特利加压素治疗肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的药物经济学评价

目的 通过建立Markov模型,对特利加压素、生长抑素及奥曲肽3种治疗肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血方案进行成本-效用分析,为临床用药提供循证依据。方法 建立Markov模型,模型包括出血、稳定、死亡3个状态。模型的主要结果为总成本、质量调整生命年（quality adjusted life years, QALYs）和增量成本-效用比,参考药品价格、Markov各状态治疗成本、健康效用值、状态转移概率建立模型,采用半周期校正,对3种方案的有效性和经济性进行评价。并对特利加压素价格、奥曲肽价格、再出血率、健康效用值进行单因素敏感性分析探讨参数的不确定性。同时,加入特利加压素死亡率随周期递减的情境分析,再次比较3种药物的经济性。结果 在3种用药方案中,特利加压素相对于生长抑素,成本较低,产出较高,具有绝对药物经济学优势;特利加压素相对于奥曲肽,用药方案成本较高,产出也较高,每多获得1QALY的成本处于可接受标准内,具有相对药物经济学优势。敏感性分析结果显示,在特利加压素和生长抑素的方案比较中,再出血率对研究结果影响最大;而在特利加压素和奥曲肽的方案比较中,健康效用对研究结果影响最大。...     

肝硬化患者肠道菌群变化的分析

目的了解肝硬化患者的肠道内各类菌群及其消长状况,探讨血浆内的毒素水平和肠道细菌的关联。方法选取本院收治的肝硬化患者60例作为观察组,并选取正常健康者60例,将其粪便中的常见菌群进行定量分析,采用偶氮显色基质法进行外周血内毒素水平的检测,并观察其差异和相关性。结果对照组患者粪便菌群中的厌氧菌数明显高于肝硬化组,且肝硬化组患者厌氧菌中的双歧杆菌、真杆菌和拟杆菌的检出率也高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,肝硬化患者的血内毒素水平要明显高于对照组(P<0.05),且大肠杆菌在各组数量越大,则其血内毒素水平越高,二者具有明显的相关性。结论肝硬化患者均存在肠道菌群失调的现象,最典型的就是需氧菌的增多和厌氧菌的减少。患者大肠杆菌量和内毒素水平存在一定的相关性,可能是导致肝硬化内毒素血症的影响因子。     

浅析现代大学生对乙肝携带者的恐惧心理及防护对策

基于现代大学生对乙肝携带者的恐惧心理,本文从对乙型肝炎的介绍入手,让大学生认知乙肝的传播途径和发病特点,同时采取相对应的防护措施和对策,消除他们的恐惧心理. 乙型肝炎是严重危害人体健康的传染病.我国是乙型肝炎的高发区,人群中表面抗原(HBsAg)阳性的无症状的乙肝病毒携带者(ASC)约占10%.因此做好ASC的身心防护对控制乙型肝炎的传播和进展起着巨大的作用.实际工作中,我们发现,由于受社会人群中不同成见的干扰,多数ASC对自身疾病的发展,产生了偏激的认识,导致一些不良心理反应的出现,不同程度地影响了ASC的正常学习、工作、生活和身心健康.我们对部分大学生ASC抑郁焦虑情绪进行了调查,针对发现的问题进行心理干预,取得了较好的效果.     

养胃须知八大饮食禁忌

1．忌酗酒无度。酒精本身可直接损害胃粘膜,还能引起肝硬化和慢性胰腺炎,反过来加重胃的损伤。2．忌嗜烟成癖。吸烟可促使胃粘膜血管收缩,减少胃粘膜的粘膜保护因子前列腺素合成。吸烟还能刺激胃酸和蛋白酶的分泌,加重对粘膜的破坏。     

领导人,合作伙伴叫你歇会儿

领导人，合作伙伴请你注意健康2010年3月，安利成冠系统的杰出创办人之一陈观田先生因重度肝硬化去世：同年4月，清泉源121系统创始人熊和平先生因肺癌离世……英年早逝的杰出直销领导人还有：申奇公司的创办人吴奇南，被称为“安利舅舅”、《远离贫穷》一书的作者王慈官等。     

捐肝女爱心再延续

2005年3月初，19岁的四川广元女孩罗纬在成都打工时，从报纸上看到四川蒲江县一位叫廖红霞的农民，因肝硬化导致上呼吸道大出血，患的公公决定为儿媳捐肝，但架不住自己老伴的苦苦相劝，最后终于放弃。罗纬看了报纸就想，这位老人年岁这么大了，如何受得了手术的痛苦？干脆我给她捐肝。[第一段]     

肝硬化及其附属病例探讨

文章分析肝硬化合并上消化道再出血的诱因，探讨肝硬化合并上消化道再出血的护理措施，减少其发生率。对肝硬化患者做好健康教育指导，实施积极有效的护理措施，尽量避免诱因，可减少上消化道再次出血的发生率，延长患者生命，并减轻其经济负担，提高其生活质量，具有重要的临床意义。     

关注“乙肝人群”促进社会稳定

一、“乙肝人群”已占我国总人口1／10，所致经济损失高达5％ 我国是世界上高流行的乙肝感染区。迄今，我国乙肝病毒携带者已超过1．3亿人，患病者约达3000万人。代偿期的五年死亡率为14—20％，失代偿期肝硬化的五年死亡率为70—86％。     

前S1抗原在慢性乙型肝炎病毒复制及肝功能检查中的应用价值

目的探索前S1抗原(Pre S1Ag)在慢性乙肝病毒(HBV)复制及肝功能诊断中的应用价值。方法收集2012年1月至2014年1月在该院就诊的100例乙肝患者作为观察对象。检测患者乙肝e抗原(HBe Ag)、Pre S1Ag、HBV-DNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天冬氨酸氨基转移酶(AST),比较Pre S1Ag、HBe Ag诊断与HBV-DNA诊断符合率及Pre S1Ag诊断与肝功能指标关系。结果 HBe Ag与HBV-DNA诊断一致性较差,Pre S1Ag与HBVDNA诊断一致性较好。P r e S1 A g诊断符合率显著高于H Be Ag诊断,差异有统计意义。P re S 1 Ag阳性患者中,A L T与AST异常者比例均显著高于Pre S1Ag阴性患者,差异均有统计学意义。结论 Pre S1Ag检测在很大程度上反映了病毒复制与患者肝功能状况,与HBV-DNA检测具有较高一致性,值得进一步探讨。     

酒与酒精肝

当今世界，尽管人类种族、文化、信仰存在差异，嗜酒却是各国人民共同面临的问题。在西方，酒精是肝硬化的主要病因，也是十大常见死因之一。近年来，在我国，随着人们生活条件的改善，酒已成为餐桌上不可缺少的饮料，酗酒有增多的趋势，随之而来的是酒精性肝病发病率的上升，但是由于我国病毒性肝炎的发病率较高，