因地制宜深化医改

在向市场经济转型的过程中，卫生体制改革一直处于滞后状态。首先，公立卫生机构冗员众多的问题尚未解决，特别是公立大医院依然占据垄断地位，政府在应负的规制、投资和资源再分配的责任都不到位的情况下，放手让医疗机构甚至预防机构创收营利，结果在县和县以上层次的医疗服务供给领域形成垄断性市场。其次，在政府定价虚高、扭曲药品市场的条件下放开药品流通，以至于药品供给领域寻租者聚集，消费者不得不为高昂的药品流通成本付款。这一切如同打开了潘多拉盒子，公共卫生服务供给不足，医疗服务价格飞涨与过度供给并存，城乡之间、地区之间和不同收入群体之间在健康服务获得方面的不均等程度加大，以至于瘟疫蔓延之时，方显公共健康安全脆弱不堪。改革开放后医药供给虽不短缺，但老百姓却因看病难和看病贵而怨声载道。这其中，看病贵即医疗费用上涨近年来对社会稳定的不利影响尤为明显，因此成为目前社会主义和谐社会建设面临的一个重大问题。