肝癌TACE联合射频消融的临床疗效观察

为分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝癌的临床效果及影响预后质量的因素,以52例原发性肝癌患者为研究对象(观察组),采用TACE联合RFA治疗,观察患者的1~3年存活率、中位生存期、不良反应和影响疗效的因素。结果为:TACE联合RFA治疗组患者的1~3年存活率分别为90.4%,80.8%,44.2%,中位生存时间为(2.5±0.2)年;临床治愈或明显好转率、好转及稳定率明显高于对照组,恶化率明显低于对照组;不良反应分别为疼痛2例、肝功能损害1例、胃肠道反应2例;多因素分析显示TNM分期是影响生存期的独立危险因素。TACE联合射频消融治疗肝癌的疗效确切、安全性高、患者的生存率高,可作为非切除治疗肝癌方法。患者的TNM分期是术后生存率的独立因素,联合治疗时需要结合患者的治疗指征才能提高治疗效果。     

心源性脑栓塞24例溶栓疗效分析

目的 对接受溶栓治疗的心源性脑栓塞患者进行分析,探讨溶栓治疗的有效性.方法 分析24例溶栓治疗CCE患者的病因、静脉溶栓时机、年龄等指标.结果 24例CCE患者病因多样.4例治愈,显效5例,好转7例,无效8例,其中2例细菌性心内膜炎及1例心肌黏液瘤患者治疗无效.治愈患者与无效患者年龄比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),且发病时间明显短于其他疗效患者(P ＜ 0.01).结论 早期心源性脑栓塞溶栓疗效肯定,但受病因及发病时间的影响.     

羊水栓塞抢救体会

1 病例摘要 患者朱某, 女,30 岁,因妊娠G39W+4G3P0 入院待产.患者末次月经2010.01.20.停经40 日时诊断为早孕,孕期间断在门诊行产前检查,无特殊,因停经9 月余,腰困2 小时以"G3P0 G39W+4"收住院.既往史及个人史无特殊.月经史13(3-5)/30,经量中等,无痛经.     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗巨块型肝癌疗效观察

目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经皮微波消融治疗(PMCT)巨块型肝癌的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析我院经病理、影像学证实的巨块型肝癌70例(病灶>10cm),其中对照组(TACE组)38例仅给予TACE治疗,联合治疗组32例先行TACE治疗2周后再行微波消融治疗。结果 TACE组患者1、2、3年生存率分别为66%、53%和18%,中位生存期18.1个月,联合治疗组患者1、2、3年生存率分别为88%、56%和55%,中位生存期24.0个月,两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗巨块型肝癌疗效好,可成为巨块型肝癌的标准治疗模式之一。     

骨折并发脂肪栓塞综合征的护理

目的探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的护理措施。方法选取2009年5月至2013年7月我院收治的14例骨折后引起脂肪栓塞综合征患者的临床资料进行回顾性分析,总结早期体征检查、症状观察,实行分期护理的经验。结果 14例骨折合并脂肪栓塞综合征患者中,治愈出院12例,病死2例。结论骨折并发脂肪栓塞的患者给予早期监测与精心护理,可明显降低患者病死率及致残率。     

栓塞式脉冲输送系统简介

近几年国家对环境保护、环境污染改造越来越重视。特别是对火电厂的除尘除灰的综合利用方面,国家环保局、国家电力局强制火电厂的排污量、粉尘密度等环保参数要达到严格的指标。各火电厂从1999年起开始对飞灰输送系统进行改造,把原来电除尘下来的飞灰进行统一收集并输送到灰库,然后在灰中按1:1的比例加入水泥,用来建造高速公路和桥梁,这不但解决     

贝米肝素钠治疗骨科大手术后静脉血栓栓塞症的药物经济学评价

目的 评估贝米肝素钠预防骨科大手术后静脉血栓栓塞症（VTE）的成本-效果,以更好地做出临床用药决策。方法 构建决策树（预防阶段）和Markov模型（长期模拟）,基于中国卫生体系视角评估贝米肝素钠与依诺肝素钠的成本-效果,研究时限为15年。转移概率数据主要来源于临床试验和文献,成本和效用数据主要来源于文献和调研。结果 基础分析结果显示贝米肝素钠具有绝对优势。模型预测贝米肝素钠组相比于比依诺肝素组,15年内可额外增加0.000 4质量调整生命年（QALYs）,且节省2 179元。概率敏感性分析显示,当意愿支付阈值为85 698元/QALY时,贝米肝素钠相比于依诺肝素钠具有成本-效果的概率为98.8%。结论 在中国情境下,骨科大手术后采用贝米肝素钠预防VTE具有成本-效果。     

肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床护理

目的探讨原发性肝癌(HCC)患者接受肝动脉栓塞化疗(TACE)术前、后的临床护理。方法回顾性分析我院收治的96例HCC患者,在接受TACE前,护理人员与患者保持良好的沟通,术后建议患者卧床休息,实时监测患者的各项生理指标,及时给予合理的护理。结果入选病例中,有53例出现发热,41例患者出现疼痛,36例患者出现呕吐,22例患者出现腹泻,均未出现异位栓塞。因患者得到及时有效的护理,各种症状得到了控制,患者快速恢复。结论原发性肝癌患者在接受肝动脉栓塞化疗术前、后给予合理有效的护理,能够减少并发症,提高肝动脉栓塞化疗术的效果。     

产科静脉血栓性疾病的诊治体会

目的探讨产科静脉血栓性疾病的诊治体会。方法对我院收治的62例静脉血栓患者为妇科手术后静脉血栓,回顾性分析所有患者的临床诊断和治疗结果。结果本次试验中62例患者成功治愈,其中19例妊娠期静脉血栓患者孕期经过非常顺利,娩出胎儿正常。结论孕产期是静脉血栓疾病发病的高发期,使用抗凝、溶栓、降低血液黏稠可提高治愈率。     

肺动脉栓塞误诊为心脏疾病39例临床分析

目的对39例肺动脉栓塞患者的临床症状及体征进行分析比较。方法依据患者症状体征及实验室检查。结果肺动脉误诊率为49.3%。结论肺动脉栓塞症状多种多样，误诊率极高，日常工作要警惕。