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宁夏:医保选择专职监控
引用本文:张宏伟,夏勇,吴兰.宁夏:医保选择专职监控[J].中国社会保障,2015(2):80-81.
作者姓名:张宏伟  夏勇  吴兰
作者单位:宁夏社会保险事业管理局
摘    要:医疗保险服务人群广,基金管理链条长,规避风险点多。构建专门的医保监控网络制度体系,通过稽核检查、网络监控等方式监督医保服务行为,则能够加大对欺诈、骗保行为的打击力度,控制医疗费过快增长。建立专门的医疗保险监控机构,是宁夏社保工作的一大特色。2014年,宁夏的医保监控网络系统延伸至22个市、县(区),进而实现全区联网并轨,形成区域一体化的医保监控网络体系。而这个格局的形成,还要从2012年说起。设立机构专业布局2012年,宁夏社保局医保监控中心完成机构组建、人员招录、软件开发工作,并实现当年成立当年收效。宁夏社保局在2013年指导5个地级市成立

关 键 词:监控网络  社保工作  医疗保险  软件开发工作  网络监控  服务人群  管理链条  医疗机构  专业布局  结算系统
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