西酞普兰临床治疗100例脑卒中后抑郁的疗效分析

目的通过临床对脑卒中患者使用西酞普兰治疗方法,观察患者的临床治疗效果以及治疗过程中的不良反应。方法本文研究选取的100例脑卒中后并发抑郁症状的患者是从本院2009年1月～2011年5月中选取的,将100例患者随机分为两组,每组50例。临床治疗过程中同时给予两组患者常规的脑卒中抗血小板药物以及相关脑血管方面的药物治疗。治疗组的患者在原发脑卒中疾病的治疗基础上使用西酞普兰,每天一次口服,剂量为20～40mg。对照组的患者在原发脑卒中疾病的治疗基础上使用帕罗西汀,初始剂量为20mg/d,清晨空腹口服。通过临床对脑卒中患者使用两种不同方法进行疗效观察,分析患者使用西酞普兰治疗后的抑郁情况,并对患者的总显效率进行统计,使用汉密顿抑郁量表对患者治疗前后1、2、4、6周进行观察评分。结果对两组脑卒中并发抑郁症状的患者经过临床治疗后进行比较,治疗组的患者总显效率为92.0%,对照组的患者总显效率为76.0%,两组患者的总显效率比较差异具有统计性（P＜0.05）。并且治疗组的脑卒中后抑郁患者的临床症状有所缓解,说明西酞普兰具有很高的治疗效果。结论通过临床给予脑卒中后抑郁患者西酞普兰治疗后发现,西酞普兰能够有效的改善患者的临床症状,并且在治疗过程中副作用小,并且在患者的心理方面具有良好的改善效果,提高患者的预后情况。     

作业疗法配合电针治疗 脑卒中后肩手综合征I期疗效观察

肩手综合征(Should Hand Syndrome,SHS)是脑卒中后偏瘫患者的常见并发症,其发生率在我国约为12%~70%[1]。临床表现为病侧手浮肿、疼痛及病侧肩疼痛,使手功能受限,若不及时进行治疗,将严重影响患者日常生活及活动能力。笔者选取脑卒中后肩手综合征I期患者90例,通过作业疗法配合电针的治疗方法,取得了满意的疗效。     

简易康复治疗技术对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能临床疗效和安全性

目的探究脑卒中患者偏瘫肢体运动功能采用简易康复治疗技术治疗所得到的临床疗效及其安全性。方法选取2011~2012年在我院进行治疗的脑卒中恢复期的患者50例,其中25例对照组患者的治疗方法为常规的康复治疗,其余25例观察组患者采用的治疗方式为简易康复治疗技术,并结合康复治疗进行常规治疗,比较两组患者偏瘫肢体运动功能的恢复情况。结果治疗3个月后,两组患者的运动功能恢复情况出现明显差异,P<0.05,意义明确。结论对于脑卒中的患者而言,在常规恢复治疗的基础上,同时应用简易康复治疗技术进行治疗,可以显著改善患者的运动功能,安全有效,值得在临床推广。     

血清尿酸水平与急性缺血性脑卒中的预后无关

目的分析血清尿酸水平与急性缺血性脑卒中预后之间的关系。方法筛选经临床和影像学检查确诊的急性缺血性脑卒中患者233例,发病6h内采集血液样本并检测血清尿酸浓度,给予相同的急性缺血性脑卒中内科治疗处理。主要观察急性缺血性脑卒中3个月后的早期神经功能改善和功能性预后。结果早期神经功能改善者和无改善者平均血清尿酸浓度无明显差异(P>0.05)。功能性预后良好和预后较差患者血清尿酸水平之间存在统计学临界差异(P=0.05)。调整混杂因素后,高血清尿酸水平既与早期神经功能改善无关,也与功能性预后良好无关(P>0.05)。结论血清尿酸水平与缺血性脑卒中后5d的早期神经功能改善和3个月后的功能性预后良好无关。     

脑卒中肺部感染患者整体护理干预的效果探讨

目的探讨脑卒中患者肺部感染的有效干预方法。方法将125例脑卒中肺部感染患者随机分为两组。在相同治疗条件下,对照组在常规护理组基础上,增加肺部感染因素的预测,针对患者潜在的问题早期采用护理干预,14天为1个干预周期。结果对照组总有效率为92.06%,常规组总有效率为61.29%,两组统计学处理P<0.01。结论对脑卒中肺部感染患者进行积极针对性的整体护理干预,可明显降低脑卒中患者肺部感染的病死率,提高治愈率,缩短住院时间,减轻患者的心理应激和经济负担。     

服降压药效果不好的原因何在

脑血管疾病已经成为危害健康的最主要原因之一。在心脑血管疾病中，又以高血压的危害更为广泛，更为严重。高血压发生率占全部人口的10％，占45岁以上人口的三分之一左右。高血压是冠心病和脑卒中的最主要危险因素。因此防治高血压具有重要的社会意义。     

中国高血压患者每年递增300万人次，总数已达1.3亿

根据国家卫生部的调查，中国三十五至七十四岁的人群中，高血压发病率高达约百分之二十七，患人数已接近一亿三千万，涉及几千万个家庭。值得注意的是，高血压既是一种独立的疾病，同时又与冠心病、肾功能障碍、，心脏病及脑卒中的发生存在明显的因果关系，而由此导致的心血管疾病已成为成年人致死的主要杀手。由此，国家卫生部发起了防治高血压的一系列社会活动，目的在于提醒注意高血压的危害，及早防治减少损失。     

项针结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察

目的观察应用项针结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察。方法将患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用项针结合吞咽训练治疗,对照组采用电针治疗。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,两组比较有显著的差异性(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论项针结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍是一种有效的治疗方法,有利于吞咽功能的恢复,避免误吸等并发症的发生。     

安脑丸与艾司西酞普兰联合治疗脑卒中后抑郁患者的临床效果

目的探讨脑卒中后抑郁患者经安脑丸与艾司西酞普兰联合治疗的临床应用价值。方法选取我院在2013年2月至2015年2月间收治的86例脑卒中后抑郁患者的临床资料,将患者随机分为两组,各43例。两组患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用艾司西酞普兰治疗,观察组在常规治疗基础上给予安脑丸与艾司西酞普兰联合治疗,比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果 1观察组有41例患者治疗有效,总有效率为95.35%。对照组有34例患者治疗有效,总有效率为79.09%,两组对比有统计学意义(P<0.05)。2观察组不良反应为2.33%,对照组不良反应发生率为4.66%,对比无统计学意义(P>0.05)。结论安脑丸与艾司西酞普兰联合应用在脑卒中后抑郁患者治疗中的应用价值较高,有利于改善患者的病情,对其神经恢复有促进作用,值得临床推广应用。     

QC小组成果发表例选①——脑卒中治疗新模式——综合卒中单元

脑卒中是非常严重的健康问题，位居我国人口第二大死亡原因、第一大致残原因，每年患者支付医疗费用就达100亿人民币。寻求脑卒中最有效的治疗模式是我们医务人员不断探索的课题。也是循证医学时代对脑卒中治疗规范化基本要求。所以，我们小组选择的课题就是结合医院实际情况，创建适合我院发展的新型卒中单元治疗模式，提高疗效，更好地为广大患者服务。