无锡市医疗保险实施单病种付费方式的路径研究

文章在保证基金收支平衡、均衡各方利益的基础上,探讨单病种付费方式在无锡市医疗保险实践中的实施路径。采用频数分析法,选择符合条件的病种,通过回顾性调查法收集病种的历史费用数据,运用灰色关联分析法对数据进行统计分析,从而测算出病种的补偿标准。结果显示,病种的参照数列和对比数列的关联度平均值为0.7,标准费用与实际费用相比平均减少约5%。实施单病种付费方式效果明显,为医院内部开展精细化管理提供依据,为无锡市医疗保险制定实施单病种付费政策提供理论支持。