彭州:基本医疗保险意外伤害实行专家评审 |
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引用本文: | 许艺.彭州:基本医疗保险意外伤害实行专家评审[J].中国社会保障,2012(1):77-77. |
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作者姓名: | 许艺 |
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摘 要: | 近日,成都市彭州医保局开始实行基本医疗保险意外伤害专家评审制度。医保局从公安法医、医疗机构等部门聘请了7位资深专家作为意外伤害专家评审组成员,对医保经办机构在日常费用审核或医保监督检查中遇到的难以界定、涉及医疗合理性等问题进行审核认定,明确了评审职责和范围.把受伤性质、诊疗项目等作为评审重点内容,确保医保审核工作的规范和公正,形成“社会医保、部门联动、专家评审”的医保基金监管机制。
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关 键 词: | 专家评审制度 基本医疗保险 意外伤害 彭州 医保基金 审核认定 医疗机构 监督检查 |
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