阴道镜联合人类乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的探讨阴道镜联合人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值。方法选取2015年5月至2017年5月法库县中心医院妇产科收治的180例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,所有患者均行阴道镜联合HPV检测。统计阴道镜检测、HPV检测、阴道镜联合HPV检测宫颈上皮内瘤变患者阳性和阴性例数,并与术后病理检查结果进行比较分析一致性程度;比较分析3种检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果阴道镜检测、HPV检测以及阴道镜联合HPV检测与术后病理检查结果的一致性较高,其中阴道镜联合HPV检测与术后病理检查结果的一致性最高Kappa系数(K)=0.945;阴道镜联合HPV检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均显著优于阴道镜检测、HPV检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道镜联合HPV检测对宫颈上皮内瘤变患者进行筛查更加精准,漏诊率较低,对癌变前患者准确诊断具有重要意义。     

子宫破裂高危因素分析与治疗措施

目的探讨子宫破裂高危因素与治疗措施。方法将2012年2月至2017年5月于法库县中心医院妇产科分娩的26例子宫破裂患者作为研究对象,收集患者的一般资料进行回顾性分析,对子宫破裂的高危因素进行探讨。结果非条件Logistic多因素回归分析结果显示,高龄、多次孕史、瘢痕子宫、大型子宫类手术史均是子宫破裂的高危因素。结论子宫破裂的高危因素主要有多次孕史、大型子宫类手术史、瘢痕子宫、高龄,临床医护人员应熟悉子宫破裂的高危因素,及时发现子宫破裂,对发生子宫破裂的患者,需结合患者具体情况选择合理的治疗方式,进而改善妊娠结局,确保母婴健康。