冠心病慢性左心心力衰竭伴肺动脉高血压患者的相关因素

目的探讨诱发冠心病慢性左心心力衰竭伴肺动脉高血压患者的相关因素。方法回顾性分析冠心病慢性左心心力衰竭伴肺动脉高血压患者的临床资料,分析其诱发的相关因素。结果伴肺动脉高血压的患者纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别有0、3、16、39例,不伴肺动脉高血压的患者分别有4、10、9、19例;伴肺动脉高血压患者的左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LA)、右心室内径(RV)明显高于不伴肺动脉高血压患者,左心室射血分数(LVEF)低于不伴肺动脉高血压的患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论伴肺动脉高血压的冠心病慢性左心心力衰竭患者心脏扩张较明显,心功能和肝脏功能较差,且临床预后较差。     

血清前白蛋白总胆红素比值水平评估慢性乙型肝炎恩曲他滨治疗耐药性的价值

目的探讨血清前白蛋白(prealbumin,PA)/总胆红素(total bilirubin,TBiL)比值水平对评估慢性乙型肝炎(chronic hepatitisB,CHB)恩曲他滨治疗耐药性的价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月于沈阳医学院附属中心医院接受恩曲他滨治疗的140例CHB患者的临床资料,按照是否产生恩曲他滨耐药性分为耐药组和对照组,其中耐药组67例,对照组73例。检测所有患者肝功能指标和血清病毒学指标,分析影响CHB患者恩曲他滨耐药性的因素,采用Cox多因素回归模型分析影响CHB患者恩曲他滨耐药性的独立因素以及PA/TBiL评估CHB患者恩曲他滨耐药性的价值。结果丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、TBiL、白蛋白(ALB)、PA、PA/TBiL、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)与CHB患者恩曲他滨耐药性均有关(P<0.05),与性别、年龄、病程无关(P>0.05)。TBiL、PA、PA/TBiL是影响CHB患者恩曲他滨治疗耐药性的独立因素(P<0.05)。TBiL、PA、PA/TBiL评估CHB患者恩曲他滨治疗耐药性价值的曲线下面积分别为0.643、0.656、0.893。结论血清PA/TBiL比值水平对评估CHB患者恩曲他滨治疗耐药性具有重要的临床参考价值。     

人类脐血间充质干细胞在急性肝坏死大鼠体内分化潜能的实验研究

目的 探索人类脐血间充质干细胞在急性肝坏死大鼠体内肝样细胞自主分化的潜能.方法　体外分离培养人类脐血间充质干细胞.CCl4橄榄油溶液腹腔注射SD大鼠建立急性肝坏死大鼠模型.造模24h后肝脏局部注射移植人类脐血间充质干细胞给急性肝坏死大鼠模型,造模后1周、2周和4周分别处死6只模型鼠,取肝脏切片做免疫组织化学检测人类特异性ALB、AFP、HepPar的表达,实时荧光RT-PCR检测人类特异性ALB、AFP、CK19、CK18的表达,测序扩增产物.结果 体外分离培养的脐血来源细胞符合人类脐血间充质干细胞的生物学特性.处死移植模型鼠,肝脏免疫组织化学检测显示:人类特异性ALB、AFP、HepPar在接受移植的模型鼠体内呈阳性表达;实时荧光RT-PCR检测显示:人类特异性ALB、AFP、CK19、CK18在接受移植的模型鼠体内呈阳性表达,扩增产物序列与GENEBANK对应序列一致.结论 无外部诱导干预,人类脐血间充质干细胞在急性肝坏死大鼠体内已具有肝样细胞自主分化潜能.     

24h内胆红素测定对新生儿黄疸的预测探讨

目的探讨24h内测定新生儿血清中胆红素,对新生儿黄疸发生率进行预测。方法随机抽取于2012年3~11月在我院出生的60例新生儿,在出生24h内对其采静脉血测胆红素,并分析24h内胆红素测定在新生儿黄疸预测中的作用。结果随出生后24h血胆红素浓度增高,新生儿病理性黄疸发生率增加。结论早期监测血胆红素水平,可预测新生儿黄疸及黄疸程度,有较好的临床应用价值,值得推广。     

思连康早期干预新生儿黄疸360例效果观察

目的观察思连康对新生儿黄疸的干预效果。方法将本院产科出生的721例新生儿随机分为两组,对照组361例实行皮肤早接触、早吸吮、母婴同室、按需哺乳等新生儿常规护理;观察组360例在常规护理基础上于开奶后开始予思连康口服,直至出院。两组均于开奶第2天早晨监测经皮胆红素值,观察两组高胆红素血症发病率。结果观察组高胆红素血症发病率较对照组低。结论新生儿早期口服思连康有助于胆红素代谢排出,降低体内胆红素的水平,减少新生儿高胆红素血症的发病率。     

27例不明原因溶血致新生儿重度高胆红素血症临床分析

目的探讨不明原因溶血致新生儿重度高胆红素血症的临床表现、治疗方法和预后,为诊治提供参考,提高对此类黄疸的警惕性。方法分析我院新生儿科收治住院的27例不明原因溶血致新生儿重度高胆红素血症患儿的临床资料。结果 27例病例中男女比例为2:1,早期新生儿23例(85.2%),合并胆红素脑病者3例(11.1%)。结论不明原因溶血致新生儿重度高胆红素血症在早期新生儿中发生率高,病情进展快,一般光疗不能控制,易发生胆红素脑病。所以新生儿科医生应高度重视,加强对早期不明原因溶血所致新生儿黄疸进行监测,做到早预防、早诊断、早治疗,避免发展至重度高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生。     

肝素钠胆红素再度货俏价扬 加工者大有“钱途”

进入5月份以来,肝素钠、胆红素收购价格不断上扬,每千克肝素钠已涨至2.5～2.7万元,每千克胆红素已涨至2.8～3.2万元,且呈继续上涨趋势。我搞生物制品(酶制剂)十几年了,但从未搞过肝素钠加工。平常同行间交流时,总听说有人搞肝素钠加工这几年发了大财。肝素钠价格陡涨,成就了数千计的富翁。尤其是海普瑞公司的我们四川老乡李锂夫妇,靠肝素钠发家,非常有代表性,如今他们的家产达数百亿。四川是畜     

不同TOAST分型急性脑梗死患者血脂谱、胆红素与谷氨酰转移酶水平变化及临床意义

目的 探讨不同TOAST分型急性脑梗死患者血脂谱、胆红素、谷氨酰转移酶（GGT）水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月至2020年12月广东省农垦中心医院收治的急性脑梗死患者77例作为研究对象,依据TOAST分型标准进行分型,分别为24例大动脉粥样硬化型脑梗死（LAA）,27例小动脉闭塞型脑梗死（SAO）,6例心源性栓塞型脑梗死（CE）,17例不明原因型脑梗死（SUE）,3例其他病因型脑梗死（SOE）,测定不同分型组的血脂亚型[同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C(Cys-C)、低密度脂蛋白（LDL）]、胆红素[直接胆红素（DBIL）与间接胆红素（IBIL）]、GGT水平。对各型患者给予统一治疗,评定预后。结果 不同TOAST分型组的血脂亚型指标水平、胆红素水平、GGT水平均不相同,Cys-C水平最高为LAA组[（1.17±0.18）mg/L],最低CE组[（0.81±0.15）mg/L];Hcy最高为LAA组[（13.64±2.95）mg/L],最低SOE组[（6.09±1.64）mg/L];LDL最高为LAA组[（3.83±1.08）mmol/L],最低CE组[（3.03±1.0...