公共财政下政府卫生支出及管理机制研究

健康权是人的最基本的权利,是社会起点公平的重要保障,是经济和社会可持续发展的保障,对健康投入是国家和政府不可推卸的职责。经济体制市场化改革和财政分权改革以来,我国经济财政状况不断向好,卫生费用增长很快,然而卫生绩效指标却持续下降。其结果令人深思。本文作者认为,卫生领域的过度市场化、分权化,加上不合理体制架构和制度安排是导致这种现象的主要原因。因此,建议恢复卫生支出的政府主导地位,特别要强化中央财政的支出责任,建立不同层级政府间规范的责任分担与资金筹集机制。通过有效的体制构建以及合理的管理制度安排,以相对低廉的费用,提供成本效果好的医疗卫生服务,提高投入绩效,以满足广大人民群众基本医疗需求,实现全民健康保障。