然分娩疼痛预期值与分娩疼痛实际经历的差异,量化预期与实际的差距,以供孕妇合理选择分娩方式,改善分娩镇痛效果。方法采用VAS或NRS法对本院2011年11月份到2012年1月份的产妇进行剖腹产和自然分娩疼痛预期值与实际经历疼痛值的测定。结果剖腹产产后第一天回忆的疼痛值高于预期值和第四十二天回忆的疼痛值,主动选择剖腹产的产妇分娩疼痛的预期值与实际经历差距最大,而低于自然分娩的疼痛值。结论主动选择剖腹产的产妇对剖腹产的疼痛预期值过低,需要医务人员做好术后镇痛和宣传工作,鼓励自然分娩。