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用机制管好“水龙兴”
引用本文:郭健.用机制管好“水龙兴”[J].中国社会保障,2013(5):26-28.
作者姓名:郭健
作者单位:《中国社会保障》编辑部
摘    要:“72份完整病历,177笔虚假票据,163万元涉案金额”……近日,上海市医疗保险监督检查所配合公安机关查处了一起异地骗取医保基金案。该案案值巨大,犯罪手法隐蔽,犯罪性质恶劣,反映出了近年来骗取医保基金类型犯罪的新趋势。面对医保违规(乃至犯罪)调查难、取证难、处理难等困境,医保管理部门是否应该进一步拓宽视野、把监管有效延伸到医师医疗行为、建立有效的监督管理机制,以预防、发现乃至杜绝医保违规或者犯罪?

关 键 词:医保基金  犯罪手法  监督管理机制  虚假票据  涉案金额  公安机关  监督检查  医疗保险
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