利拉鲁肽与罗格列酮、格列美脲、艾塞那肽和甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的短期成本-效果比较

目的以第26周末达到HbA1c<7%、无体重增加和无低血糖事件作为糖尿病综合管理的有效复合终点,分析在中国2型糖尿病患者治疗中每日一次1.2mg利拉鲁肽相比罗格列酮、格列美脲、艾塞那肽和甘精胰岛素的经济性。方法利用利拉鲁肽全球Ⅲ期临床试验(LEADTM)的临床数据计算每日一次1.2mg利拉鲁肽相比罗格列酮、格列美脲、艾塞那肽和甘精胰岛素的成功治疗1例患者的成本。成本包括药物、针头、自我血糖监测,以及处置严重不良事件(SAE)、低血糖事件和体重干预的成本,效果指标为复合终点达标率,并进行单因素敏感度分析。结果在使用研究药物治疗26周后,相对罗格列酮、格列美脲、艾塞那肽和甘精胰岛素,每日一次1.2mg利拉鲁肽治疗每100例患者分别使额外26例、24例、7例和17例患者达到复合终点,利拉鲁肽成功治疗1例患者所需成本小于对应比较治疗方案。敏感度分析支持了结果的稳健性。结论相比罗格列酮、格列美脲、艾塞那肽和甘精胰岛素,利拉鲁肽是具有成本-效果的治疗方案。