公立医院DRG成本管控体系的应用研究

深化医改背景下,医保支付方式改革一直都是重中之重,为此国家有关部门先后出台多个重量级文件。DRG是集支付方式改革、绩效评价为一体的特殊管理工具,如今已经在国际上得以广泛应用与大力推广,从微观层面分析对医院加强成本管控起到积极促进作用。武汉从2020年1月开始模拟实施DRG医保付费,2021年正式开始实施,是目前与国家DRG分组匹配度最高的城市,医保基金按照DRG疾病诊断相关分组给医院付费。对公立医院而言,以国家卫健委下达的政策文件为指导,实行DRG成本核算是目前最为主要的工作。本文从基本理论着手,分析了DRG支付方式下公立医院成本管控的特征,研究了某医院的实践案例,从中得到启发,提出完善DRG成本管控体系的策略,以供参考。