北京市“一老一小”大病医保制度发展历程

通过回顾北京市医疗保险的发展历程,分析2007年"一老一小"大病医保制度设立意义,以及至今为止的实施情况。结果表明:"一老一小"大病医保制度推行良好,但也存在待遇低、参保率不高等问题。由此提出了相应的修改方案。     

中国大病保险“合署办工”功能探析及建议

在中国大病保险实践中,出现了"合署办工"制度。其功能就是将医疗费用控制和医疗服务质量结合起来,有效抑制过度医疗,提高群众健康水平。在"合署办工"运转中,需注意提高医保局和商业保险机构之间的合作水平,提升商业保险机构"合署办工"专业化服务能力,不断促进医保局、商业保险机构、医疗服务提供者和投保人之间结合。     

城乡居民大病保险的发展瓶颈与对策

中国城乡居民大病保险(以下简称"大病保险")的发展现状是国家医改政策的日臻完善,公司经营模式的日渐成熟,居民实际需求的日益强烈。大病保险也存在着业内对大病保险产品属性认识模糊,医疗费用风险控制不得力,服务管理水平提供不到位,专业化人才队伍存在缺口的瓶颈制约,招标投标操作过程不够透明。需要规范市场准入退出机制,建立风险联动机制,以人才培养机制提升大病保险管理服务水平,加强对被保险人的道德习惯和非道德习惯的宣传引导。     

稳步发展的北京新型农村合作医疗

新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府等多方筹资,以大病统筹为主、同时兼顾小额门诊的农民医疗互助制度。北京市“新农合”制度从2002年开始试点,2003年全面推开。为了解农村居民对“新农合”的切身感受,剖析制度实施过程中存在的问题,探讨解决问题的办法,更好地为农民服务,北京市统计局、国家统计局北京调查总队于2008年10月份在京郊部分区县开展了“新农合”制度实施情况调查。     

大病网络筹款的定性及法律问题研究

随着大病网络筹款的兴起和发展,越来越多的人都在自己的朋友圈看到过朋友转发的筹集善款的信息,这些信息多数是通过"爱心筹""水滴筹""轻松筹"等平台发布。对于这些信息人们对其真实性持有怀疑,而对此类信息发布平台更是褒贬不一。大病网络筹款平台的问世,一方面它解决了许多因病致灾家庭的燃眉之急,而另一方面作为新兴事物,由于对它的定性模糊使之对其监管难以落在实处,现下更多是依赖政策和企业自律。要使大病网络筹款真正发挥作用,最重要的一步是在法律层面对其是否应作为众筹进行明确,且就公益性众筹的具体内容和监管责任进行详细规定。其次便是《慈善法》对慈善组织已进行了具体规定,这就使得"水滴筹"等平台表示的个人求助与公开募捐界限混淆。因此,《慈善法》应就该行为进行解释和规范,探讨是否可将其纳入慈善组织。     

政策精准治理视角下我国大病保险定位与发展研究——基于四省大病保险试点运行数据的分析

自我国提出保大病以来,如今全国所有省市均已开展城乡居民大病保险工作。大病保险建立在基本医疗保险制度的基础上,是为解决大病人群因病致贫、因病返贫的问题,减少灾难性医疗支出而做出的一项制度安排。在分析比较福建、湖北、吉林、青海四省多个城市大病保险运行状况后发现,大病保险在实施过程中仍存在一些问题,如起付线设置标准过低、发展定位不明确等。应依据"政策精准"这一理论,探讨如何充分发挥商业保险与基本医疗保险的优势互补作用,为推动大病保险制度的完善提供参考。     

体检经商明星：明星经商综合征

明星圈从来都让人眼花缭乱，在经商上亦不例外一闹哄哄登台，乱纷纷收场，一个个各用各的名，各行各的道，各做各的局。但在给经商明星一个个“体检”之后，我们终于查出明星经商的八大病症——     

建立失地农民社会保障机制

由于我国长期的社会经济二元结构的制度安排,失地农民在丧失了依托土地所带来的就业机会、生活保障和基本社会保障权利的同时,无法获得与城市居民同等的社会保障权利,失地农民成为既有别于一般农民又不同于城市居民的边缘群体和弱势群体,面临着极大的社会风险.如何让数量庞大的失地农民得到基本的社会保障,已是一个非常紧迫、不容回避的现实问题.福建各级政府极为关注失地农民的社会保障问题,相应出台了就业保障、最低生活保障、基本养老保险、大病统筹医疗保险等各种措施,在保障机制的实践与创新方面进行了诸多有益的探索和尝试.我们认为,在目前尚未建立城乡统一的社会保障制度的情况下,失地农民的社会保障应充分考虑其群体细分情况,坚持分类分层分阶段逐步推进的原则与策略,积极而有效地维护和实现失地农民的基本社会保障权益.     

解读新型合作医疗报销制度的某些弊端

从今年4月,我市被纳入第二批全国农村牧区新型合作医疗试点县(市)以来,整体运行情况十分良好,极大地缓解了老百姓因大病返贫、因大病致贫的现象的再现,这项惠农政策也逐渐深得农牧区老百姓的民心.     

个人所得税大病医疗专项附加扣除的国际经验借鉴及制度优化

专项附加扣除制度的引入是2019年开始实施的新个人所得税制度的亮点之一。其中,大病医疗专项附加扣除制度深受社会各界欢迎与关注,被认为是惠民利民的政策手段之一。但这一制度在扣除范围、扣除限额,申报方式等方面存在问题,需进一步优化。总结和分析医疗费用扣除和医疗费用抵免两大类国际上通行的个人所得税医疗费用处理经验,从构建指数化增长标准,扩大医疗费用扣除范围,扩大家庭成员范围、降低门槛值等方面提出优化我国个人所得税大病医疗专项附加扣除制度的政策建议,具有较强的理论和实践价值。