血透患者抑郁及其对生存质量的影响

目的:分析血透患者心理抑郁及其影响因素,探讨抑郁对生存质量的影响。方法:对102例血透患者采用汉密顿抑郁量表评估,应用SF-36量表评价患者的生存质量。结果:41.2%的患者有不同程度的心理抑郁。抑郁组和非抑郁组在个人性格、人际关系、血全段甲状旁腺激素、血清铁蛋白方面差异具有统计学意义(P0.01或者P0.05);抑郁对SF-36量表的8个维度和2个综合测量项得分有显著影响(P0.01)。结论:长期血透患者心理抑郁发生率高;性格内向、人际关系差、血全段甲状旁腺激素水平与血清铁蛋白水平高的患者心理抑郁发病率高;抑郁可导致患者生存质量下降。     

血液透析装置流量示值误差的测量不确定度评定

本文主要对血液透析装置流量示值误差的测量不确定度进行了详细的评定。其中包括了不确定度评定的环境、测量标准和测量方法，并对不确定度评定过程中的方法和步骤进行详细描述。     

税费改革前后义务教育维持性支出地区差异变化分析—以省级数据为基础的实证分析

本文考察了税费改革后农村义务教育财政体制调整和筹资模式的改变对全国义务教育生均维持性支出地区差异的影响.与改革前相比,全国小学生均维持性支出地区差异略有缩小,而初中则出现了扩大的趋势,前者主要是体制调整和筹资模式改变共同作用的结果,后者主要是体制调整后占较大比重的生均预算内人员支出分布更加不均等引起的,有选择性的"一费制"也是扩大义务教育生均维持性支出地区差异的一个重要因素.     

尿毒症透析治疗价格谈判机制研究

随着尿毒症患病率的增加,尿毒症给患者和社会带来沉重的经济负担,临床上诱导需求客观存在,给医保基金的运营也带来一定的挑战。本文就医疗保险机构建立尿毒症透析治疗价格谈判的必要性、可行性及谈判机制的构建做一些理论探讨,以期推动医疗保险机构和医疗机构尽快建立尿毒症透析治疗价格谈判机制。     

信息浪潮下的企业转型与创新

新经济模式下,互联网的渗透无处不在。企业的应对之策,唯一不变的就是"变"。过去的20年里,企业发展的社会环境、经济环境、政治环境、产业环境、商业环境都在发生着巨大的变化。特别是互联网技术和应用的发展对传统企业带来了颠覆性影响,如何以主动的姿态去适应这种变化,创造发展新机会,是每个企业必须认真思考的。     

维持性血液透析患者的心理护理

血液透析治疗是针对慢性肾衰竭的一种不完全性肾替代疗法,尽管HD可以改善患者的一些症状,但仍然存在许多问题,尤其是患者的心理问题。血液透析患者常见的心理问题包括焦虑和抑郁、绝望、恐惧、自卑等,对此应采取积极的对策,如与患者建立良好的护患关系、唤起病人对治疗的信心、做好病人家属工作、不断提高透析操作人员的技术水平,以改善患者心理状态,提高生存质量。     

血液灌流串联血液透析救治精神病患者中毒的护理

目的就血液灌流串联血液透析救治精神病患者中毒的护理进行探讨。方法选取2008年3月～2012年3月我院收治的中毒患者26例,所有患者均已采取洗胃、解毒等内科处理,采用血液灌流串联血液透析治疗,同时给予相应的护理。结果经血液灌流串联血液透析治疗后,1例清醒后12h死于呼吸衰竭,随访剩余25例,患者的精神病症状都得以较大程度的改善,甚至痊愈。结论充分做好术前准备,术中加强生命体征的监护,保证血流量,避免灌流器和透析器凝血,做好术后护理,血液灌流联合血液透析抢救急性有机磷农药中毒疗效好,值得推广。     

颈外静脉穿刺在血液透析患者中的应用

目的探讨颈外静脉穿刺作为血液透析血管通路对患者血液透析充分性、营养状况及并发症的影响。方法将透析患者分为自体动静脉内瘘(AVF)组、聚四氟乙烯移植血管瘘(PTFE)组、带袖套隧道导管(CTC)组和颈外静脉穿刺(EP)组共4组,EP组以颈外静脉穿刺作为动脉引血端,另选一外周静脉作为回血端行血液透析,比较此通路与另外三种传统血管通路的透析充分性、并发症、营养状况之间的差异。结果与其他3组比较,EP组血液透析充分性、并发症、营养状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈外静脉穿刺作为动脉引血端,另选一外周静脉作为回血端行血液透析能保证透析效率,不影响患者营养状况,未增加通路并发症。     

维持性血液透析患者的心理分析与护理干预

目的探讨提高透析患者的自护能力、减少各种并发症、减轻患者痛苦、提高生存质量的方法。方法对本院50例维持性血液透析患者进行针对性的饮食及运动指导和心理疏导。结果经过护理干预,患者能够主动与医护人员交流。结论细心观察分析透析患者的病情变化及情绪变化,制订科学的治疗计划及护理计划,并予以实施,可消除患者的悲观恐惧心理,提高其生存质量。     

老年慢性肾衰竭维持性血液透析预后探讨

目的研究老年慢性肾衰竭维持性血液透析的临床特点,并探讨提高老年血液透析患者生活质量的方法。方法选取2010年8月至2012年8月我院收治的64例血液透析患者,根据患者的年龄将其分为观察组(65岁以上)和对照组(65岁以下),对两组的患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者在血流量、血透时内生肌酐清除率(CCr)、血管通路、并发症方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗老年慢性肾衰竭血液透析患者的重点在于改善营养状况,控制原发病,改善心力衰竭、感染等并发症,尽早行血液透析,从而改善患者的生活质量。