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地方政府城镇职工医疗保险门诊共济政策比较及其优化研究
引用本文:胡思琦,黎嘉宏.地方政府城镇职工医疗保险门诊共济政策比较及其优化研究[J].保险职业学院学报,2023(6):10-15.
作者姓名:胡思琦  黎嘉宏
作者单位:广西师范大学政治与公共管理学院
摘    要:本研究从差异性视角出发,对全国31个省(区、市)出台的医疗保险门诊共济政策进行比较,并探究地方政府城镇职工医疗保险门诊共济政策的优化路径。研究发现,目前门诊共济政策的实施存在省际慢特病管理标准模糊、退休职工个人账户计入方法不统一、医保个人账户使用范围差异较大以及统筹保障水平参差不齐等问题。鉴于此,提出以下优化对策:统一门诊慢特病管理标准,促进医保待遇公平;统一退休职工个人账户计入,完善动态调整机制;统一规定医保个人账户使用范围,强化门诊共济政策的共济性;统一统筹保障水平,优化政策顶层设计。

关 键 词:职工医保  医疗保险  个人账户  门诊共济政策
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