中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变患者的临床价值

目的探讨在痛性糖尿病周围神经病变的治疗中应用中药足浴联合中药封包的价值。方法选取2018年2月至2021年2月抚顺市中医院收治的300例痛性糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各150例。对照组患者单纯接受甲钴胺治疗,试验组患者在对照组基础上采用中药足浴联合中药封包治疗(先给予中药足浴,药物以当归、红花、续断、透骨草、醋没药等展筋通络中药为主,后进行中药封包治疗,于双下肢捆绑外敷),比较两组患者的治疗效果。结果试验组治疗有效率高于对照组,治疗后疼痛、感觉减退、麻木及烧灼感评分低于对照组,且试验组治疗后腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)高于对照组,C反应蛋白(CRP)、内皮素1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变疗效显著,在减轻症状、改善炎症反应等方面效果优于甲钴胺单药治疗。     

高剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染合并低蛋白血症患者的临床疗效

目的 探讨高剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染合并低蛋白血症患者的临床疗效和安全性.方法 选取2018年6月至2019年6月台州市立医院收治的61例MRSA肺部感染合并低蛋白血症住院患者作为研究对象,随机分为对照组(31例)与试验组(30例).对照组给予替考拉宁注射液负荷剂量6 mg/kg,每...     

强化医保基金监管应构建微循环有机组织——从基金监管的角度发挥基层组织功能

我国医保基金支付规模庞大,服务人次以亿为计量单位,医保基金监管长期以来都是一个管理难题。国家建立了专门的医疗保障局,制定了医保监管的行政法规,组建了执法队伍。这些举措虽在一定程度上减少了违规骗保的现象,但没从根本上改变监管过程中监管者与被监管者之间信息不对称的问题。医保基金的使用和监管具有有机组织的特征,需要充分发挥社区、社区医院和家庭医生、工作单位等基层组织的功能,构建以社区为单位的微循环有机组织,实现监管者与被监管者之间信息及时有效沟通,借助信息技术构建医患信用地图,从根本上解决监管过程中产生的信息不对称的难题。     

N-甲基-邻苯二甲酰亚胺的合成

N-甲基-邻苯二甲酰亚胺(NMP)合成方法主要有2种：一种是用邻苯二甲酰亚胺钾盐和碘甲烷的烷基化反应制备(收率为77％)，或用邻苯二甲酰亚胺的钾盐二酰亚胺和对甲苯磺酸甲酯发生烷基化反应；另一种方法是基于苯酐和气体或液体甲胺反应，本方法包括2步反应，苯酐和甲胺     

石油化工项目甲供材料核销费用审减原因分析

石油化工项目的介质往往有毒有害，因此对材料设备的要求较高，为了达到要求，许多石油化工建设项目会甲供材料。文章通过对甲供材料优缺点的对比，并以某油气回收设施改造项目中管道安装专业为例介绍了甲供材料核销的方法，分析了石油化工项目甲供材料核销费用审减的原因：施工单位对现场仓库管理不善；施工单位甲供材料计算错误；甲供材料领料量与定额消耗量的差距。其中，施工单位对现场仓库管理不善是造成甲供材料核销费用审减的主要原因。建设单位应建立完善的项目材料管理制度，对甲供材料从材料采办申请到出库实行全过程管理，加强对施工单位的材料领用审批。施工单位应提升对现场仓库的管理能力，完善甲供材资料的整理与归档制度，将超领的甲供材料及时予以退库，同时提高甲供材料的计算精度，提升施工工艺水平，避免造成不必要的损失。     

移民图甲：清代义宁州怀远都的形态与运行

移民图甲是清代图甲的重要类型。由赣闽粤边移民组成的怀远都在编制时，各图、甲、户所含丁粮数额无固定标准，同处一甲的各户来源地及姓氏构成较为复杂。地域相邻是怀远都编制的基本原则，而非丁粮、来源地、同姓等因素。怀远都的实际运作依赖民间社会组织的维系，遵循基层社会自治的逻辑。随着移民经济、社会地位的提升，清代怀远都的图甲组织经历了多次升级转型，规模日益壮大，制度渐趋完善，主要功能由协助粮差，转变为负责征收漕粮，并进一步获得了上缴漕粮的权利，自始至终由士绅主导，为股份合资性质的社会组织。     

银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗眼底病变患者的疗效

目的 探讨银杏达莫注射液+甲钴胺对于眼底病变患者的治疗效果。方法 选取 2018 年 9 月至 2020 年 9 月于辽阳市中心医院治疗的 85 例眼底病变患者作为研究对象,随机分为 A 组(43 例)与 B 组(42 例)。A 组采用银杏达莫注射液+甲钴胺治疗,B 组予以甲钴胺治疗,比较两组患者治疗有效率、血液流变学指标和不良反应。结果 A 组治疗有效率为97.67%,B 组为 78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞沉降率(ESR)、全血黏度(CP)、红细胞电泳时间(EPT)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A 组PV、HCT、FIB、ESR、CP、EPT 低于 B 组,差异有统计学意义(P<0.05)。A 组不良反应发生率为 6.98%,B 组为 26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 眼底病变患者采用银杏达莫注射液+甲钴胺治疗效果显著,可有效改善患者血液流变学指标,且安全性较高。