血浆置换联合中药治疗对慢性重型肝炎患者血清细胞因子的影响

目的探讨血浆置换联合中药治疗对慢性重型肝炎临床及血清细胞因子和内毒素的影响。方法选择75例慢性重型乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组采用血浆置换治疗;治疗组采用血浆置换联合中药治疗,两组中均使用同样的常规内科综合治疗,疗程15天。治疗结束时观察患者临床症状的改善、肝功能和凝血功能变化,并测定患者的TPA、ALT、AST、TBiL和TNF-α、IL-18、IL-8、LPS的变化。结果治疗结束后两组患者的临床症状得到不同程度的改善,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后肝功能及凝血功能结果比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组TNF-α、IL-8、IL-18、LPS值都有下降,两组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血浆置换联合中药治疗可更好地改善患者的临床症状,更有利清除血清中的炎症因子,减轻重型肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤,促进肝细胞的修复,提高重型肝炎的治愈率。