长期护理社会保险筹资分担机制研究 ——以浙江省H市政策试点为例

文章基于浙江省试点城市经验,利用ILO筹资模型估算了浙江省实施全省统筹的长期护理社会保险费率水平。结果显示,受益对象仅包含重度失能人群时整体费率最低,但当受益对象拓展到中度及以上人群时,费率有较大幅度提升,且分年龄段差异化费率可以有效化解缴费负担与待遇"倒挂"现象。筹资分担能力方面的分析结果说明:在受益对象限于重度失能人群时,以个人为缴费主体的负担较小;但当受益对象拓展后,以政府财政、企业与个人共同分担的筹资方案才是最优。对不同筹资机制进行比较的结果表明:基本医疗保险金划拨存在较大的安全风险;养老金划拨可以有效化解筹资难题,但存在城乡居民与企业职工的群体负担不公平;划拨残联基金可以充分满足需求。因此,文章尝试从实行分年龄段差异费率、多方共担缴费负担及整合有效资源等方面提出政策建议。