21例药物性肝病的临床分析

药物性肝损伤是医源性疾病的最主要类型,约占黄疸住院患者中的 2%~5%,占老年肝病患者的30%以上[1].药物性肝病是指在治疗剂量药物在应用过程中,肝脏由于药物的毒性损害或对药物发生过敏反应所致的疾病.如原有某些病毒性感染或潜在肝功能不全,则更易发生肝损害,严重者危及生命[2].因此,药物的不良反应尤其是药物所引起的肝损害,越来越被临床医生所关注.现回顾性分析我院2008年7 月~2009 年3 月收治的21 例药物性肝病患者的临床诊治情况,为临床药物性肝病的防治提高依据.其具体情况如下.     

柴胡皂苷d对小鼠免疫性肝损伤丙二醛、白介素-8的影响

目的观察柴胡皂苷d对免疫性肝损伤小鼠肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的影响。方法 60只雄性昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组和柴胡皂苷组,正常对照组一次性尾静脉注射0.9%生理盐水(20mg/kg),模型组和柴胡皂苷组一次性尾静脉注射刀豆蛋白A(20mg/kg),模型组给予0.9%生理盐水(160mg/kg)灌胃,柴胡皂苷组给予柴胡皂苷d(160mg/kg)灌胃,正常对照组给予0.9%生理盐水(160mg/kg)灌胃,每日2次,连续7d,末次给药后4h再次尾静脉注射ConA(20mg/kg),12h后检测肝组织中SOD、MDA的含量和血清TNF-α、IL-8的含量。结果模型组小鼠肝组织中SOD的含量明显低于柴胡皂苷组,柴胡皂苷组小鼠肝组织中SOD的含量明显低于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);柴胡皂苷组小鼠肝组织中MDA含量明显低于空白对照组、模型组,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05);柴胡皂苷组小鼠肝组织中TNF-α、IL-8的含量明显低于空白对照组、模型组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论柴胡皂苷d对ConA所致的小鼠免疫性肝损伤有较好的保护作用。     

含何首乌保健品不宜长期超量服

根据国家食品药品监管总局发布的最新规定,2014年9月1日后生产的含何首乌保健食品,标签中不适宜人群增加＂肝功能不全者、肝病家族史者＂,注意事项增加＂本品含何首乌,不宜长期超量服用,避免与肝毒性药物同时使用,注意监测肝功能＂。     

灵芝酸对家兔免疫性肝损伤的研究

为研究灵芝酸对异烟肼所致免疫性肝损伤的保护作用,采用180 mg/kg异烟肼灌胃制备家兔免疫性肝损伤模型。罗氏全自动生化仪测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)含量;HE染色法观测家兔肝脏病理学变化;ELISA法检测血液中干扰素(INF-γ)和肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化;分光光度法测定肝组织中丙二醛(MDA)的含量。结果为:异烟肼20 h可诱导家兔免疫性肝损伤血清中ALT和AST的含量分别为136 U/L和248 U/L;灵芝酸干预后ALT和AST分别为67 U/L和126 U/L;HE染色法观察灵芝酸干预后肝脏尚存少量的空泡;INF-γ和TNF-α分别从26.41 pg/m L和21.86 pg/m L下降为22.67 pg/m L和18.82 pg/m L;MDA从3.54μmol/L下降为1.5μmol/L。灵芝酸对免疫性肝损伤的保护作用可能是通过下调细胞因子分泌、降低肝脏MDA水平、抑制脂质过氧化反应来完成。     

基于网络药理学和分子对接技术分析柴胡-白芍药对治疗肝损伤的作用机制

目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨柴胡-白芍药对治疗肝损伤（LI）的作用机制。方法 运用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）以口服生物利用度（OB）≥0.30且类药性（DL）≥0.18为条件筛选得到柴胡-白芍药对的活性成分化合物及对应靶点,运用Pubchem平台获取靶点Canonical SMILES号,通过SwissTargetPrediction及TargetNet数据库预测并获取有效靶点;运用GeneCards及OMIM数据库获取LI疾病基因靶点;Venn2.1平台进行拓扑分析,获取疾病与活性成分的交集靶点;将交集靶点导入String数据库,获取蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,靶点网络以PPI阈值0.9为标准,隐藏游离靶点,下载PPI可视化图和交集靶点.TSV文件;运用Excel建立“药物-活性成分-靶点”表,导入Cytoscape 3.9软件构建关系网络,并进行可视化;运用DAVID数据库将柴胡-白芍药对治疗LI的作用靶点进行基因本体（GO）功能及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,获取数据,并利用微生信数据可视化平台进行可视化。根据Degree值运...