喹诺酮类抗菌药物耐药性研究

目的研究住院患者临床标本分离出来的病原菌对环丙沙星、左氧氟沙星两类喹诺酮类抗菌药物的耐药性。方法选取2012年2月～2013年2月于我院住院患者临床标本中分离出来的病原菌1500株。选取型号为Vitek2的全自动微生物鉴定仪来鉴定病原菌种类，同时利用喹诺酮类抗菌药物进行敏感性检测。结果1500株病原菌中分离出587株革兰氏阳性菌（39.1%），包括238株金黄色葡萄球菌、109例溶血葡萄球菌，而表皮葡萄球菌和粪肠球菌的数量分别为88株、85株，剩余67株为屎肠球菌；共有革兰氏阴性菌913株（60.9%），包括293株大肠埃希斯菌、225株铜绿假单胞菌，而肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌的数量分别为139株、93株，嗜麦芽窄食单胞菌和鲍曼氏不动杆菌分别有80株、65株，剩余18株为洋葱伯霍尔德菌。溶血葡萄球菌对喹诺酮类药物环丙沙星和左氧氟沙星的耐药性最强，屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌耐药性均超过50%，唯独粪肠球菌耐药性偏低。大肠埃希氏菌对喹诺酮类药物的耐药性最强，而嗜麦芽窄食单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药性分别为67.7%、15.6%，出现两极分化的现象，其余几类革兰氏阴性菌耐药性均低于50%。结论为了改善病原菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药情况，通过联合和合理用药来降低出现耐药株的概率至关重要。