浅谈病案管理的现状与发展

病案是医护人员在诊疗活动中对病人病情发生、发展、变化、诊断和治疗工作的全面记录,是临床医学进行科学诊断的基础、依据,是临床教学科研的重要参考资料。正确认识病案管理的重要性,健全病案管理的各项制度,加强病历质量控制,改进病案管理中不足,为医院改革及信息化建设作出应有的贡献。