推开医保“三重门”

"人人享有基本医疗服务"作为"实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求"的重要内容,赋予了职工医保、居民医保、合作医疗三项基本医疗保险制度更为长远的目标。本文作者结合江西省赣州市实践,就逐步实现城乡社会健康保障体系接轨,使城乡人口共享同一张社会健康保障安全网提出见解。     

小牌子 大作用

6月23日，家住江西省赣州市崇义县的张大妈来到县医保局，想找医务监督股的刘股长办事，因为不认识刘股长，张大妈不知道去哪个办公室找她。正当她一筹莫展的时候，张火妈抬头发现，经办大厅的墙上挂着一块醒目的去向牌，旁边还有一栏岗位表，张大妈根据去向牌的标注，很快就找到了刘股长，顺利地办完了事。     

赣州：分层结算更惠民

俗话说：做账容易,清账难。如何控制住院医疗费用的过快增长,与定点医疗机构之间采取何种快捷、有效的费用结算方式,从而合理使用医疗保险基金,一直是基本医疗保险管理工作的重点和难点问题。江西省赣州市自2001年启动运行基本医疗保险制度以来,经过努力探索,逐步形成了以总额预付方式为主,多种付费方式并存的复合式结算方式,既提高了基金的使用效率,保证了基金的稳定运行,