品管圈在提高骨科患者术前准备完善率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高骨科患者术前准备完善率中的应用与效果。方法在科室成立品管圈,运用品管圈手法,发现问题,分析原因,制订对策,比较品管圈活动前后手术准备完善率及患者满意度。结果手术术前准备完善率由67%提升到96%,患者满意度由88%提高到97%。结论品管圈活动提高了骨科患者手术术前准备完善率,激发了护士学习、工作热情,提高了护士的综合素质及工作效率。     

多层螺旋CT联合不同炎性反应指标对直肠癌外科决策的随机对照研究

目的 探讨多学科协作模式下血清淀粉样蛋白A(SAA)或C反应蛋白(CRP)与64排多层螺旋CT(MSCT)联合评估对于直肠癌手术方式选择的影响和意义.方法 前瞻性纳入2009年2～8月期间四川大学华西医院肛肠外科住院的直肠癌患者,随机分为MSCT+SAA组(术前行MSCT和SAA联合评估)和MSCT+CRP组(术前行MSCT和CRP联合评估),将术前分期和预测手术方案分别与术后病理分期和实际手术方案比较,并分析手术方案选择与临床病理因素的关系.结果 本研究实际纳入病例165例,MSCT+SAA组83例,MSCT+CRP组82例,2组基线情况一致(P>0.05).MSCT+SAA组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为74.7%、68.7%、100%和66.3%;MSCT+CRP组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为72.0%、86.6%、100%和81.7%.MSCT+CRP组术前N分期和TNM分期准确度均高于MSCT+SAA组(P＜0.05).2组手术方案的预测符合率分别为90.4%及95.1%,差异无统计学意义(P>0.05).分析直肠癌手术方案的选择与多种临床病理因素的关系发现,pT分期(P＜0.001)、pN分期(P＜0.001)、pTNM分期(P＜0.001)、术前血清SAA水平(P=0.010)、术前血清CRP水平(P=0.042)和肿瘤下缘距齿状线距离(P=0.011)与直肠癌手术方案的选择相关. 结论 MSCT联合CRP可以提高直肠癌术前分期和手术方案预测的准确度,其临床价值可能优于MSCT联合SAA.     

病人悲愤质问：医生，我的输精管呢

患吕超(化名)终于走进了医院。准备切除曾经折腾了他二十多年的隐睾。当他鼓足勇气躺上手术台时，他怎么也无法料到，悲剧，就在川南某中医院拉开了序幕。他太不懂医学常识。草率的白衣大夫们，未给他做任何术前检查，就把他送上手术台，他居然没有觉察。     

防伪产业必须科学发展 规范管理

据2004年8月市场调研的数据显示，数码防伪的市场占有率已经达到17．7％，而且其市场占有率的增长率居所有防伪技术前列。另外。通过对500家防伪应用企业的调查。有42％的企业应用过数码防伪技术，而且在未来打算采用防伪技术的企业中，有31．9％的企业准备采用数码防伪技术，位居第一。此     

越爱越胆小

妻子怀胎十月，终于到了预产期。可是一个星期过去了．妻子始终没有临产的表现，医生说预产期已过了七天，不能再等了，建议马上剖宫产。一大旱，我就被医生叫去进行术前谈话。     

耐多药肺结核介入治疗术前护理干预效果观察

为减轻耐多药肺结核患者进行介入治疗的心理负担和术中不适,同时增强疗效,特对患者进行术前心理干预.结果显示,进行心理干预的观察组负反应明显小于对照组,疗效优于对照组.因此,介入治疗前的心理干预可提高该方法的效果.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品在小儿氯胺酮麻醉术前应用的临床效果

目的探讨盐酸戊乙奎醚与阿托品在小儿氯胺酮麻醉术前应用的临床效果。方法选取我院2012年9月至2013年9月所收治的30例择期手术患儿,随机分为两组,A组患儿给予氯胺酮+盐酸戊乙奎醚;B组患儿给予氯胺酮+阿托品。比较两组患儿用药前及用药后不同时间的唾液分泌量、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况。结果两组患儿用药前唾液分泌量比较无统计学意义,但用药后唾液分泌量均明显降低,A组患儿在用药后不同时间段内其唾液分泌量均明显低于B组,说明A组患儿表现有强烈的唾液分泌抑制,差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿用药前HR、SBP、DBP无统计学意义,用药后上述指标均较用药前有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),但A组患儿的变化程度明显低于B组患儿,组间比较差异有统计学意义。结论盐酸戊乙奎醚对患儿的血压、心率都具有较小的影响,也能对唾液腺分泌作用起到较为明显的抑制作用。     

试析如何加强术前护理管理

在我国医疗事故中,手术失误占据主要地位,例如接错患者、将患者送进错误的手术间、手术时混淆手术部位等,由此看来术前护理尤为重要。文中笔者针对手术常见的一些错误进行分析,为今后防止此类事件的发生并针对这些错误提出了改进办法。     

术前访视和术后回访的护理体会

随着护理模式的转变,手术室护士的观念需与时俱进,明确术前、术后访视已成为手术室护理工作的重要组成部分。在临床中不断探索,并积极采取有效措施,如手术室整体护理,可以全面提高手术室护理质量。手术室整体护理包括术前访视、健康教育、术中护理与术后随访。其中术前访视是指手术室护士在病房与患者面对面的进行交流,建立友好与信赖的关系,减少患者心理生理的应激反应,     

AllmanⅢ度肩锁关节脱位术前术后护理

方法58例AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者采用手术治疗,术前进行护理评估,术后予有效护理及康复治疗。目的总结锁骨钩钢板内固定手术治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位术前术后护理经验。结果结论术前护理和术后护理对患者可以早期恢复肩关节功能,远期疗效佳,并发症少,对于防止并发症,促进患肢功能恢复有重要意义。