中医辨证论治结合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的临床观察

目的观察中医辨证论治结合高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌的疗效。方法中医辨证论治结合HIFU治疗原发性肝癌25例,中医辨证分型分为肝热血瘀、肝盛脾虚、肝肾阴亏三型,配合HIFU治疗,观察临床症状、近期疗效、甲胎蛋白(AFP)及不良反应。结果治疗后主要临床症状肝区痛、发热、腹胀、纳呆、乏力的缓解率分别为76.2%、66.7%、70.6%、80.0%、58.8%;治疗总有效率为52.0%,稳定率为84.0%;23例患者的AFP出现下降,其中2例降至正常范围,2例出现轻度升高;25例患者均未出现严重不良反应,部分患者出现轻至中度不良反应。结论中医辨证论治结合HIFU治疗原发性肝癌具有明显缓解症状、降低AFP、控制肿瘤的作用,而且不良反应较小。     

同时性食管及食管胃交界区重复癌的外科治疗

目的探讨同时性食管及食管胃交界区重复癌的诊断及外科治疗。方法回顾性分析2006年1月～2012年9月8例同时性食管及食管胃交界区重复癌患者的临床资料。结果 8例患者中,4例行经左胸食管及近端胃部分切除,胃食管吻合术;2例行腹胸联合切口食管部分切除、全胃切除空肠-食管Roux-en-Y吻合术;1例行食管大部切除、近端胃切除,结肠食管-残胃间置术;1例行剖腹探查术。8例患者均顺利度过围手术期,无围手术期死亡及严重并发症发生。结论 8例食管及食管胃交界区重复癌患者术前均接受胃镜检查确诊。外科手术是食管及食管胃交界区重复癌患者安全有效的治疗方法。     

疫苗科研研究近况

疫苗应用已有200多年的历史,但在二次世界大战后,人用疫苗才迅速发展。特别是近年来免疫学的进展,促进了疫苗的研究与开发。用先进的生物技术不仅加速开发新疫苗,还可以用来改造现有的疫苗。     

杨兆钢教授芒针在痛证中的临床应用

杨兆钢教授在芒针学方面造旨颇深,临证善用芒针治疗各种痛症,选穴配方少而精,强调针灸“治神”、“调气”,务求理想之针感,以疏通血脉,经络通,气血行,则经筋得以濡养,注重针芒直达病所,气至而有效.     

办公任务中软颈托对人体生物力学负荷及舒适度的影响

坐姿办公的普及提高了颈痛的发生率,非医疗建议下的颈部护具使用需求逐渐增加。为了评估软颈托在典型办公任务中的干预作用,探讨其日常使用价值,31名健康受试者分别在佩戴和不佩戴软颈托的情况下,完成规定的坐姿交互任务,记录运动学参数、表面肌电值及主观评价。结果显示：软颈托仅影响个别任务的头颈屈曲角和手腕水平最远运动距离,其余运动学参数无显著差异;不同任务中,竖脊肌、胸锁乳突肌、上斜方肌活动均有所下降;后颈部不适减少,但前颈部新增轻微不适。因此,软颈托不能矫正姿态,但能够降低颈部肌肉负荷和疲劳不适感,且不会对日常造成阻碍,虽然有组织界面压力风险, 但仍适合作为日常辅助干预措施被使用。     

3种中成药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌网状Meta分析及经济学评价

目的 比较常用的3种口服中成药（养正消积胶囊、复方斑蝥胶囊、槐耳颗粒）联合肝动脉化疗栓塞术（TACE治疗原发性肝癌（PLC）的有效性和经济性。方法 通过文献检索筛选纳入3种中成药联合TACE治疗PLC患者的临床对照试验研究,进行不同口服中成药联合TACE的网状Meta分析,并构建决策树模型进行成本-效果分析。结果 最终纳入21项研究,共3 044例患者。网状Meta分析结果表明,与TACE治疗相比,复方斑蝥胶囊联合TACE、养正消积胶囊联合TACE能提高PLC患者的客观缓解率（ORR）(RR:1.37,95%CI:1.13～1.65;RR:1.14,95%CI:1.02～1.27);在疗程≤60 d的亚组分析中,养正消积胶囊联合TACE依然优于TACE(RR:1.26,95%CI:1.04～1.53)。与TACE相比,复方斑蝥胶囊联合TACE治疗PLC的完全缓解率（CRR）更高（RR:1.70,95%CI:1.03～2.80）,养正消积胶囊联合TACE的卡氏功能状态（KPS）评分改善率更高（RR:1.45,95%CI:1.25～1.68）。3种中成药联合TACE的白细胞减少症发生率均低...     

