腹腔镜与腹部小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果比较

目的比较腹腔镜与腹部小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年10月我科收治的460例行手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,按手术方式不同分为对照组292例和观察组168例。对照组行腹部小切口阑尾切除术,观察组行腹腔镜下阑尾切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间等手术情况,并比较并发症发生情况。结果所有患者均手术成功。与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,术后排气时间、下床活动时间及住院时间均显著缩短,而手术时间延长,差异均有统计学意义。观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果良好,在促进术后康复、降低术后并发症发生率方面显著优于腹部小切口阑尾切除术。     

中医医院168例I类切口手术围手术期抗菌药物使用调查分析

目的调查秭归县中医医院I类切口手术围手术期抗菌素药物临床使用情况并进行分析,以提高合理用药水平。方法统计秭归县中医医院2012年1月~12月出院患者的I类切口手术病历168份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果 I类切口手术围手术期抗菌药物使用率97.6%,共应用7类12种抗菌药物。其中使用频率较高的抗菌药物是头孢噻肟钠。抗菌药物使用不合理现象主要为使用率较高、抗菌药物选用不合理、术后用药时间过长、联合用药不合理、药物用量不合理。结论应加强临床医师合理应用抗菌药物意识,临床药师适时干预,提高合理用药水平。     

多功能切片机切口机构的设计与仿真

本文研究的是一款多功能糕点切片机的切口机构设计及刀片速度计测,通过对设计技术参数及曲柄滑块机构的分析,确定设计思路,并用ADAMS软件仿真及速度检测.     

背侧切口治疗桡骨远端C型骨折的术后护理

目的探讨背侧切口治疗桡骨远端C型骨折的术后护理及其效果。方法 2008年6月至2012年7月入住我院的60例行背侧切口治疗桡骨远端C型骨折患者对其提供术后常规护理及功能训练,比较护理前后患者的关节活动度(ROM)以及患者的生存质量。结果经一段时间护理后,患者的ROM明显改善,与护理前存在显著差异,且护理后患者的生存质量也明显提高,与护理前相比存在明显差异,均具有统计学意义(P<0.05)。结论对背侧切口治疗桡骨远端C型骨折患者提供术后护理和功能训练,患者的关节活动度显著增大,能提高患者的生存质量。     

18例剖宫产切口疤痕妊娠诊疗分析

目的探讨剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)的诊治方法。方法回顾性分析本科于2009年3月~2013年10月收治的18例CSP患者临床特点及诊治方法。结果本组18例CSP患者中,1例经开腹病灶切除术,16例给予甲氨蝶呤药物杀胚治疗后,7例行经阴道疤痕妊娠病灶切除术,9例行清宫术。1例患者先行子宫动脉栓塞后经阴道病灶切除术;18例患者均治愈。结论剖宫产术后切口疤痕妊娠较少见。超声检查是主要诊断,治疗方案应个体化。盆腔核磁共振更有助于诊断。     

757例Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物分析

目的了解Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,为规范本院围术期合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对本院2013年1月～6月出院的757例Ⅰ类切口患者围术期抗菌药物使用情况进行统计分析。结果 757例Ⅰ类切口手术病历抗菌药使用298例,使用率39.4%;无指征用药39例(13.1%);用药频次前三位:头孢呋辛、头孢西丁、克林霉素;单一用药262例(87.9%),二联36例(12.1%);术前0.5～2.0h给药270例(90.6%)。结论我院围术期用药基本合理,但仍存在使用药物档次高、用药时机不当,疗程过长。应加强对抗菌药物使用管理力度,提高用药水平。     

20例小切口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床效果

目的研究并探讨小切口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于白内障患者的临床治疗效果。方法以我院2006年12月至2011年12月期间共收治的20例白内障患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组患者分别由10例白内障患者组成,对照组患者运用传统的方式来进行治疗,而治疗组的患者则运用小切口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的方式来进行治疗,在患者进行治疗之后,对小切口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床疗效进行详细的分析。结果治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的10例白内障患者中,显效7例,有效3例,总有效率为100%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义。结论运用小切口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的方式来对白内障患者进行治疗,不仅安全、可靠,且具有显著效果,值得在现代的临床中进行大力推广与应用。     

普外科手术部位感染目标性监测分析及对策

目的探讨普外科患者发生术后感染的相关因素,为控制和预防感染提供科学依据。方法采用前瞻性监测方法对2011年1月~2012年12月普外科手术患者进行目标性监测,包括手术部位感染和相关危险因素。结果排除客观因素最终纳入调查统计786例,发生手术切口感染43例,感染率为5.47%;胰腺手术切口感染率排在首位;切口感染相关因素与年龄(≥60岁)、手术时间(≥2h)、体质量指数(≥24.0)、切口长度(≥15cm)、接台手术、术后应用抗生素等因素有相关性(P<0.05);与患者性别无关(P>0.05)。结论采用手术切口目标性监测,可减少手术切口感染发生。     

切下牛排的一个角

前些天,香港的朋友邀我去香港旅游。抵达香港的第一天,朋友带着我去尖沙咀附近一家据说很有名的牛排馆吃饭。进入牛排馆后,我发现它的规模不大,生意却十分火爆。我和朋友都点了一份炒粉丝和煎牛排,因为我喜欢偏生的牛排,就对服务生强调了一下"要七成熟"。我在等着上菜的时候看到,服务员给顾客们端上的牛排都被切下了一个角,那块被切下来的小肉块,就放切口的一边。我觉得很好奇,好好的一块牛排,为什么要切下一个角呢?朋友笑着告诉我说:"这正是这家牛排馆的特色呢!"这也算是特色?我正揣摩着,服务员端着两份炒粉丝和牛排来到了我们的身边,和其他客人的牛排一样,我们所点的两块牛排也被切下了小小的一个角。