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总额控制中的常见因素分析
引用本文:谢道溥.总额控制中的常见因素分析[J].中国社会保障,2014(7):87-87.
作者姓名:谢道溥
作者单位:杭州市医疗保险管理服务局
摘    要:2012年底,人社部等三部委联合下发《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》,明确要求在两年时间内全面推行总额控制。面对各地在总额控制年终清算工作中遇到的问题,笔者认为可利用医保日常结算形成的数据,对几个常见的因素进行分析,合理做好年终清算工作。政策调整因素。不断提高医保待遇水平是医保工作的主要任务之一,而提高统筹基金支付比例是提高医保待遇水平的常用方法。

关 键 词:统筹基金  基本医疗保险  支付比例  定点医疗机构  费用水平  医疗服务行为  政策调整  人社  诊疗项目  参保人
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