化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值。方法 选取佛山市妇幼保健院2019年12月至2021年4月收治的乳腺恶性肿瘤患者86例作为观察1组,良性肿瘤患者84例作为观察2组,选择同期进行体检且结果显示健康的女性90例作为对照组。对所有受试者采用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物,并比较3组受试者血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原15-3(CA15-3)水平。结果 观察1组CEA、CA15-3水平及阳性例数均显著高于对照组以及观察2组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察1组治疗前后CEA、CA15-3水平比较差异有统计学意义（P<0.05）;单独检测CEA的敏感度为34.88%、特异性为96.43%以及准确度为65.29%;单独检测CA15-3的敏感度为46.51%、特异性为94.43%以及准确度为70.00%;联合检测的敏感度为81.40%、特异性为90.48%以及准确度为85.88%。结论 采用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值较高,将CEA、CA15-3联合进行检测能够提升临床对于乳腺癌诊断的有效性以及敏感度。     

中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变患者的临床价值

目的探讨在痛性糖尿病周围神经病变的治疗中应用中药足浴联合中药封包的价值。方法选取2018年2月至2021年2月抚顺市中医院收治的300例痛性糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各150例。对照组患者单纯接受甲钴胺治疗,试验组患者在对照组基础上采用中药足浴联合中药封包治疗(先给予中药足浴,药物以当归、红花、续断、透骨草、醋没药等展筋通络中药为主,后进行中药封包治疗,于双下肢捆绑外敷),比较两组患者的治疗效果。结果试验组治疗有效率高于对照组,治疗后疼痛、感觉减退、麻木及烧灼感评分低于对照组,且试验组治疗后腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)高于对照组,C反应蛋白(CRP)、内皮素1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变疗效显著,在减轻症状、改善炎症反应等方面效果优于甲钴胺单药治疗。     

离散选择实验用于“两癌”筛查偏好的研究进展

目的 通过文献综述回顾离散选择实验（DCE）在“两癌”筛查偏好中的应用。方法 以中文关键词“离散选择实验”“乳腺癌”“宫颈癌”“筛查偏好”等,英文关键词“discretechoice experiment”“breastcancer”“cervical cancer”“screening preference”等,系统检索Web of science、PubMed、Embase、PsycINFO、Cochrane library、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台,收集建库至2020年12月发表的利用DCE研究“两癌”筛查偏好的相关文献。结果 共纳入文献20篇,均为英文文献,15项研究来自发达国家,国内仅有1项研究。筛查费用和筛查准确性是女性最看重的属性,实验设计阶段的规范性需引起重视,混合logit模型是分析模型的主流。结论 DCE在“两癌”筛查偏好的研究目前处于发展阶段,该方法有助于得出成年女性对不同“两癌”筛查技术的偏好。应继续开展相应的实证研究,以期更好地推动女性参与“两癌”筛查工作。     

我国自主研发的新型肝癌诊断试剂获得CFDA认证

经过17年的不懈努力,国家肝癌科学中心主任、第二军医大学国际合作信号转导研究中心主任王红阳院士领衔的课题组,成功研发出具有自主知识产权的新型肝癌诊断试剂Glypican-3（简称GPC3）。近日,该课题组与福州迈新生物技术开发有限公司联合申报的GPC3检测试剂盒,获得国家食品药品监督管理总局颁发的三类医疗器械注册证,将正式临床推广应用。