按病种付费对医疗服务行为的影响及效果初探 |
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引用本文: | 胡大洋.按病种付费对医疗服务行为的影响及效果初探[J].中国社会保障,2014(12):76-79. |
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作者姓名: | 胡大洋 |
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作者单位: | 江苏省人社厅 |
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摘 要: | 按病种付费是医保支付方式改革的成果之一,它通过制定预付标准来控制医疗提供者的总支出,使医疗服务提供方与付费方共担经济风险,从而影响定点医疗机构的医疗行为。众所周知,医疗资源过度利用与医疗费用不合理上涨,是医疗保险制度在运行过程中所遭遇的挑战。在按病种付费的支付方式下,医疗保险经办机构根据与定点医院协议所确定的平均人次费用标准,按定点医院收治病人的数量向其支付医疗费用。
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关 键 词: | 医疗服务行为 付费 病种 医疗保险制度 定点医疗机构 支付方式 医疗费用 费用标准 |
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