“上下内外”的公立医院改革

目前公立医院改革的试点城市中有13个城市行动,模式可以列成四大类别,即“上下内外”。     

医改：这座“房子”如何建？

10月14日,备受关注的新医改方案——《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》终于公开征求意见了。短短几天,国家发改委公布的征集网站就收到上万条意见和建议,可见新医改方案之热度。     

公立医院是左腿 民营医院是右腿

区域卫生规划的限制必须是针对政府办医的严控公立医院床位规模扩增,限制其医疗服务提供范围。在国家和省政府政策的指导下,广东省以毗邻港澳、社会资本丰富的优势,占据了改革开放先机。在此环境下,民营医院正积极健康地发展着。截至2011年底,广东省包括妇幼保健院、专科疾病防治院在内,共有医疗机构1281家,     

GSK事件引发药品费用之争

2013年7月,葛兰素史克(下称"GSK") (中国)涉嫌商业贿赂案件曝光,再次将药品费用久降不低的问题推向风口浪尖。业界人士认为,GSK (中国) 事件可能是政府释放出整顿药品市场的信号。7月23日,国家卫生计生委在对高州市人民医院受贿事件的通报中亦强调,各级卫生计生行政部门和医疗卫生单位要与检察、公安等执法机关加强商业贿赂"共防共治",保持查办案件的高压态势。有关药品费用居高不下的讨论早已是老生常谈。国家采取的一系列措施,如进行药品集中招标采购、建立基药制度等,     

村医之殇

如果没有村医的认可,没有村医的积极参与,医改怎么能成功?不知道从哪里传来这样的判断:"村医越反对,医改越成功。"我听后非常纳闷:无论在哪个国家,基本医疗都不可能没有村医!中国的村医是由当年的赤脚医生演化而来,肩负着中国9亿农民的健康重任,承担着预防、保健、     

医改三国演义

中国医改存在三个致命弱点:缺乏理论性的研究与支撑、政策不配套、资金不到位。目前,有相当多的社区医疗都有一种走不下去的感觉。医改致命弱点致社区借势发展遇阻在这种情势下,医联体的诞生就是一种试图走出社区医疗困境的探索。很多医     

抢占大数据时代的四要素

合理利用大数据时代下的医疗数据库,关键在观念、政策、技术和服务四大因素。IBM的CEO罗睿兰说:"数据将是下一个大的自然资源,区分每个行业的胜者与输家。"进入大数据时代,数据将会像土地、石油和资本一样,成为经济运行中的根本性资源。调查显示,2011年,58%的企业已将数据分析技术应用于市场或行业,以创造竞争优势,实现业务价值。医疗卫生行业也应合理利用相关数据,实现其健康价值。早在十余年前,笔者对信息医疗的看法即是,"想到就可以做到,做不到只是尚未行动。"如今,三网合一的锣鼓已经敲响、移动终端不断革新、智能软件不断开发、物联网初露端倪……乍看之下,利用医疗数据库的时机似已成     

“公”“社”合作的三大难题和法宝

目前，新医改中的基本药物制度和公立医院改革有些举步维艰。建立公立医院与基层医疗机构的合作是在新医改方案中提出的要求，事实上双向转诊很早就在广东试水。五年前，广州市已有多家大型三甲医院与其他医院签订双向转诊协议。几年来，“转上容易转下难“的情况仍普遍存在。这不禁引发思考，     

过度医疗的伦理学分析

近些年,过度医疗已经成为了人们关注的热点问题。相关研究证明,医疗资源总量的20%—30%,用在了过度使用药品和无实际意义的医疗服务上,这种浪费与我国卫生资源的匮乏极不相称。而在大洋彼岸的美国,扁桃体切除手术中的16%、腕骨管状综合症治疗的17%、心脏起搏器植入手术的20%、子宫切除手术的27%、剖腹产手术的50%都是不必要的。因此,过度医疗不仅是中国的问题,也是世界的问题。     

平价医院的背后

近日,媒体关注广东省医院平洲分院“平价病房为何三年无人问津”,我觉得这是对当前公立医院改革的一个警示为什么政府办的公立医院会出现“平价病房”？现在的医改是否朝着“政府办医院”的方向走？